Mŕtvica - čo to je

Tu nájdete všetky dôležité informácie o mozgových príhodách: príčiny, predzvesť, príznaky a liečba.

Mŕtvica (lekárska apoplexia) je náhla závažná dysfunkcia mozgu. Príčinou môže byť zníženie alebo úplné prerušenie prívodu krvi do určitých oblastí mozgu. Tieto prípady sú takzvané ischemické mozgové príhody. Ak sa cievy v mozgu natrhnú, dôjde ku krvácaniu, ktoré poškodí tkanivo v postihnutých mozgových oblastiach a môže viesť k funkčným poruchám. Tieto mŕtvice sa nazývajú hemoragická forma.

Mŕtvica môže mať dve rôzne príčiny:

1. Zúženie alebo upchatie krvných ciev zásobujúcich mozog

Viac ako 80 percent všetkých mozgových príhod je spôsobených upchatím krvných ciev v mozgu (ischemická mozgová príhoda). Je to spôsobené usadeninami na stenách krvných ciev spôsobenými aterosklerózou. Krvné zrazeniny sa však dajú preniesť do krvi mozgu aj z iných častí obehového systému, uviaznu tam a uzavrú cievu. V tomto prípade sa hovorí o takzvanej embólii.

2. Pretrhnutie krvnej cievy v mozgu (mozgové krvácanie)

Asi 20 percent mozgových príhod predstavuje mozgové krvácanie spôsobené prasknutím cievy (hemoragická mozgová príhoda). 2 Deje sa to predovšetkým tam, kde boli aterosklerózou poškodené krvné cievy alebo sú patologicky zväčšené. Často je to spôsobené vysokým krvným tlakom.

Viac ako 80 percent mozgových príhod je spôsobených upchatím cievy v mozgu (ischemická mozgová príhoda) .²

Tieto príznaky predznamenávajú útok

Bohužiaľ, nie vždy existujú varovné signály oznamujúce mozgovú príhodu. Vyskytujú sa iba vtedy, keď skutočnej udalosti predchádzajú fázy dočasných porúch obehu. Hovorí sa im prechodné ischemické záchvaty (TIA) a zvyčajne trvajú iba pár minút.

Medzi typické príznaky, ktoré postihnutí často bagatelizujú, patria:

prchavé jednostranné ochrnutie alebo znecitlivenie - ruka alebo noha na jednej strane má pocit, akoby zaspala
krátkodobé problémy s rozprávaním
náhle zhoršenie videnia na jednom oku

Ľudia, u ktorých sa objavia príznaky tohto druhu, by mali okamžite kontaktovať lekára. Ak máte pochybnosti, môžete navštíviť takzvanú mozgovú jednotku, ktorá je dnes k dispozícii v mnohých nemocniciach. Stroke Units sú špeciálne oddelenia pre diagnostiku a rýchlu terapiu takýchto prípadov (Stroke: angličtina pro mrtvici).

Toto sú typické príznaky mŕtvice

Účinky a príznaky mŕtvice závisia od toho, ktoré oblasti mozgu boli poškodené. Pacienti s mozgovou príhodou preto trpia veľmi rozdielnymi účinkami, ktoré viac či menej obmedzujú život.

Typické príznaky sú napríklad:

Náhla jednostranná paralýza (tzv. Hemiplegia)
ovisnutý kútik úst
Ťažkosti s rozprávaním, často spojené s pravostrannou paralýzou
Poruchy videnia, ako je jednostranná strata videnia, dvojité videnie alebo rozmazané videnie
Točiace sa vertigo s nestabilnou chôdzou
náhle zakalenie vedomia až do bezvedomia
Nevoľnosť, zvracanie, zmätenosť
extrémne silná bolesť hlavy

Takto sa robí liečba

Akútna mozgová príhoda je urgentná situácia, ktorá si vyžaduje okamžité opatrenia - počíta sa každá minúta. Čím rýchlejšie sa pacient dostane do nemocnice, tým má väčšiu šancu prežiť a zabrániť trvalému poškodeniu.

V akútna fáza liečby ide o udržanie životne dôležitých funkcií, ako je cirkulácia a dýchanie. Musí sa upraviť krvný tlak, krvný cukor a tiež teplota pacienta, aby sa zabezpečil čo najlepší prietok krvi do mozgu.

Ak je možné pomocou počítačovej tomografie vylúčiť mozgové krvácanie, pacientovi sa podajú lieky, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu a zabezpečujú opätovné zásobenie postihnutej časti mozgu. Toto akútne ošetrenie sa vykonáva na špeciálnom oddelení, takzvanom mŕtvici, ktoré je dostupné na väčších klinikách. Pacienti s mozgovou príhodou majú v týchto zariadeniach prístup k najnovším diagnostickým a terapeutickým metódam.

Po akútnej liečbe nasleduje terapia navrhnutá tak, aby sa čo najviac obmedzilo následné poškodenie a zabránilo sa potrebe starostlivosti. Patria sem napríklad fyzioterapia, fyzioterapia alebo reč a pracovná terapia.

Ďalej sa podávajú špeciálne lieky, ktoré zabraňujú nežiaducemu zrážaniu krvi a tým pôsobia proti progresívnemu upchatiu postihnutej cievy.