Nástup menopauzy, príznaky, pomoc pri sťažnostiach; časopis pre farmáciu

Čo pomáha proti menopauzálnym prejavom, ako sú návaly horúčavy a potenie

Dve tretiny všetkých žien prechádzajú menopauzou pomerne ľahko

• Definícia, začiatok, trvanie
• Príznaky
• Možnosti terapie
• Antikoncepcia
• Menopauza u mužov?
• Konzultačný expert

Čo je to menopauza?

V rokoch pred a po poslednej menštruácii ženy prechádzajú menopauzou. Opisujú prechod z životnej fázy, v ktorej môžu ženy mať deti, do životnej fázy, v ktorej už tehotenstvo nie je možné.

Menopauza sa zvyčajne začína v polovici 40. rokov. Vaječníky postupne produkujú menej pohlavných hormónov a ovulácia sa nevyskytuje častejšie. Plodnosť klesá. Jeden znak: menštruačné obdobia sú menej pravidelné. Cykly sú na začiatku často kratšie a neskôr neskôr. Nakoniec sa menštruácia úplne zastaví.

Úplne posledná menštruácia sa nazýva menopauza. V tejto chvíli majú ženy v priemere 51 rokov. Rozsah je však široký. U niektorých žien sa menštruácia zastaví vo veku 45 rokov alebo skôr. U iných sa objavuje menopauza, až keď majú 50 rokov. Spravidla trvá niekoľko rokov, kým sa hormonálna zmena úplne dokončí. Odborný termín pre menopauzu je klimakterický.

Hormonálny test u gynekológa môže poskytnúť informácie o tom, či už začala menopauza. Takýto test zvyčajne nie je potrebný. Zdravotné poistenie ho platí iba v osobitných prípadoch, napríklad pri podozrení na predčasnú menopauzu. Ak sa krvácanie zastaví pred 40. rokom života, ide o predčasnú menopauzu.

Príznaky: menopauzálne príznaky

Menopauza nie je choroba, ale normálna fáza života. Pretože sa hladiny ženských pohlavných hormónov progesterónu a estrogénu počas tejto doby menia, môžu sa vyskytnúť príznaky ako návaly horúčavy alebo potenie. To, či a ako ťažko ženy trpia menopauzálnymi príznakmi, sa veľmi líši od človeka k človeku. Tretina všetkých žien s tým vychádza dobre a má malé alebo žiadne problémy.

Typické sťažnosti:

Návaly tepla, potenie, nočné potenie

Mnoho žien bojuje s opakujúcimi sa návalmi horúčavy počas menopauzy. Väčšinou sa vlna horúčav náhle rozšíri po tvári, krku a hornej časti tela. Tvár sčervenie a nasleduje prepuknutie potu, ktoré trvá niekoľko minút, potom často nastáva triaška. Takéto návaly horúčavy sa vyskytujú asi u tretiny postihnutých po dobu piatich rokov alebo viac. U mnohých žien sa návaly horúčavy vyriešia samy počas menopauzy.

Počas menopauzy sa niektoré ženy v noci tiež viac potia. Môže to narušiť spánok. Existujú však aj iné príčiny nočného potenia - viac sa o tom dozviete v sprievodcovi nočným potením.

Ďalšie možné príznaky:

Mnoho ďalších príznakov je spojených s menopauzou. V mnohých prípadoch je otázne, či sú všetky vlastne dôsledkom hormonálnych zmien. Možné sú aj iné príčiny. Niektoré sťažnosti sa spravidla s pribúdajúcim vekom vyskytujú častejšie. Preto by sťažnosti mal objasniť lekár.

Vaginálna suchosť

Hormonálna zmena môže spôsobiť, že sliznice v oblasti genitálií sú tenšie a suchšie a náchylnejšie na poranenia a infekcie. Vagina nie je pri vzrušení skutočne vlhká, ženy môžu počas sexu pociťovať bolesť. Niektoré ženy uvádzajú, že je u nich vyššia pravdepodobnosť infekcie močových ciest.

poruchy spánku

Problémy so spánkom sú často spojené s menopauzou. Narušený nočný spánok môže zhoršiť výkon a viesť k vyčerpaniu počas dňa. To isté však platí aj tu: Existuje mnoho možných príčin porúch spánku. Sprievodca poruchami spánku poskytuje prehľad.

Zmeny nálady, nepokoj

O fluktuáciách hormónov sa hovorí ako o možnej príčine depresívnych nálad, apatie, nervozity a vnútorného nepokoja. To, či by to mohlo platiť v jednotlivých prípadoch, by malo objasniť lekár. Viac sa o tejto téme dočítate v príručkách Depresívna nálada a nervový nepokoj.

Kolísanie cyklu, zmenené krvácanie

Hormonálna nerovnováha často vedie k zmenám v cykle. Intervaly medzi menštruáciami sa skracujú alebo predlžujú. U niektorých žien je krvácanie silnejšie. Ako preventívne opatrenie by mali byť abnormality v cykle vždy vyšetrené lekárom.

Pribrať

Ženy sú počas menopauzy často o niečo plnšie. Mnoho mužov v strednom veku však tiež pribralo. Pretože v priebehu rokov klesá potreba kalórií u oboch pohlaví, znižuje sa svalová hmota. Tí, ktorí neprijmú protiopatrenia, nevyhnutne priberajú. Zdravá, vyvážená strava a dostatok pohybu pomáhajú udržiavať alebo chudnúť.

Zvyšuje sa osteoporóza a kardiovaskulárne riziko

Hormonálnymi zmenami sa zvyšuje riziko ochorenia kostí na osteoporózu, rovnako ako riziko chorôb srdca a krvných ciev. Tí, ktorí sa vedome zdravo stravujú a veľa cvičia, môžu aspoň niečomu čeliť.

U mnohých žien nastáva menopauza v čase, keď dôjde k ďalším „zmenám“ v živote: deti sú nezávislé a odchádzajú z domu. Zrazu je opäť viac času na partnerstvo. To môže posilniť vzťah a niekedy to môže byť výzva. Mnoho žien dosiahlo svoj zenit alebo ho v tejto životnej fáze dokonca prešlo vo svojej práci. Niektorí sa preorientujú profesionálne alebo sa odvážia začať znova po výchove detí. Takéto otrasy v súkromnom aj pracovnom živote ovplyvňujú pohodu - pozitívne alebo negatívne.

Možnosti terapie

Menopauza nie je choroba, liečba nie je nevyhnutná.

Asi tretina všetkých žien však vážne trpí menopauzálnymi príznakmi, ako sú návaly horúčavy a potenie. V takýchto prípadoch je možná hormonálna terapia. Čiastočne nahrádza hormóny, ktoré si telo už samo neprodukuje, a môže tak zmierňovať príznaky.

O tom, či majú hormóny v jednotlivých prípadoch zmysel, a ak áno, v akej forme, je potrebné sa s lekárom individuálne poradiť. Hormonálna terapia môže mať vedľajšie účinky a malo by sa o nich tiež diskutovať. Môže sa zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín a rakoviny prsníka. Výhody a nevýhody je preto potrebné starostlivo zvážiť. Lekári prispôsobujú hormonálnu liečbu individuálne potrebám pacienta. Postupujú podľa zásady: čo najmenej hormónov, toľko, koľko je potrebné. To znamená, že hormóny sa používajú v najnižšej účinnej dávke a po čo najkratšiu dobu.

Zásadne sa rozlišuje medzi monoterapiou, pri ktorej sa používajú iba estrogény, a kombinovanou terapiou, pri ktorej sa používa kombinácia estrogénu a progestínu. Pretože samotné estrogény by príliš stimulovali rast výstelky maternice a zvyšovali riziko rakoviny maternice, obvykle sa predpisuje kombinovaná liečba. Len čo je ženskej maternici odstránená, progestíny zvyčajne nie sú potrebné.

Hormóny: rôzne formy aplikácie

Hormonálne prípravky sú dostupné vo forme tabliet, ako náplasti, gély alebo nosné spreje. Hormonálne náplasti sú dostupné v rôznych dávkach. Časť tela, ktorú nanášate, musí byť v každom prípade suchá a zbavená mastnoty, inak omietky nemôžu správne priľnúť. Ak sa náplasť nalepí správne, môžete sa sprchovať, kúpať alebo športovať ako obvykle. Náplasť sa zvyčajne musí vymieňať dvakrát týždenne, aby sa zabezpečila rovnomerná hladina hormónov. Je potrebné vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu, pretože účinná látka sa môže rozkladať. V niektorých prípadoch dochádza k podráždeniu pokožky, ako je začervenanie a pálenie.

Ak je vagína suchá, pomáhajú krémy, čapíky alebo gély s obsahom estrogénu, ktoré sa zavádzajú do vagíny. Tu okamžite rozvinú svoj účinok. Aj pri lokálnej forme hormonálnej terapie sa však určité množstvo hormónu dostane do krvi.

Hydratačné krémy a lubrikanty bez hormónov môžu tiež uľahčiť sexuálne vzťahy.

---