Možnosti liečby nadváhy a obezity

Boris 21. decembra 2016 1 192 pozretí

Čísla hovoria jasnou rečou: podľa štúdie majú zhruba dve tretiny všetkých mužov a zhruba polovica všetkých žien v Nemecku nadváhu alebo dokonca veľkú nadváhu. Je potrebné rozlišovať medzi nadváhou a skutočnou obezitou. V našom článku si môžete prečítať o následných škodách, ktoré môžu vyplynúť z nadváhy, keď lekári hovoria o obezite a aké možnosti liečby existujú.

Kedy máš nadváhu?

Vo vede a medicíne sa na hodnotenie obezity stále používa BMI, takzvaný index telesnej hmotnosti. BMI je pomer telesnej hmotnosti k druhej mocnine výšky tela.

BMI ako miera obezity je medzi lekármi a najmä vo výskume kontroverzná - stále je však najčastejšie používaným meradlom.
Ďalším opatrením je THV - pomer pása k bokom, známy tiež pod skratkou WHR v anglickom jazyku (Waist-to-Hip-Ratio). Tu je obvod pása jednoducho vydelený obvodom bokov. Obvod pása sa meria presne v strede brucha, obvod bokov v bode s najväčším obvodom. WHR = obvod pása (v cm)/obvod bokov (v cm).

Stupeň obezity
BMI (kg/m²)
Ženy WHR
WHR muži

Normálna váha
18,5 - 25
30.0
> 0,84
> 0,99

Pri BMI 35 - 40 sa hovorí o stupni obezity II, pri BMI> 40 je to už veľmi ťažký stupeň obezity III.

Čo znamená obezita?

Obezita je lekársky výraz pre obezitu. Nadváha sa zvyčajne medicínsky označuje ako pre-obezita (prakticky ako predbežné štádium), skutočná obezita (stupeň I) existuje od BMI 30.
Pre mnohých odborníkov v oblasti zdravotníctva si pre-obezita ešte naozaj nevyžaduje liečbu.Často sú poskytnuté iba tipy týkajúce sa zmeny životného štýlu a chudnutia. V prípade už existujúcich ochorení (ako je cukrovka, poškodenie pohybového aparátu v dôsledku nadváhy, kardiovaskulárnych chorôb alebo obzvlášť vysokého stupňa utrpenia) sa liečba často podáva, keď je BMI nižší ako 30.

liečby

Príčiny obezity

Na jednej strane možno považovať za príčinu rôzne choroby alebo spúšťače (vrátane napríklad účinkov liekov, často antidepresív, psychotropných látok a hormonálnych prípravkov); môže sa vyskytnúť aj porucha stravovania.

    • Poruchy rovnováhy kortizolu (tzv. Cushingov syndróm)
    • Poruchy štítnej žľazy (tyroiditída alebo „Hashimoto“)
    • Poruchy metabolizmu glukózy

V poslednej dobe sa tiež predpokladá, že vírus je v jednotlivých prípadoch schopný spôsobiť obezitu.

Zvyčajne sú však príčinou celkom jednoducho nedostatok pohybu a nesprávna alebo nadmerná výživa. (Nie vždy musíte jesť „príliš veľa“, aj keď jete len nesprávne jedlo, napríklad vysoké množstvo cukru, obezita sa u vás môže vyvinúť veľmi rýchlo).

Nedostatok pohybu hrá dokonca ešte dôležitejšiu úlohu ako strava. Každý, kto trávi svoj život hlavne sedením a väčšinou pasívnym, má veľmi vysoké riziko nadváhy. Vo väčšine prípadov je príčinou nadmernej telesnej hmotnosti nedostatok pohybu a podvýživa.

Riziká obezity

Riziká, ktoré už existujú v prípade nadváhy, sa významne zvyšujú v prípade skutočnej obezity.

  1. riziko kardiovaskulárnych chorôb sa u ľudí s nadváhou výrazne zvyšuje
  2. riziko ďalších okluzívnych ochorení (napr. trombóza žíl na nohách) sa významne zvyšuje.
  3. Problémy s chrbticou v dôsledku nadmernej hmotnosti a nesprávneho zaťaženia
  4. kĺby sú nadmerne namáhané a poškodené (často artróza)
  5. často sa vyskytuje aj dýchavičnosť a dýchacie ťažkosti
  6. Dýchacie pauzy počas spánku (takzvané spánkové apnoe) sú bežné
  7. Ak je podiel takzvaného viscerálneho brušného tuku už vysoký, môže to často viesť k poruchám metabolizmu lipidov alebo k poruchám rovnováhy cukrov.
  8. Riziko cukrovky je zvýšené
  9. riziko žlčových kameňov, dny, cirhózy pečene a refluxnej ezofagitídy je podstatne vyššie
  10. Častejšie sú depresie a duševné poruchy

Individuálne riziko úzko súvisí s typom rozloženia tuku. Ak je distribúcia tuku v tele veľmi nepriaznivá (tvar jablka), musia sa brať do úvahy najvážnejšie následky; tento typ distribúcie tuku tiež najvýraznejšie skracuje očakávanú dĺžku života. Individuálne riziko závisí od mnohých ďalších faktorov u jednotlivca, ako je životný štýl (aktívny/pasívny), existujúce existujúce podmienky a genetická dispozícia, ako aj ďalšie stresové faktory (nedostatok spánku alebo poruchy spánku, fajčenie, konzumácia alkoholu).

Možnosti liečby obezity

Vzhľadom na dosť desivé následky - a všeobecne často obmedzenú pohodu - sa mnohí rozhodli vyhlásiť vojnu svojej nadváhe. Na prvý pohľad sa zdá, že väčšina ľudí drží diétu, ale v závažných prípadoch sa často používajú chirurgické metódy alebo lieky na potlačenie chuti do jedla.

Chirurgické metódy

Je toho veľa potrebné vedieť: Chirurgické metódy sa používajú iba od začiatku pri obezite III. Stupňa av závažných prípadoch obezity II. Stupňa (BMI nad 35). Tam už veľmi často nemožno prostredníctvom diét skutočne očakávať výrazné chudnutie. To však vždy určuje lekár v každom jednotlivom prípade.

Potlačujúce chuť do jedla

V medicíne existujú aj účinné látky potlačujúce chuť do jedla: Alvalinové kvapky nie sú domácim liekom, ale silným liekom, ktorý by sa mal používať iba pod stálym lekárskym dohľadom. Alvalínové kvapky obsahujú ako aktívnu zložku katín, ktorý potláča chuť do jedla. Okrem toho existujú aj ďalšie účinky, ktoré je potrebné v jednotlivých prípadoch vždy starostlivo zvážiť - preto si buďte istí: Lekári predpisujú Alvalin zvyčajne iba vtedy, ak iné opatrenia samotné neviedli k úspechu

Ostatné lieky, ktoré človek dostane - často sprevádzané takmer neuveriteľnými sľubmi - môžu byť konzistentne dokonca nebezpečné. Efedrín, ktorý obsahuje účinnú látku z pôvodného brečtanu, sa často ponúka ako zázračný liek. V Nemecku je to predpis od začiatku milénia a takmer nikdy sa nepredpisuje kvôli zdravotným vedľajším účinkom. V USA je zakázaný od roku 2004.

Pravidlo liečby

Ak trpíte nadváhou alebo obezitou (s výnimkou veľmi závažných prípadov so stupňom III), liekom voľby je VŽDY najskôr diéta a zvýšenie množstva fyzickej aktivity (šport, pokiaľ je to možné bez rizika úrazu).
Ak sa to skutočne dôsledne implementuje, takmer vo všetkých prípadoch možno dosiahnuť skutočne dobré výsledky. Predpokladom je samozrejme to, že metabolické ochorenia a obezita spôsobujúce obezitu a ďalšie poruchy (napr. Poruchy stravovania) najskôr bezpečne vylúčil lekár.

Pokiaľ ide o diéty, v posledných rokoch došlo k zmene v oblasti výživového poradenstva. Už sa viac nezameriavame na redukciu stravy („počítanie kalórií“), ale venujeme osobitnú pozornosť tomu, ČO sa konzumuje. Ketogénne stravovacie formy - ako napríklad známa Atkinsova diéta - si našli cestu k dnešným odporúčaniam v oblasti výživy a vďaka svojej preukázanej účinnosti sú oveľa cennejšie ako čisté redukčné diéty.

Nemecká spoločnosť pre výživu všeobecne stále klasifikuje ketogénne diéty ako sporné, aj keď veľké množstvo štúdií jasne ukazuje opak. Domnienku, že môže dôjsť k menšiemu poškodeniu zdravia, vyjadrujú aj niektorí ďalší odborníci na výživu, zatiaľ však o tom neexistujú dôkazy. V oblasti výživy sa Atkinsova diéta, najmä v počiatočných štádiách, často označuje ako „pečeňový pôst“. Pečienka nalačno podľa Dr. Ale červ je forma relatívne podobná Atkinsovej diéte.

Ako diéta LOGI alebo Glyx, stravovacie formy so zníženým glykemickým indexom si našli cestu aj do všeobecného výživového poradenstva a tiež do práce s deťmi a dospievajúcimi - treba však poznamenať, že nadváha a obezita u detí a dospievajúcich majú malý vplyv na poruchy majú spoločné v dospelosti - s deťmi a dospievajúcimi sa na problém musí vždy pozerať osobitne.

Ak máte pocit, že máte nadváhu, postupujte takto:
1. Určite si svoje BMI (spôsob výpočtu nájdete na začiatku článku)
2. Nájdite svoje THV.
3. Ak sa počíta, že máte nadváhu, poraďte sa so svojím lekárom, čo môžete robiť. Nechajte ho skontrolovať, aké riziko existuje, na akú cieľovú váhu by ste sa mali zamerať a či už nedošlo k nejakému poškodeniu.
4. Vyhľadajte výživové poradenstvo.

Samotné začatie diéty a použitie akýchkoľvek módnych časopisov alebo odporúčaní v ženských časopisoch pre vašu cieľovú váhu je určite nesprávna cesta. Berte problém vážne, nechajte si poradiť odborníkom a postupujte podľa pokynov odborníkov - a nešírte fámy ani stránky o chudnutí.

Najdôležitejšie je, aby ste sa zdržali jednoduchého užívania akýchkoľvek liekov alebo liekov na potlačenie chuti do jedla a zázračných liekov. Nielenže nič neurobia, ale môžu tiež spôsobiť vážne zdravotné vedľajšie účinky.

Fotografické kredity:
Titulný obrázok: Autor: jinga/123RF Royalty free obrázky
Nadváha - Autorské práva: artant/123RF Royalty free obrázky