Mentálne postihnutie - príčiny, príznaky a liečba
A mentálne postihnutie nastáva, keď človek nemôže spracovať a použiť nové informácie. Okrem zníženia inteligencie sú vážne narušené aj sociálne zručnosti. Mentálne postihnutie môže byť vrodené aj získané. Mentálne postihnutie sa nedá vyliečiť, ale v závislosti od závažnosti je možné ho liečiť, aby bolo možné postihnutým viesť „normálny“ život.
Obsah
Čo je to intelektuálne postihnutie?
Mentálne postihnutie je vtedy, keď je vážne narušená schopnosť porozumieť alebo použiť nové alebo už známe informácie. Ďalej sa znižuje schopnosť učiť sa a používať nové zručnosti. Z dôvodu zníženej alebo zhoršenej inteligencie je zriedka možné, aby postihnutí viedli sebestačný (nezávislý) život. Mentálne postihnutie ovplyvňuje aj sociálne zručnosti.
Pojem „intelektuálne postihnutie“ závisí aj od spoločnosti a jej noriem. Mentálne postihnutie môže začať pred narodením v maternici. Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) pojem „intelektuálne postihnutie“ zahŕňa aj autizmus z chorôb, pretože ľudia s ním majú zvyčajne kognitívne poruchy.
Sem patria aj vývojové poruchy a psychologické problémy, aj keď je sporné, či ich možno klasifikovať ako mentálne postihnutie. V prípade demencie sa strácajú predtým naučené schopnosti, takže sa hovorí o mentálnom postihnutí. Vymedzenie medzi mentálnymi a intelektuálnymi postihnutiami je plynulé, takže často nie je možné jasne určiť, ktoré z nich sú priradené.
Niektorí trpiaci môžu viesť samostatný život vhodnou terapiou. Čím závažnejšie je intelektuálne postihnutie, tým je pravdepodobnejšie, že postihnutí budú po zvyšok svojho života odkázaní na pomoc a starostlivosť tretích strán.
príčiny
Mentálne postihnutie môže mať veľa príčin. Rozlišuje sa medzi endogénnymi a exogénnymi faktormi.
Medzi endogénne faktory patrí dedičná zložka. Choroby spôsobené genetickými poruchami, ako napr B. Downov syndróm sa dedí z generácie na generáciu.
Medzi exogénne faktory patria príčiny, ktoré sa už vyskytli počas tehotenstva a ktoré spôsobili trvalé poškodenie embrya. Okrem alkoholu a drog môžu poruchy stravovania narušiť aj vývoj mozgu.
Chemoterapia a rádioterapia môžu mať za následok aj mentálne postihnutie. Ak je rakovina diagnostikovaná u tehotnej ženy, všetci ošetrujúci lekári by mali zvážiť, aké opatrenia je potrebné podniknúť na ochranu života matky a dieťaťa.
Ľudský mozog je veľmi citlivý na nedostatok kyslíka. Počas pôrodu sa môže vyskytnúť nedostatok kyslíka, najmä pri rizikových tehotenstvách, ktoré môžu často vyústiť do viac či menej výrazného mentálneho postihnutia.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Pretože intelektuálne postihnutie je definované nízkym inteligenčným kvocientom (IQ), existuje zvyčajne veľa rôznych symptómov. Mentálne postihnuté deti často myslia a konajú, akoby boli mladšie, ako v skutočnosti sú. V závislosti od toho, aké závažné je mentálne postihnutie, medzi skutočným a „mentálnym vekom“ môže byť niekoľko rokov. Takáto odchýlka je možná aj u dospelých.
Príčina tohto zjavného vekového posunu spočíva v kognitívnych a iných psychologických schopnostiach. U ľudí s mentálnym postihnutím sú tieto menej rozvinuté ako u väčšiny ostatných ľudí. Výsledkom sú často ťažkosti pri učení sa čítania, počítania alebo počítania. V batoľa je možný skorý príznak nedostatočný alebo oneskorený vývoj jazyka - samotný tento príznak však nestačí na to, aby sme hovorili o mentálnom postihnutí.
Mentálne postihnutie môže tiež ovplyvniť emočné spracovanie a zvládanie. Mentálne postihnutí sa cítia ako ktokoľvek iný, ale niekedy nie sú schopní ovládať svoje emócie. Vďaka tomu pôsobia často impulzívne a bez zábran. Môžu byť náchylnejšie na emočnú nákazu, pri ktorej zachytávajú emócie zo svojho okolia a cítia ich samy.
Rovnako môžu byť nedostatočne rozvinuté sociálne zručnosti. Okrem príznakov intelektuálneho postihnutia je možné pridať aj motorické postihnutie.
Diagnóza a priebeh
Mentálne postihnutie diagnostikuje neurológ a psychológ. Inteligencia sa meria pomocou inteligenčných testov. Mentálne postihnutie je klasifikované nasledovne: ľahké mentálne postihnutie (IQ medzi 50 a 69), stredne ťažké mentálne postihnutie (IQ medzi 35 a 49), ťažké mentálne postihnutie (IQ medzi 20 a 34), ťažké mentálne postihnutie (IQ do 20).
Pretože okrem inteligencie často existuje aj telesné postihnutie, tradičný test inteligencie niekedy nie je možný. Preto sa vykonávajú aj ďalšie špecifické testy, ktoré určujú, do akej miery sa môže dotknutá osoba o seba postarať samostatne, napr. B. Obliekanie, jedenie alebo vykonávanie ľahkých činností.
Hodnotenie intelektuálneho postihnutia pomocou testu inteligencie je veľmi kontroverzné. Medzitým sa diagnostické metódy z. V niektorých prípadoch už upravené tak, aby sa jednotlivý pacient hodnotil pomocou systémovej analýzy vzťahov medzi človekom a prostredím.
Na uľahčenie diagnostiky sa uskutočňujú ďalšie vyšetrenia. Okrem chromozómovej analýzy a subtelomérnej analýzy sa vykonáva aj test na syndróm fragilného X.
Je ťažké klasifikovať kurz v prípade mentálneho postihnutia. Adekvátna terapia môže viesť k normálnemu životu, najmä s ľahkým mentálnym postihnutím. Spravidla sú však postihnutí po celý život závislí od pomoci tretích strán. V závislosti od toho, aké výrazné je intelektuálne postihnutie, je potrebné myslieť na zariadenia, ktoré zaručujú nepretržitú primeranú starostlivosť.
Pokiaľ ide o priemernú dĺžku života, medzi zdravými ľuďmi nie je žiadny rozdiel. U niektorých typov intelektuálnych postihnutí, ktoré sú primárne spojené s telesnými postihnutiami, sa môže dĺžka života skrátiť.
Komplikácie
Mentálne postihnutie predstavuje závažné obmedzenie emocionálneho alebo kognitívneho výkonu človeka. To sa dá vyjadriť poruchami myslenia, intelektuálnymi deficitmi a deficitmi spoločenského spolužitia. Medzi mentálne postihnutia patrí napríklad Downov syndróm, autizmus alebo meningitída.
V niektorých prípadoch dostávajú pacienti lieky a iné terapie, ako je pracovná terapia, logopédia, ako aj liečebné výchovné opatrenia a rehabilitačné opatrenia. Komplikácie však môžu nastať, ak má pacient neočakávané prepuknutie choroby. Aj keď sa lieky neberú, neužijú pravidelne alebo ak sa neužívajú na lekársku pomoc, môže to viesť k nevyčísliteľným problémom.
Medzi komplikácie patrí aj skutočnosť, že pacient môže ohroziť seba alebo ostatných. Preto môže byť ťažké dotknutým osobám priradiť zodpovedné úlohy v profesionálnom alebo spoločenskom živote, pretože môžu reagovať inak ako zdraví ľudia. V niektorých prípadoch je často vhodné zamestnať ľudí s mentálnym postihnutím v chránených pracovných oblastiach alebo im umožniť účasť na spoločenskom živote prostredníctvom inklúznych projektov.
Kľúčom pri predchádzaní komplikáciám môže byť aj kľúč starostlivosti v sociálnych inštitúciách alebo na druhom trhu práce. Najvyššou prioritou by však malo byť dodržiavanie rád lekárov, psychológov a pedagógov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak príbuzní alebo blízki dôverníci spozorujú neobvyklé správanie dotknutej osoby, je potrebné vyhľadať lekára. Ak dôjde k neprimeraným reakciám alebo ak dotknutá osoba na určité podnety vôbec nereaguje, je to neobvyklé a malo by to preskúmať lekár. Mali by sa vyšetriť a liečiť akékoľvek abnormality v očných pohyboch, držaní tela alebo tela a motorické poruchy. Lekár by mal byť postihnutý ťažkou mentálnou retardáciou, zníženou inteligenciou alebo poruchou učenia.
Poruchy vývoja a nedostatok sociálnych zručností naznačujú psychické problémy, ktoré si vyžadujú návštevu lekára. Poruchy pozornosti, koncentrácie a orientácie by mali byť lekársky sledované. Oneskorenie tvorby reči alebo poruchy komunikácie sú náznaky, ktoré musí lekár preskúmať. Ak dotknutá osoba nie je schopná riadiť nezávislý životný štýl, je nevyhnutná každodenná pomoc. Ak sa chorý nemôže o seba postarať alebo si nemôže plniť svoje každodenné povinnosti, je potrebné vyhľadať lekára.
Ak nedôjde k porozumeniu alebo ak dotknutá osoba nedrží jednoduché dohody, mala by sa určiť príčina nezrovnalostí. V prípade ľahostajnosti, apatie, nezáujmu o spoločenské aktivity alebo medziľudskej výmeny by sa pozorovania mali prekonzultovať s lekárom. Ak sa nad telesným odpadom nemožno naučiť, je nutná návšteva lekára.
Liečba a terapia
Liečba intelektuálneho postihnutia je zložitá. Keďže mentálne postihnutie i. d. Liečba je obvykle prítomná už od narodenia, liečba by sa mala uskutočniť pomocou včasnej intervencie. Včasná intervencia zahŕňa rôzne koncepcie liečby. Pomocou pracovnej terapie, logopédie, liečebnej výchovy a individuálnej liekovej terapie sa špeciálne trénujú duševné, ale aj fyzické schopnosti.
Ak sa mentálne postihnutie vyskytne až v neskoršej životnej etape, napr. B. v dôsledku úrazu môžu psychosociálne a výchovné opatrenia počas rehabilitácie pomôcť čiastočne obnoviť zručnosti a funkcie, ktoré sa predtým naučili a osvojili. Pretože v rehabilitačných centrách možno položiť iba základ liečby, je potrebné pokračovať v liečbe v ambulantných rehabilitačných centrách.
Aby bola liečba úspešná, je potrebné vykonávať rôzne terapie po celý život.
Výhľad a predpoveď
Prognóza mentálneho postihnutia veľmi závisí od závažnosti samotného postihnutia. Za žiadnych okolností nemožno očakávať vyliečenie zo stavu mentálneho postihnutia. V niektorých prípadoch - napríklad v dôsledku degeneratívnych ochorení - sa príznaky môžu zhoršiť.
Ľudia s ľahkým mentálnym postihnutím sú zvyčajne schopní viesť prevažne nezávislý život. Aj keď im boli odmietnuté určité vedomosti a zručnosti, môžu si - s malou podporou - vybudovať život, ktorý stojí za to žiť. To isté platí pre ľudí so stredným mentálnym postihnutím.
Môžu sa v živote orientovať, ale v závislosti od situácie často potrebujú pomoc zvonku. Kvalita života týchto mentálne postihnutých ľudí veľmi závisí od podpory, ktorú dostávajú. Mentálne postihnutí, ktorí sa učia praktické a sociálne zručnosti, majú veľkú šancu na rozsiahlu existenciu.
V prípade ťažkého a mimoriadne ťažkého mentálneho postihnutia je však potrebná celoživotná podpora. Postihnutí sa v živote nevedia zorientovať a nikdy sa z tohto stavu nedostanú. Propagačné opatrenia sú dôležité, ale nepovedú k zvýšeniu inteligencie. Ak mentálne postihnutí ľudia nezažijú žiadne podporné opatrenia ani starostlivosť, zvyčajne nedosahujú ani mentálnu vyspelosť trojročného dieťaťa. Bez podpory nie sú životaschopné.
Lieky nájdete tu
prevencia
Pretože intelektuálne postihnutie má zvyčajne veľa príčin, je možné prijať rôzne profylaktické opatrenia.
Ak sa v rodine už vyskytlo mentálne postihnutie, je potrebné genetické poradenstvo, najmä ak existuje túžba mať deti. Tehotné ženy by mali byť varované, že alkohol, nikotín a drogy mnohonásobne zvyšujú riziko mentálneho postihnutia.
Zdravé a vyvážené stravovacie návyky, používanie preventívnych lekárskych prehliadok u tehotných žien a primeraná ochrana očkovania pre matku a neskôr pre novorodenca sú dobrým opatrením na prevenciu mentálneho postihnutia.
Pretože intelektuálne postihnutie môže byť tiež dôsledkom úrazu, sú užitočné preventívne opatrenia na predchádzanie úrazom v domácnosti, škôlke, škole a v dopravných prostriedkoch, ako sú bicykle, motocykle a automobily.
Následná starostlivosť
Ak máte mentálne postihnutie, starostlivosť a následná starostlivosť môžu trvať dlhú cestu. Opatrenia následnej starostlivosti môžu zahŕňať psychosociálne a fyzioterapeutické opatrenia, ako aj nevyhnutnú následnú starostlivosť pri problémoch so závislosťou alebo kriminalite. Posledné dve sú tabuizované témy.
Bohužiaľ, zatiaľ existuje len niekoľko ambulantných poradenských centier pre závislosť, ktoré sa venujú tejto téme a zahŕňajú skupinu následnej starostlivosti o pacientov so závislosťou od mentálneho postihnutia. Táto téma má tiež určitý význam vo väzenskom systéme. Tu je obzvlášť dôležitá psychologická následná starostlivosť. Mentálne postihnutí ľudia potrebujú osobitnú starostlivosť, keď prežívajú traumy a rozvíjajú sa posttraumatické stresové poruchy.
V závislosti od veku, v ktorom je mentálne postihnutá osoba, môže podpora jazyka a reči alebo motorických schopností umožniť jej úplnejšiu účasť na živote ostatných. Okrem toho môžu mať genetické príčiny aj fyzické obmedzenia, ako je nízky vzrast alebo chodidlá. Aj tie si vyžadujú lekársku alebo ortopedickú následnú liečbu a sledovanie.
Pre mentálne postihnutých ľudí zahŕňa následná starostlivosť komplexné opatrenia, ktoré sa líšia v závislosti od rodinnej situácie a stupňa zdravotného postihnutia. Mentálne postihnutí ľudia potrebujú špeciálne pracovisko. Potrebujete ponuky na asistované bývanie. Skutočnosť, že podpora urobila z niektorých ľudí s Downovým syndrómom úspešných hercov a modelky, hovorí jasnou rečou. Ukazuje to, že veľa ľudí s mentálnym postihnutím môže viesť nezávislý život.
Môžete to urobiť sami
Väčšina intelektuálnych postihnutí je genetických alebo nezvratných v dôsledku chorôb. V oblasti svojpomoci v každodennom živote teda nejde o liečenie mentálneho postihnutia, ale o spôsoby, ako s ním lepšie zaobchádzať.
Je ťažké akceptovať mentálne postihnutie ako také, najmä ak s ním bolo človek náhle konfrontovaný. Pre správne zvládnutie každodenného života môže byť preto užitočná psychologická podpora. V závislosti od presnej formy mentálneho postihnutia je veľmi dôležitý aj štruktúrovaný každodenný život.
To pomáha postihnutým osobám lepšie sa orientovať v každodennom živote. Ale zmysluplná štruktúra môže byť dôležitá aj pre sociálne prostredie, aby bolo možné zvládnuť všetky nadchádzajúce úlohy a stále si pre seba nájsť čas odpočinku.
Aby to bolo úspešné, mali by sa v každodennom živote využívať všetky možnosti podpory. Patria sem na jednej strane ponuky pochádzajúce zo samotného prostredia, ale na druhej strane všetky možnosti štátnej alebo komunálnej podpory prostredníctvom finančnej pomoci alebo konkrétnej podpory v starostlivosti o ľudí s mentálnym postihnutím. Mnoho poradenských centier poskytuje dotknutým osobám prehľad všetkých ponúk, na ktoré majú nárok.