Medzi príznaky hematómu patrí bolesť a zmena farby kože
V prípade hematómu sa príznaky neobjavujú bezprostredne po poranení: charakteristická zmena farby trvá niekoľko hodín. Čím hlbšie je poranené tkanivo, tým dlhšie je modrina viditeľná - niekedy ju nevidieť vôbec.
Hematóm je zvyčajne citlivý a bolestivý a postihnutá oblasť je opuchnutá. V závislosti od toho, aký silný bol napríklad náraz alebo úder, ktorý spôsobil hematóm, sa príznaky bolesti líšia intenzitou. Bolesť a opuch sú spôsobené unikajúcou krvou: Hematóm bolestivo tlačí na okolité tkanivo, svaly, kosti a nervy. Ak sú v kĺboch modriny, opuch môže viesť k zníženiu pohyblivosti.
Hematóm pod nechtom je zvyčajne spôsobený modrinou a často spôsobuje pulzujúcu bolesť. Ak je modrina väčšia ako štvrtina nechtu, dôjde k poraneniu nechtového lôžka. To často vedie k zdvíhaniu (dislokácii) nechtu alebo k úplnému odtrhnutiu nechtu. Hematómy pod nechtami tejto veľkosti vyžadujú lekársku starostlivosť.
Podľa závažnosti sa krv zráža po jednom až štyroch dňoch
Najviditeľnejším príznakom hematómu je viditeľné zafarbenie, ktorý sa mení v závislosti od veku modriny. Tieto zmeny farby sú spôsobené postupným rozkladom nahromadenej krvi v tkanive určitými látkami v tele, ktoré sa nazývajú enzýmy. Krv vstupuje do tkaniva do 24 hodín a vyvíja sa červená až červeno-modrá farba. Je to spôsobené červeným krvným pigmentom hemoglobínom. V závislosti od závažnosti sa krv zráža po jednom až štyroch dňoch a hematóm sa zmení na fialový až tmavomodrý. Hemoglobín sa ďalej štiepi na rôzne látky zodpovedné za typické farebné prechody modriny: Po prvé, hemoglobín sa štiepi na choleglobín/verdoglobín, čo spôsobí, že hematóm zhnedne až sčernie. Látka biliverdín vedie k zelenkavej farbe. Nakoniec sa hemoglobín premení na bilirubín, čo vedie k žltohnedému sfarbeniu modriny asi po siedmich až desiatich dňoch. Farba zmizne asi po týždni, najneskôr však po troch týždňoch.
V závažných prípadoch môžu hematómy vo svale viesť k takzvanému kompartment syndrómu. Hematóm veľmi silno tlačí na okolité svaly, nervy a cievy. Výsledkom je, že tkanivo už nie je dostatočne zásobované krvou, a teda nedostatočne zásobované kyslíkom a živinami. Príznaky sú necitlivosť a pocit mravčenia, v najhoršom prípade postihnuté nervy a tkanivá odumierajú.