Lokalizovaná deformácia brucha
Pri pozorovaní brušnej kontúry je možné odlíšiť lokalizovanú deformáciu od generalizovanej. Pre ascity je charakteristické uvoľnené brucho v napätí s veľmi roztiahnutou pokožkou, s výraznými bokmi a zväčšeným pupkom. Výrazný opuch brucha z pupka je často odrazom portálnej hypertenzie. Opuchnutý priestor zhora po pupok môže byť znakom hornej prekážky. Deformácia v „kupole“ brucha, s viditeľnými rokmi, pochádzajúca z črevných slučiek dole, je zvyčajne dôsledkom oklúzie alebo črevnej distenzie. Epigastrická hmota pohybujúca sa zľava doprava zvyčajne naznačuje pylorickú obštrukciu spôsobenú vredom alebo rakovinou žalúdka. Pečeň s metastázami môže byť viditeľná ako uzlová hmota v pravom hypochondriu, ktorá sa pohybuje spolu s dychom.
Lekár môže počuť príznaky brucha. Zrážané, vysoké zvuky sú príznakmi črevnej obštrukcie v prvej fáze alebo zvukom zvončeka v dôsledku zvýšeného množstva tekutín a plynov vo vnútornom orgáne. Auskultácia na zväčšenej pečeni niekedy zvýrazňuje prudký dych vaskulárneho nádoru, najmä hepatocelulárneho karcinómu, alebo hluk vytváraný hrčou na koži. Šelest v pupku môže znamenať portálnu hypertenziu a zvýšený kolaterálny prietok krvi okolo pečene. Vzhľad vlny a pohyb orgánov so zmenou polohy pacienta sú dôležitými znakmi, ktoré naznačujú prítomnosť peritoneálnej tekutiny. U obéznych pacientov môže byť ťažké zistiť malé množstvo tekutín; niekedy môže byť tekutina zistená brušnými perkusiami, keď má pacient položený na rukách a kolenách. Malé množstvo ascitickej tekutiny sa dá často zistiť iba ultrazvukovým vyšetrením brucha. Opatrný úder prstom odlíši každé všeobecné zväčšenie brucha od lokalizovanej distenzie v dôsledku zväčšenia maternice, cysty na vaječníkoch alebo močovej koliky. Perkusie môžu načrtnúť aj abnormálne malú alebo veľkú pečeň.
Iba dobrí lekári môžu diagnostikovať iba na základe palpácie alebo počúvania zvukov v bruchu.
Profesor Dorin Sarafoleanu v knihe „Anatomy of Success“ hovorí, ako bol svedkom demonštrácie lekárskeho majstrovstva, ktorú podal významný profesor Iulius HaИ ›ieganu. Pred študentov priviedol pacienta, asi 10 minút ho cítil a dal mu diagnózu „nádor hlavy pankreasu“.