Návod na použitie Ursosan Kompetentný pre zdravie na iLive

Špecialista na článok

  • ATC klasifikácia
  • Aktívne zložky
  • Rady
  • Schvaľovací formulár
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Používajte počas tehotenstva
  • Kontraindikácie
  • Vedľajšie účinky
  • Dávkovanie a podávanie
  • Predávkovanie
  • Interakcie s inými liekmi
  • Podmienky skladovania
  • trvanlivosť
  • Farmakologická skupina
  • Farmakologický účinok
  • Populárni výrobcovia

ursosan

Ursosan znižuje produkciu cholesterolu v pečeni a jeho absorpciu cez črevá. Navyše v dôsledku tvorby tekutých komplexov s cholesterolom tento liek znižuje množstvo cholesterolu v tele a podporuje jeho rozpustenie.

ATC klasifikácia

Aktívne zložky

Poznámky Ursosan

Liečivo je predpísané v prítomnosti cholesterolu neprepúšťajúcich kameňov v žlčníku (za podmienok normálneho fungovania tohto orgánu, ako aj s veľkosťou kameňa s priemerom max. 15 mm). Ďalej sa liek používa na zápal žalúdka so sprievodným refluxom žlče. Ursosan môže byť predpísaný na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy (pokiaľ nie je pozorovaná dekompenzovaná forma ochorenia).

[1], [2]

Schvaľovací formulár

Ursosan je dostupný v kapsulách. Blistrové balenie obsahuje 10 kapsúl. 1 balenie môže obsahovať 1, 5 alebo 10 blistrov.

[3]

Farmakodynamika

Liečivo je hepatoprotektívne - chráni funkciu pečene - a má cholelitholitické, choleretické a hypocholesterolemické a hypolipidemické účinky. Vykonáva tiež niektoré imunomodulačné funkcie.

Pretože UDCA má silné polárne vlastnosti, je schopný integrovať sa do membrány buniek a tkanív tráviaceho traktu (ako sú cholangiocyty, hepatocyty a bunky epitelu), aby normalizoval svoju štruktúru a chránil pred soľami zholchnoy kyseliny majú toxické účinky - znižujú svoje cytotoxické účinky. Vytvára tiež netoxickú zlúčeninu zmiešanú v micelách s žlčovými kyselinami, čím ničí schopnosť žalúdočného obsahu redukovať zložky bunkovej membrány pri chorobách, ako je napríklad biliárna refluxná ezofagitída. Okrem toho cholepoéza stimuluje UDCA, to znamená distribúciu žlče hepatocytov (súčasne znižuje jej koncentráciu), ktorá obsahuje veľké množstvo bikarbonátov, čím eliminuje intrahepatálnu cholestázu. Táto kyselina pri cholestáze aktivuje alfa proteázu (závislú od Ca2 +) a podporuje exocytózu. V dôsledku chronických porúch funkcie pečene sa zvyšuje koncentrácia žlčových kyselín, čím sa znižuje ich toxická povaha (ako je napríklad kyselina deoxycholová, kyselina chenodeoxycholová, kyselina lithocholová).

V čreve dochádza k zníženiu množstva príjmu lipofilných kyselín a zvyšuje sa ich frakčný obrat s portálnou-biliárnou cirkuláciou a indukčnou cholepoézou, pri ktorej prechádza žlč s výstupom žlčovej kyseliny z tela cez črevo. Po potlačení črevnej absorpcie cholesterolu spolu s jeho syntézou v pečeni a tiež znížením jeho uvoľňovania do žlče sa zníži stupeň nasýtenia touto látkou. V tomto prípade sa zvyšujú indexy rozpustnosti v cholesterole, v dôsledku čoho sa objavujú tekuté kryštály. Zníženie hladiny litogénneho indexu žlče a spolu s ním zvyšuje rýchlosť nasýtenia žlčovej kyseliny, pričom ide o proces spevnenia pankreatickej a žalúdočnej šťavy, zvyšuje aktivitu produkcie lipázy. Keď hladina cholesterolu klesne, lepšie sa z kameňov odstráni a lepšie sa rozpustí. Týmto spôsobom sa zabráni tvorbe nových kameňov v hepato-biliárnom systéme.

Imunomodulačné účinky liečiva sa uskutočňujú potlačením expresie histokompatibilných antigénov (v stenách hepatocytov (typ HLA-1) a holanotsitov (typ HLA-2)), stabilizáciou aktivity NK/T lymfocytov a znížením počtu Eozinofily, IL-2 inhibujúce imunokompetentné bunky (hlavne IgM). Vývoj fibrózy sa oneskoruje.

Farmakokinetika

UDCA sa absorbuje pasívnym transportom (asi 90%) cez tenké črevo a aktívnym transportom cez ileum. Maximálna možná koncentrácia sa dosiahne po 1-3 hodinách. Po vnútornom užití 50 mg po pol hodine/1 hodine/1,5 hodine sú parametre 3,8/5,5/3,7 mmol/l. Čas na dosiahnutie maximálnej možnej koncentrácie je 1 až 3 hodiny. S plazmatickými proteínmi sa viaže na 96-99%. Prechádza placentárnou bariérou. Pri systematickom užívaní Ursosanu sa kyselina UDC stáva hlavnou žlčovou kyselinou v krvnom sére. Pri štiepení sa pečeň premieňa na konjugát taurínu a kyselinu salicylovú, po ktorej sa tieto prvky uvoľňujú do žlče. Spolu s tým sa vylučuje približne 50-70% liečiva. Zvyšok neabsorbovaného UDCA ide do hrubého čreva, kde ho rozkladajú baktérie (počas 7-dehydroxylácie). Výsledná kyselina lithocholová je fragmentárne absorbovaná z hrubého čreva a sulfatovaná pečeňou. Potom sa vylúči ako sulfolithocholol taurín alebo sulfolitholylglycínová zlúčenina.

[4]