Nechty vtelené do lekárskeho fóra ROmedic

lekárskeho

„Matricektómia spôsobuje v 99% prípadov vzhľad dystrofického nechtu s čipkovaným bočným okrajom, skutočnú nočnú moru po zvyšok života.“

Nemyslíš si, že je to definitívne tvrdenie?
Určite som nevidel tisíce zarastených nechtov, ale videl som ich niekoľko a urobil som pár fenolových matricektómií a nevidel som ani krajkový okraj alebo silné dystrofie nechtov.

Tiež som po krátkom prehľadaní literatúry nenašiel žiadny článok o sklamaných výsledkoch chirurgickej liečby zarastajúcich nechtov na nohách.

Ak by ste videli toľko prípadov so zlou evolúciou, mali by ste bez akýchkoľvek nedostatkov publikovať, nechajme nás, tých, ktorí praktizujú tieto metódy, zistiť, akým rizikám vystavujeme pacientov.

Nasledujúci článok uvediem ako príklad
Dermatol Surg. 2010 Aug; 36 (8): 1288-93. doi: 10.1111/j.1524-4725.2010.01624.x. EPUB 2010 22. júna.
Čiastočná excízia matrice a fenolová ablácia pri liečbe zarastajúcich nechtov na nohách: 36-mesačné sledovanie 197 liečených pacientov.
Vaccari S1, Dika E, Balestri R, Rech G, Piraccini BM, Fanti PA.
Informácie o autorovi
Abstrakt
POZADIE:

K dispozícii je niekoľko možností liečby zarastajúcich nechtov na nohách, od jednoduchých konzervatívnych prístupov až po rozsiahle chirurgické zákroky.
Objekt:

Zhodnotiť v dlhodobom sledovaní (36 mesiacov) účinnosť chemickej matricektómie s fenolom na liečbu zarastajúcich nechtov na nohách.
METÓDY A MATERIÁLY:

U 139 pacientov s ochorením 2. a 3. stupňa bolo vykonaných celkom 197 fenolových ablácií. Každý pacient bol vyšetrovaný týždenne, kým nebolo dosiahnuté úplné zahojenie rany, a bol sledovaný po dobu 36 mesiacov, aby sa vyhodnotila dlhodobá účinnosť liečby. Doba hojenia po operácii sa pohybovala od 2 do 4 týždňov; bolo pozorovaných niekoľko pooperačných komplikácií.
VÝSLEDKY:

Pozorovali sa iba tri recidívy (po 2, 4 a 11 mesiacoch). Krátkodobé výsledky boli vynikajúce. Počas 36-mesačného sledovacieho obdobia sa nevyskytli žiadne závažné komplikácie. Kozmetické výsledky boli pozoruhodné. Úspešnosť bola 98,5%.
ZÁVERY:

Fenolová kauterizácia je vynikajúcou chirurgickou metódou na liečbu zarastajúcich nechtov na nohách, je jednoduchá a je spojená s nízkou chorobnosťou a vysokou mierou úspešnosti, a to aj z dlhodobého hľadiska (36 mesiacov).