Malomocná reakcia - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologické oddelenie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

dermatologické

Posledná aktualizácia: 06.11.2020

Synonymá

definícia

prejav

Zaujímavé tiež

Zriedkavé, familiárne kombinácie nádorov s rôznym zložením a charakteristikami.

Klinický obraz

Podľa patomechanizmu sa rozlišuje medzi 2 formami:

  • Typ I: sprostredkovaný bunkami. Zápalová transformácia existujúcich stád malomocenstva. Výskyt u lepry tuberculoidy, dimorfnej lepry a lepry lepromatosa.
  • Typ II: Táto reakcia je pravdepodobne spôsobená vaskulitídou imunitného komplexu (cirkulujúce imunokomplexy). Táto reakcia je zvyčajne vyvolaná alebo urýchlená liekmi špecifickými pre malomocenstvo. Klinické: Erythema nodosum leprosum alebo Erythema exudativum multiforme. Erythema nodosum leprosum sa vyskytuje nielen na dolných končatinách, ale aj na drieku a tvári. U lepromatóznej lepry sú tiež zrejmé všeobecné príznaky, ako sú silné bolesti hlavy, triaška, artralgia, neuritída a zhoršenie prejavov oka a orgánov. U kožných symptómov tuberkulidovej lepry môže dôjsť k akútnemu postihnutiu nervov, opuchu nervov a neuralgii.

terapia

  • Pre mierne formy postačuje kyselina acetylsalicylová (tablety ASS) alebo paracetamol (tablety Ben-u-ron). V závažnejších prípadoch glukokortikoidy, ako je prednison 30 - 40 mg/deň, zníženie podľa kliniky.
  • Systémový talidomid na relapsy rezistentné na steroidy. Jaskyňa! Nie je povolené v Nemecku, použitie mimo označenia! Začnite so 400 mg počas 48 hodín, udržiavacia dávka 50 mg/deň (Pôrto LAB et l. 2019).
  • Alternatívne klofazimín (lamprén) spočiatku 300 mg/deň.
  • Zároveň pokračovala antiinfekčná terapia. S.u. Lepra.

literatúry

  1. Bleharski JR a kol. (2003) Využitie genetického profilovania pri malomocenstve na diskrimináciu klinických foriem choroby. Science 301: 1527-1530
  2. Fucha J a kol. (1992) Diagnostické a terapeutické problémy u pacientov s leprou z dermatologického hľadiska. Akt Dermatol 18: 231-235
  3. Hatta M (2003) Epidemiológia malomocenstva. Molekulárny, biologický a imunologický prístup. Adv Exp Med Biol 531: 269-278
  4. Pôrto LAB et l. (2019) Hlboká venózna trombóza u pacientov s Erythema Nodosum Leprosum pri používaní talidomidu a systémových kortikosteroidov v referenčnej službe v Belo Horizonte,
    Minas Gerais. Prípad Rep Dermatol Med: 8181507.
  5. Rodellas AC a kol. (1992) Imunology of Leprosy. Dermatologist 43: 184-189
  6. Ross RR a kol. (2003) Lepromatózna malomocenstvo a reverzná reakcia u mikronézskeho prisťahovalca. Int J Dermatol 42: 893-894
  7. Ustianowski AP a kol. (2003) Lepra: súčasné diagnostické a liečebné prístupy. Curr Opin Infect Dis 16: 421-427

Odporúčané články

Priebeh lišajníka planus s centrálne sa hojacimi a periférne postupujúcimi výkvetmi a končiaci.

Pedikulóza v dôsledku infekcie vši verejnou.

Často používaný liek na miernu až stredne silnú bolesť.ASS má analgetikum, antipyretikum, a.

Koncept rôznych, väčšinou geneticky podmienených klinických obrázkov „atrofizujúceho Ke.

Odkazujúci článok (5)

Ďalšie články (13)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 6. novembra 2020