Meď (Cu); časopis pre farmáciu
Meranie hodnôt medi umožňuje identifikovať príliš málo alebo príliš veľa stopových prvkov v krvi. V kombinácii s inými laboratórnymi hodnotami to umožňuje vyvodiť závery o chorobách ukladania medi, ako je Wilsonova choroba
Mäkkýše a kôrovce (napríklad mušle, homáre a kôrovce) obsahujú veľa medi
Stručne:
Meď je stopový prvok. Príliš veľa medi poškodzuje telo. Zinok znižuje absorpciu medi v čreve. Napríklad Wilsonova choroba je významné, aj keď zriedkavé ochorenie s narušeným metabolizmom medi. Za účelom vyhodnotenia koncentrácií medi v sére lekári zahrnuli ďalšie parametre, ako je ceruloplazmín do séra a samozrejme možné príznaky ochorenia.
Čo je to meď?
Ako stopový prvok meď plní v tele dôležité funkcie. Okrem iného je nevyhnutné, aby bunky generovali energiu pomocou kyslíka (tzv. Bunkové dýchanie). Pre telo sú postačujúce najmenšie množstvá, príliš veľa medi ho môže poškodiť. Zásoby medi sú zvyčajne iba okolo 80 až 150 miligramov. Stopový prvok sa nachádza hlavne v pečeni, ale ukladajú si ho aj svaly, kosti a mozog. Z depotov prechádza podľa potreby do krvi. Pečeň uvoľňuje prebytočnú meď do žlče. Črevo vylučuje najväčšiu časť, malá časť opúšťa telo obličkami.
Meď sa viaže na bielkoviny v tele, predovšetkým na ceruloplazmín, transportný proteín a enzým súčasne. Zlúčeniny medi a bielkovín hrajú dôležitú úlohu pri využívaní kyslíka a pri transporte elektrónov a majú určitý druh katalytickej funkcie. Ak dôjde k prebytku, vytvorí sa voľná meď. Môže produkovať vysoko aktívne, kyslík poškodzujúce bunky, takzvané voľné radikály.
Aká hodnota medi je normálna?
Normálne hodnoty pre meď sa značne líšia v závislosti od veku a pohlavia. Tu informácie pre orientáciu:
U dospelých je normálna hladina medi v krvi medzi 74 a 131 µg/dl.
V moči zhromaždenom počas 24 hodín sú hladiny medi pod 60 µg normálne (dospelí).
U detí v prvom roku života je normálny rozsah obsahu medi v krvi medzi 40 a 80 µg/dl.
Kedy je hodnota medi príliš nízka?
Niektoré klinické obrazy sú spojené so zníženou hladinou medi. Patria sem predovšetkým Wilsonova choroba (Wilsonova choroba, choroba ukladania medi) a Menkesov syndróm - dve dedičné, pomerne zriedkavo sa vyskytujúce metabolické choroby medi.
Pri Wilsonovej chorobe nemôže pečeň adekvátne uvoľňovať meď do žlče. Zároveň je narušená tvorba proteínu ceruloplazmínu. Ak je zmena malá, príznaky ochorenia môžu chýbať. Preto je počet neohlásených prípadov ochorenia vysoký. V iných prípadoch sa meď hromadí v pečeni a iných telesných tkanivách, ako sú oči a mozog. Hlavnými možnými následkami sú poškodenie pečene a mozgu. Typickým znakom ochorenia očí je takzvaný Kayserov-Fleischerov krúžok, hnedastý pigmentový krúžok na okraji rohovky.
Zriedkavý dedičný nedostatok ceruloplazmínu tiež vedie k nízkym hladinám medi.
Strava ovplyvňuje aj rovnováhu medi. Ak sa prijme veľké množstvo zinku, do čreva sa dostane do tela menej medi. Tento účinok sa využíva pri liečbe Wilsonovej choroby. Každý, kto užíva zinok ako doplnok výživy, by mal vždy postupovať podľa pokynov na použitie alebo sa na to opýtať lekára alebo lekárnika.
Nedostatok medi sa vyskytuje iba veľmi zriedka, napríklad pri závažných črevných ochoreniach. To však zvyčajne vedie k rozsiahlym príznakom nedostatku. Potom je možná napríklad anémia a poškodenie kostí.
Pretože meď nie je rutinným parametrom, možno predpokladať, že nedostatok medi často nie je rozpoznaný.
Kedy je hodnota medi príliš vysoká?
Ak je telo vystavené silnému stresu, viac medi sa z zásob odvádza do krvi. Ak ženy užívajú ženské pohlavné hormóny (estrogény), hladina medi stúpa, rovnako ako počas tehotenstva.
Samotná príliš vysoká hladina medi v krvi nemá žiadny význam. Môže sa zvýšiť pri rôznych chorobách (napríklad diabetes mellitus, infekcie alebo rakovina) bez toho, aby to malo vplyv na priebeh alebo liečenie choroby. Okrem toho sa lekári zatiaľ nezhodli na tom, či sú vysoké hodnoty medi samotné, to znamená bez základnej metabolickej poruchy, škodlivé alebo nie.