Meniskálna slza Keď je nutná operácia kolena
Chirurgický zákrok alebo nie?
Najbežnejším poranením menisku je slza alebo úplné odtrhnutie menisku. Okrem toho môže dôjsť aj k stlačeniu menisku. V prípade takéhoto zranenia je zvyčajne postačujúci športový prerušenie okolo troch týždňov. V niektorých prípadoch môže reliéfny rez pomôcť procesu hojenia.
Ak dôjde k roztrhnutiu menisku, nemusí sa nutne nutne operovať. Napríklad, ak dôjde k poraneniu vonkajšej strany menisku, môže stačiť konzervatívna terapia. Pacientovi sú predpísané lieky na dekongesciu a poranené miesto môže byť tiež prepichnuté. Pri tomto type liečby je možné postihnutému kĺbu príslušne uľaviť pomocou pomôcky na chôdzu.
Ak je operácia nevyhnutná, existujú rôzne možnosti:
- Meniskálny steh
- Čiastočné odstránenie menisku
- Odstránenie menisku
Meniskusový steh
Ak je slza menisku blízko spodnej časti menisku, tj. Tam, kde je meniskus spojený s kapsulou, môže byť slza prípadne zošitá. Pretože v tomto bode je meniskus stále zásobovaný krvnými cievami, môže sa šev zahojiť. Avšak z dôvodu nedostatku krvných ciev nie je uskutočnenie šitia slzy menisku inde na menisku možné. Ak je možné šitie menisku, je to vždy preferovaná chirurgická metóda, pretože meniskus sa dá úplne zachovať.
Čiastočné odstránenie menisku
Ak je potrebné operovať slzu menisku, je metódou voľby artroskopia kolena. Táto operácia je známa aj ako operácia kľúčových dierok, pretože sa vyhýba veľkým poraneniam. Artroskopia kolena sa zvyčajne vykonáva ambulantne - pacient môže často opustiť nemocnicu po niekoľkých hodinách. Otvorená operácia sa zvyčajne vykonáva iba vtedy, ak dôjde aj k poraneniu väzov.
Ak dôjde k väčšiemu pretrhnutiu menisku a steh menisku nie je možný, musí sa časť menisku odstrániť. Počas operácie sú odstránené odtrhnuté časti menisku, čo má za následok narušenie funkcie kĺbu alebo poškodenie povrchov kĺbov. Vždy sa však vyvinie pokus o zachovanie čo najväčšieho množstva tkaniva menisku.
Úplné odstránenie menisku (menisektómia)
V niektorých prípadoch je nevyhnutné úplné odstránenie menisku. V minulosti sa táto forma liečby využívala oveľa častejšie ako dnes, pretože v tom čase si ľudia ešte neuvedomovali dôležitú funkciu menisku.
Ak je dnes potrebné meniskus úplne odstrániť, potom sa zvyčajne uskutoční transplantácia menisku alebo umelá náhrada menisku. To by malo zabrániť predčasnému rozvoju artrózy kolena. Po takejto operácii zvyčajne nasleduje niekoľkomesačná následná liečba.
Po operácii menisku
Po čiastočnom odstránení menisku môže byť postihnuté koleno zvyčajne znovu zaťažené najneskôr po niekoľkých dňoch, v závislosti od závažnosti poranenia. V niektorých prípadoch je možné v deň operácie znovu tlačiť na koleno. Krátko po operácii je možné vykonať aj fyzioterapeutické cvičenia na posilnenie svalov okolo kolenného kĺbu.
Fyzioterapeut by mal pre pacienta vytvoriť individuálny tréningový plán, s ktorým môže dlhodobo pracovať na mobilite kolena. Cvičeniu sa treba vyhnúť asi šesť týždňov po operácii. Iba v športoch, ktoré nezaťažujú koleno, napríklad v plávaní, je možné pokračovať skôr.
Ak bol meniskus zošitý, proces hojenia je zvyčajne oveľa dlhší. Napríklad postihnutá noha môže byť počas prvých 14 dní zaťažená iba čiastočne, ale v niektorých prípadoch sa toto obdobie môže predĺžiť až na šesť týždňov. Môže trvať až šesť mesiacov, kým budete môcť opäť cvičiť.
Predchádzajte poraneniam menisku
Najlepším spôsobom, ako zabrániť zraneniam menisku, je vyhýbať sa športom, ako je futbal, tenis alebo lyžovanie. Pre ľudí, ktorí sú nadšení zo športu, toto vzdanie sa práva nie je pravdepodobne uspokojivým riešením. Každý, kto už podstúpil operáciu menisku, by však mal byť opatrný, aby sa vyhnul športu náchylnému na zranenie.
Aby sa zabránilo poškodeniu menisku, odporúčajú sa cielené stabilizačné a rovnovážne cvičenia, ako aj tréning budovania svalov. Ľudia s nadváhou by sa tiež mali snažiť schudnúť, pretože príliš veľká váha tlačí na kolená a podporuje rýchlejšie opotrebovanie meniskov.