Nebezpečný brušný tuk u mužov
Je zrejmé, že nadváha so sebou prináša množstvo zdravotných rizík. Ale nadváha nie je vždy nadváhou: Ako je v posledných rokoch čoraz jasnejšie, distribúcia tukov je obzvlášť dôležitá pre existenciu zdravotných rizík. Čím sú tukové usadeniny v tele centrálnejšie, tým sú nebezpečnejšie.

Muži a ženy - jablkový typ a hruškový typ
Narušená rovnováha medzi príjmom a spotrebou energie vytvára obezitu. Prebytočná energia sa ukladá vo forme tuku. Distribúcia tuku v tele mužov a žien je rodovo špecifická. U mužov sa tuk zvyčajne ukladá okolo stredu tela, čo je známe ako jablkový typ. U jablkového typu sa tuk hromadí v troch oblastiach tela: na pokožke brucha, na chrbte a na bokoch a na vnútorných orgánoch.
Distribúcia tuku v tvare hrušky, ktorá sa vyskytuje najmä u žien na bokoch, zadku a stehnách, sa považuje za zdraviu menej škodlivú ako mužské bruško v tvare jablka. „U hruškového typu sa cievne choroby a metabolické poruchy vyskytujú len o niečo častejšie ako pri normálnej hmotnosti,“ hovorí Prim. Johann Ecker, lekársky riaditeľ štátnej nemocnice v Gmundene.
Nebezpečenstvo tuku v žalúdku
Tukové vankúšiky priamo pod kožou sú vizuálne nepriaznivé, ale zdravotné riziká pochádzajú z tukového tkaniva v bruchu. Nebezpečný nie je samotný viditeľný bôčik, ale tuk, ktorý obklopuje vnútorné orgány. Tento takzvaný črevný tuk (viscerálny tuk) sa ukladá okolo vnútorných orgánov (napr. Žalúdok, črevá, pečeň). „Tuk nie je iba skladom, ale produkuje aj látky prenášajúce látky, ktoré uvádzajú do pohybu zápalové procesy. Brušný tuk produkuje hormóny, ktoré môžu zvyšovať krvný tlak, hladinu cukru v krvi a hladinu tukov v krvi, “vysvetľuje Ecker.
Problémy s obezitou a potenciou
Príliš veľa brušného tuku je rizikovým faktorom pre kardiovaskulárne choroby, cukrovku, mŕtvicu a vysoký krvný tlak, ale aj pre trombózu, Alzheimerovu chorobu a rakovinu.
Obezita často spôsobuje problémy s potenciou, pretože tukové tkanivo vedie k poklesu pohlavného hormónu testosterónu. Muži s obvodom pása nad 102 centimetrov majú zvyčajne nízku hladinu testosterónu, avšak v mnohých prípadoch je možné pokles hodnôt testosterónu merať od obvodu pása od 94 centimetrov. „Samozrejme, vždy je dôležité brať do úvahy celkovú udalosť a nie hodnotu testosterónu ako izolovanú jednotku merania. Príliš veľa tuku ľuďom škodí v mnohých ohľadoch a toto všeobecné oslabenie vedie okrem zníženia potencie aj k zníženiu testosterónu, “hovorí Ecker.
BMI nie je veľmi informatívny
Na hodnotenie nadváhy (alebo podváhy) sa zvyčajne používa index telesnej hmotnosti (BMI). Udáva pomer telesnej hmotnosti k veľkosti tela. Nehovorí však nič o distribúcii tukov. BMI nezohľadňuje, kde sa nachádza tuk, ani percentuálny podiel svalovej hmoty na hmotnosti. Preto nie je veľmi vhodný na hodnotenie rizika brušného tuku.
Aj štíhly ľudia bez viditeľnej brušnej bázy môžu niesť viscerálny tuk. "Jedna vec je však jasná: ak máte nadváhu, určite máte tiež príliš veľa brušného tuku." Čím je tuk v tele centrálnejší, tým viac brušného tuku má, tým väčšie sú zdravotné riziká, “varuje Ecker.
Meradlo ako vodítko
Najlepším indikátorom prebytočného viscerálneho tuku je veľkosť pása. Pre mnohých ľudí nie je viditeľná telesná hmotnosť a BMI, napriek tomu majú tuk na bruchu. Tu sa na meranie rizika používa krajčírsky meter.
WHO odporúča obvod pása menej ako 94 centimetrov pre mužov a obvod pása menej ako 80 centimetrov pre ženy. Muži, ktorých línia pása presahuje 102 centimetrov a ženy nad 88 centimetrov, by zo zdravotného hľadiska mali určite chudnúť. Podľa Eckera by odporúčania WHO nemali byť za žiadnych okolností prekročené. „94 až 102 centimetrov u mužov sa považuje za zvýšené riziko. Obvod brucha väčší ako 102 centimetrov už znamená výrazne zvýšené riziko, ktorému je potrebné sa vyhnúť, kedykoľvek je to možné. ““
Aby ste správne zmerali obvod pása, mali by ste si ráno pred raňajkami dať zvinovací meter na uvoľnené brucho pred zrkadlo, bez oblečenia, kde má žalúdok najväčší obvod (zvyčajne na úrovni pupka).
Očná diagnostika
„Diagnóza na prvý pohľad často poskytuje dostatočné informácie o tom, či je niekto rizikovým pacientom, pokiaľ ide o príliš veľa brušného tuku,“ hovorí Ecker. Odporúča čo najskôr urobiť niečo s brušným tukom, aby sa znížilo riziko ochorenia. Okrem toho je dôležité poznať svoje osobné hodnoty v krvi, a tým aj riziká, znižovať ich a predchádzať tak chorobám. „Každý centimeter menší obvod pása znamená zníženie osobného rizika,“ hovorí primár. V tejto súvislosti je tiež dôležité preskúmať zdravotný stav rodiny. Boli a sú časté choroby? Ak je to tak, rizikoví pacienti by mali určite prijať cielené preventívne opatrenia.
Energetická rezerva brucho
Príčinou nadmerného množstva brušného tuku je trvalý prebytok energie. K tomu dochádza, keď konzumujeme určitý počet kalórií, ale neznižujeme ich cvičením.
Biologicky povedané, brušný tuk slúži ako rezerva energie. Nadbytočná energia sa pomerne rýchlo ukladá na žalúdok a v prípade potreby sa môže tiež rýchlo znova rozdeliť. To šetrí ľudí pred rýchlym hladom v čase núdze. Pretože obyvatelia Západu nemusia hladovať, naopak takmer stále jedia príliš veľa jedla, tieto energetické zásoby (tukové zásoby) sú čoraz väčšie a väčšie.
Takže moderný spôsob života je hlavnou príčinou nadmerného množstva brušného tuku. Z obvodu pása sa dá odčítať práca za stolom, vysokokalorická strava, málo pohybu a príliš veľa stresu.
Brušný tuk sa dá konkrétne znížiť
Dobrá správa: Brušný tuk vo všeobecnosti dobre reaguje na cielené redukčné opatrenia, takže ho možno znížiť cvičením a vedomou stravou. Na rozdiel od tukových zásob žien na stehnách možno s typickou problémovou oblasťou mužov bojovať pomerne ľahko.
Diéta, cvičenie, silový tréning
Aby ste stratili tuk, musíte spáliť viac energie, ako prijmete. Najlepšie to funguje s nasledujúcou kombináciou: Jedzte menej kalórií, viac pohybu a budovanie svalov:
- Z dôvodu úspory kalórií je vhodné jesť veľa ovocia a zeleniny a konzumovať málo tuku a cukru vo forme sladkostí, nealkoholických nápojov atď.
- Pravidelné cvičenie a šport vo forme vytrvalostného tréningu znižujú tukové zásoby. Ideálne sú tri hodiny cvičenia týždenne, napríklad jogging, chôdza alebo bicykel.
- Treťou zložkou je budovanie svalov. „Svalový tréning znamená ďalšiu spotrebu energie. Jednostranný tréning brušných svalov však nestačí na to, aby ste odhnali tuk okolo jadra tela. Úspech sa dostaví, keď je celá energetická bilancia v poriadku, “vysvetľuje Ecker.
Ak už máte so sebou príliš veľa brušného tuku a ťažko sa ho zbavujete, Ecker odporúča cvičiť a chudnúť s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi. Najdôležitejšia je samozrejme zmena životného štýlu: zdravšie jesť, viac cvičiť, vyvážiť energiu.
DR. Thomas Hartl
Februára 2011