Modafinil, ktorý sa používa mimo označenia
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 8/2017
- Modafinil off-label-.
Lieky a terapia
Sympatomimetikum by mohlo pomôcť proti obezite, depresiám a únave
Modafinil patrí do skupiny centrálne pôsobiacich sympatomimetík. Nie je priamym agonistom dopamínových receptorov, ale pravdepodobne sa viaže na transportér dopamínu a inhibuje spätné vychytávanie dopamínu. Iné stimulanty ako metylfenidát a amfetamín zvyšujú neuronálnu aktivitu v mozgu. Na druhej strane modafinil pôsobí predovšetkým na oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za kontrolu bdenia, spánku, bdenia a bdelosti. Zatiaľ čo oblasť použitia modafinilu je v USA stále pomerne široká (poruchy spánku s narkolepsiou, spánkové apnoe a práce na zmeny), v Európe sa v súčasnosti obmedzuje na indikáciu narkolepsie. Toto je forma hypersomnie centrálneho nervového pôvodu, ktorá nesúvisí s poruchami dýchania súvisiacimi so spánkom. Modafinil je indikovaný na liečbu dospelých s nadmernou ospalosťou spojenou s ťažkosťami s bdelosťou a zvýšenou tendenciou zaspávať v nepriaznivých situáciách.
Účinok modafinilu na bdelosť a bdelosť sa tiež zneužíva ako neuroenhancer, preto by sa modafinil mal používať ako takzvaná inteligentná droga pred skúškami alebo manažérmi na zvýšenie duševnej výkonnosti. Zlepšenie výkonu mozgu už potvrdili štúdie.
Schudnite pomocou modafinilu
Úplne novým prístupom je užívanie modafinilu pri obezite. Ide o to, že impulzivita úzko súvisí s návykovým správaním. Na obezitu sa dá pozerať ako na typ návykového správania - postihnutí nemôžu ovládať svoj stravovací impulz alebo ho môžu ovládať iba s ťažkosťami. Farmakologická štúdia na zdravých dobrovoľníkoch teraz skúmala, či modafinil môže znížiť impulzivitu kvôli svojmu účinku na dopaminergný systém. V skutočnosti sa ukázalo, že modafinil tlmí impulzívne správanie. To znamená, že modafinil by teoreticky mohol byť možnosťou pre obéznych pacientov, ale jeho účinnosť sa nepreukázala. Vedľajšie účinky psychostimulanta pri dlhodobej liečbe, ako sú arytmie, poruchy osobnosti a samovražedné myšlienky, by sa nemali podceňovať.
Doplnok pre depresiu
Na rozdiel od obezity je použitie modafinilu mimo depresie na depresiu pomerne bežné. Okrem klasických antidepresív už bolo s modafinilom na depresiu vykonaných niekoľko klinických štúdií. Ukázalo sa, že modafinil ako doplnková liečba má pozitívny vplyv na unipolárnu a bipolárnu depresiu.
V novej klinickej štúdii sa teraz ukázalo, že modafinil zlepšuje pamäťový výkon pacientov, ktorí sa zotavili z depresie, v porovnaní s placebom. Pozadie spočíva v tom, že ľudia s depresiou trpia poruchami pamäti, ktoré pretrvávajú aj po úspešnej liečbe a sťažujú rehabilitáciu. Zostáva zistiť, či modafinil môže tiež posilniť kognitívne výkony pacientov a podporiť ich rehabilitáciu mimo testovacieho prostredia.
Proti únave pri MS
Modafinil môže byť tiež možnosťou pri únavovom syndróme. Výskyt chronickej únavy a vyčerpania u pacientov s rakovinou (rakovinová únava) je veľmi rozšírený. Únava ale môže nastať aj pri iných ochoreniach. Únava sa vyskytuje u 70 až 90% všetkých pacientov s SM a 50 až 60% pacientov s MS ju opisuje ako príznak svojej choroby, ktorý ich postihuje najviac. Existujú dôkazy z niekoľkých klinických štúdií, že modafinil by mohol byť pre pacientov s MS spôsob, ako zvládnuť svoju únavu. Modafinil je v tejto indikácii diskutovaný aj v onkológii. |
Modafinil zvyšuje pamäť u pacientov s depresiou. Ärzteblatt, 18. januára 2017
Brown JN a kol. The Annals of Pharmacotherapy 2010; 44: 1098-1103
Corp SA a kol. J Clin Psychiatry 2014; 75 (9): 1010-1018
Odborné informácie Vigil ® a Provigil ®
Kulendran M a kol. Rozdiely 2016; 90: 321-325; doi: 10.1016/j.platený.2015.11.025
Užívanie psychostimulanta na obezitu: Môže modafinil zastaviť závislosť od jedla? Oznámenie Medscape z 24. januára 2017