Následná liečba a rehabilitácia po operácii menisku

meniskus

Po čiastočnej alebo medzisúčte resekcie menisku sa odporúča čiastočné zaťaženie berlami predlaktia asi 15 - 20 kg počas 4 - 7 dní. Potom nasleduje dávkované zvýšenie záťaže v závislosti od tendencie bolesti a opuchu kolenného kĺbu.

liečba

Profylaxia trombózy nízkomolekulárnym heparínom („injekcie trombózy“ napr. Fraxiparin) a trvalé nosenie kompresných pňov by sa mali vykonávať až do úplného naloženia pacienta. Pacienti bez zvýšeného rizika trombózy si môžu 4. pooperačný deň vziať kompresný pančuch na neoperovanú nohu.

Šijací materiál odstráni zodpovedný lekár na 7. alebo 8. pooperačný deň.

Pre rýchlejšiu rehabilitáciu a na dosiahnutie voľnej pohyblivosti, bezbolestnej pohyblivosti a funkcie by sa mala vykonať podporná fyzioterapeutická terapia.

Na urýchlenie procesu hojenia sú navyše vhodné dekongestívne opatrenia, ako je ochladenie (4 - 5x/deň po dobu 10 - 15 minút), príjem dekongestívnych liekov (protizápalové lieky, napr. Ibuprofén, Voltaren a enzýmové prípravky) a lymfodrenáž.

Po (čiastočnom) odstránení menisku Bez sprievodných zranení sa po postupe bez komplikácií zvyčajne vybuduje tréning a návrat k športovým aktivitám v 3.-6 Cieľový týždeň po operácii.

Po izolovanom natrhnutí menisku s čiastočnou resekciou sa fyzická odolnosť dáva často po 6 - 8 týždňoch po operácii.

Po refixácii menisku vždy existuje liečba dlahou (ortéza). Kolenný kĺb je imobilizovaný v polohovacej dlahe asi 1 týždeň, kým opuch neustúpi. Potom sa aplikuje funkčná ortéza (dlaha), ktorá obmedzuje flexiu a extenziu (0/10/75 °). Dlaha umožňuje ohyb 75 ° a znižuje úplnú roztiahnuteľnosť o 10 °.

Obmedzením pohyblivosti je opätovne fixovaný meniskus menej namáhaný a menej vystavený silám, ktoré vznikajú pri valcovom/posuvnom mechanizme kolenného kĺbu počas vysúvania a ohybu.

Okrem toho by sa mala 2-3 týždne udržiavať čiastočná záťaž 15 - 20 kg.
To poskytuje najlepšie podmienky na úplné vyliečenie slzy menisku.

Doba nosenia ortézy je celkom 6 týždňov sprevádzaná dobre dávkovanou fyzioterapiou bez stresu. Príprava školení sa začína od 7. týždňa.

Návrat k športovým aktivitám a športovým schopnostiam je možný najskôr po 3 mesiacoch po refixácii menisku alebo prišití menisku z dôvodu potrebnej ochrany hojenia a nie tak rýchlo odolného tkaniva.