Načasovanie plánovania rodiny
Načasovanie plánovania rodiny
Zázemie, rady, možné riešenia
„S antikoncepciou to nefungovalo,“ zabudla na tabletku, omyl. ? Napriek antikoncepcii otehotnela. Neplánované neznamená neúmyselné a ukončenie. Článok sa zaoberá možnými intervenciami a ďalšími možnými riešeniami pre ženy v prípade neistoty antikoncepcie alebo neplánovaného tehotenstva.
Už v roku 2009 definovala OSN chorobnosť a úmrtnosť matiek ako porušenie ľudských práv. V tom istom roku WHO zistila, že dievčatá a ženy majú väčšiu potrebu a nárok na prístup k systémom zdravotnej starostlivosti kvôli svojim „reprodukčným úlohám“ - tehotenstvu/materstvu. Sexuálne práva ako ľudské práva sú stanovené v Deklarácii sexuálnych práv Medzinárodnej federácie plánovaného rodičovstva (IPPF). V mnohých všeobecných pripomienkach výbory pre ľudské práva formulovali odporúčania na vykonávanie sexuálnych a reprodukčných práv a stanovili štátne povinnosti (2).
Prístup k antikoncepcii a neplánované tehotenstvo
Odhaduje sa, že 215 miliónov žien na celom svete nemá prístup k antikoncepcii. V súvislosti so skutočnosťou, že 52% všetkých nechcených tehotenstiev sa vyskytuje u žien, ktoré neužívajú antikoncepciu, sa ukazuje, že je dôležité vzdelanie a prístup k antikoncepcii. Tí, ktorí nemajú prístup k antikoncepcii, často nemajú žiadny spôsob, ako bezpečne ukončiť tehotenstvo (3, 4).
Body, ktoré je potrebné poznamenať
V reprodukčnej fáze musia ženy investovať viac času do prevencie tehotenstva, ako do plánovania a znášania tehotenstva.
I Sexuálne zdravie, antikoncepcia a potraty sú považované WHO a OSN za ľudské práva.
I Neplánované tehotenstvá sa vyskytujú aj napriek prístupu k antikoncepčným prostriedkom a ich používaniu.
Vo Švajčiarsku sú pre núdzovú antikoncepciu k dispozícii perorálne hormonálne metódy a medený IUD.
I Dobrá starostlivosť o ženy v konfliktných situáciách tehotenstva vedie k ukončeniu s nižším rizikom, vysokej miere prevencie následného tehotenstva, menším psychickým následkom a zodpovedá implementácii ľudských práv vyžadovaných WHO.
Tabuľka:
Indikácie pre rôzne metódy núdzovej antikoncepcie
16 rokov od ovulácie GV
S liekmi indukujúcimi enzýmy 1
Zvracanie BMI> 30 kg/m2 po
Požitie
1 Nie je relevantné
Viaceré situácie v jednom cykle
-
33 (mlieko zlikvidujte) 2 2 (ak je to potrebné.
dvojnásobná dávka)
Opakovaný príjem X až 4 hodiny Opakovaný príjem X až 3 hodiny
COC: kombinovaná perorálna antikoncepcia CU-IUD: medený IUD (medené vnútromaternicové teliesko); UPA: ulipristal acetát; LNG: Levonorgestrel 1/2/3 = metóda 1./2./3. Voľba (2/3) metóda 2./3 Výber s obmedzeniami, berúc do úvahy kontraindikácie a informovanie pacienta o zníženej účinnosti X = možné, bez preferencie - = nie je uvedená žiadna indikácia
Pri predchádzajúcom príjme COC
Je možné zastaviť alebo pokračovať v riadení polohy. Jaskyňa: Interakcia! Skôr ako pauza Pokračujte ako obvykle, v cykle však používajte mechanickú prevenciu
Nie je relevantné (kontrola polohy IUD po 6 týždňoch!)
Rýchly štart je možný po 5 dňoch. Okamžitý rýchly štart je možný
bez partnera alebo zo sociokultúrneho prostredia
negatívny postoj k ukončeniu tehotenstva
sú vystavení zvýšenému riziku depresie a úzkosti-