Mastná pečeň

Tuková degenerácia pečene alebo tuková hepatóza - toto reverzibilné dystrofické ochorenie, pri ktorom dochádza k abnormálnej akumulácii lipidov v pečeňových bunkách. Reverzibilita ochorenia je možná pri včasnej identifikácii faktorov, ktoré spôsobujú metabolické poruchy, a po ukončení ich účinkov. Po určitom čase tieto patologické usadeniny tuku zmiznú z pečene.

Príčiny vzniku tukovej pečene

Vstupné telesné tuky sa štiepia v čreve pomocou enzýmov a potom prietokom krvi do pečene, kde sa menia na triglycidy, fosfolipidy a ďalšie látky potrebné pre telo. Pri tukovej pečeňovej dystrofii sa triglyceridy (neutrálne tuky) hromadia v pečeňových bunkách, ktorých obsah môže dosiahnuť 50% (zvyčajne nie viac ako 5%).

Príčiny tejto metabolickej poruchy sa líšia, ale najčastejšie sú:

• Zneužívanie alkoholu (etylalkohol a jeho produkty rozkladu majú silný vplyv na všetky fázy odbúravania tukov v pečeni);
• Obezita a nadmerný príjem tukov s potravinami, ktoré pečeň jednoducho nemá čas spracovať;
• Cukrovka;
• Nedostatok bielkovín (Kwashiorkorov syndróm);
• Otrava hepatotropnými jedmi (toxická dystrofia pečene);
• Ďalšie faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú metabolizmus tukov;

Príznaky tukovej pečene

Choroba postupuje pomaly, príznaky sa tiež odstránili. Zvyčajne pacienti dlho nepociťujú nepríjemné pocity. Ako choroba postupuje, v pravom hornom kvadrante sú neustále tupé bolesti, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, zlomenina stolice, celková slabosť a únava po cvičení.

V zriedkavých prípadoch sa pozoruje tuková degenerácia pečene s výraznými príznakmi:

• silná bolesť brucha;
• Nafukovanie;
• Žltačka;
• svrbenie

Liečba tukovej pečene

Špecifická liečba tohto ochorenia neexistuje. Liečba zvyčajne redukuje na elimináciu faktorov spôsobujúcich ochorenie, úpravu metabolizmu, detoxikáciu a zlepšenie funkcie pečene. Dôležitou úlohou v liečbe je tiež zmena životného štýlu pacienta a dodržiavanie jeho stravy.

Diéta pre tukové ochorenie pečene

Pacienti s týmto ochorením majú diétu číslo 5 - jednu z 15 základných lekárskych diét s obsahom bielkovín asi 100 - 120 gramov denne, nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom rastlinných vlákien, pektínov, lipotropných látok. Strava by mala byť rozdelená, 5-6 krát denne. Varte alebo pečte výrobky, menej často dusené jedlá. Vyprážané jedlo a alkohol sú kontraindikované. Mali by sa vypustiť aj zo stravy:

• tučné mäso a ryby;
• Husacie a kačacie mäso;
• bravčová masť;
• Párok v rožku;
• Údené mäso a korenené jedlá;
• Konzervy;
• Lístkové cesto;
• Tučný syr;
• fazuľa

Maslo a kyslá smotana sa môžu konzumovať v malom množstve. Spotreba soli je obmedzená na 10 gramov denne.

Liečba tukovej dystrofie pečene

Pri liečbe tohto ochorenia sa bežne používajú antioxidanty a látky stabilizujúce membránu. Medzi drogami,

Jedným z najúčinnejších je Heptral, ktorý zlepšuje prácu pečene. Podieľa sa na obnove zničených bunkových membrán, stimuluje tvorbu bielkovín v pečeni, zabraňuje oxidácii tukov. Tento liek je predpísaný nielen na tukovú hepatózu, ale aj na hepatitídu a dokonca aj na cirhózu. Okrem iných liekov pri liečbe týchto chorôb sú široko používané:

• Essentiale;
• Phosphogliv;
• Karsil;
• Hofitol.

---