Nedostatok tekutín, chlapče

K dehydratácii dochádza, keď telo nedokáže stratu tekutín kompenzovať dostatočným príjmom tekutín. Dojčatá a malé deti sú obzvlášť citlivé na dehydratáciu.

Krátka verzia:

  • Ak kompenzujete stratu tekutín dostatočným príjmom tekutín, vedie to k dehydratácii.
  • Elektrolyty sa zvyčajne strácajú spolu s kvapalinou.
  • Deti sú obzvlášť citlivé na dehydratáciu.
  • Batoľatá a batoľatá sa dehydratujú obzvlášť rýchlo.
  • Ak máte podozrenie na nedostatok tekutín, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Voda je pre život nevyhnutná: telo ju potrebuje na prepravu živín a kyslíka, ale tiež na udržanie metabolizmu, krvného tlaku a reguláciu telesnej teploty.

tekutín

Ak telo stratí príliš veľa tekutín a/alebo sa absorbuje príliš málo tekutín, dôjde k dehydratácii - telo „vyschne“. Pri nedostatku tekutín stráca organizmus tiež elektrolyty (minerály, stopové prvky a soli).

Ak nedostatok nie je kompenzovaný dostatočným množstvom tekutín a elektrolytov, môže sa v konečnom dôsledku vykoľajiť metabolizmus - funkcie tela potom už nemôžu byť udržané.

Prečo sú obzvlášť ohrození kojenci a malé deti?

Dojčatá a batoľatá sa nielen dehydratujú obzvlášť rýchlo, ale sú tiež oveľa citlivejšie na dehydratáciu ako dospelí.

  • Dojčatá majú kvôli zvýšenému metabolizmu a zvýšenej dychovej frekvencii vyššiu potrebu tekutín ako dospelí.
  • Pretože deti majú vzhľadom na svoju váhu väčší povrch tela ako dospelí, cez pokožku sa odparuje aj viac tekutín.
  • Dojčatá a malé deti ešte nedokážu presne tak dobre komunikovať smäd a potrebu tekutín ako staršie deti alebo dospelí.

Ako vzniká dehydratácia?

Zvýšená strata tekutín

Najbežnejšou príčinou dehydratácie u detí sú gastrointestinálne poruchy s hnačkami a/alebo vracaním. K strate tekutín môže dôjsť aj zvýšeným potením, horúčkou, popáleninami alebo určitými chorobami (napr. Diabetická ketoacidóza alebo nepriechodnosť čriev).

Znížený príjem tekutín

Ak dieťa nepije dostatok tekutín, dochádza aj k dehydratácii. Môže to byť tak v prípade, ak dojčené dieťa počas dojčenia neje dostatok mlieka, alebo ak deti pijú príliš málo. Choré deti tiež majú tendenciu piť príliš málo: ak má dieťa napríklad boľavé hrdlo, pokúsi sa vyhnúť sa bolestiam pri prehĺtaní tým, že pije málo alebo nič. To isté platí pre nevoľnosť spôsobenú črevnou infekciou.

Známky dehydratácie:

Ak máte podozrenie na nedostatok tekutín - ale najneskôr pri objavení sa jedného alebo viacerých z uvedených znakov - okamžite vyhľadajte lekára.

Potopený fontanel

Ak sa pokožka nad veľkým fontanelom pri ležaní výrazne potopila, môže to znamenať nedostatok tekutín.

Suché sliznice úst a očí, zriedka žmurkanie očí, nedostatok slznej tekutiny, pokrytý jazyk

Nedostatok tekutín ovplyvňuje aj sliznice. Oči vyzerajú zapadnuté a ležia hlboko v očných jamkách. Citeľné je tiež zriedka blikanie a nedostatok slznej tekutiny. Celé ústa sú suché a jazyk má bielo-žltkastý povlak.

Suchá plienka, tmavý moč

Dehydrované deti vylučujú menej moču ako zvyčajne. Ak plienka nebola mokrá šesť hodín alebo ak bolo za posledných 24 hodín použitých menej ako šesť plienok, môže to byť známka dehydratácie. Moč má navyše tmavú farbu a silne zapácha, pretože obličky koncentrujú moč, aby vylučovali menej vody.

Zmena správania

Dehydrované deti sú zvyčajne tupé a apatické, v závažných prípadoch letargické alebo dokonca v bezvedomí. Kvôli nedostatku tekutín krvný tlak klesá, ale pulz sa zvyšuje. V prípade rozsiahlych strát tekutín hrozí zlyhanie obehu alebo dokonca šok.

Test kožného záhybu: ako otestovať, či je vaše dieťa dehydrované

Oneskorené roztiahnutie alebo stojace záhyby kože

  • U ľudí s normálnym prívodom vody záhyb vytiahnutý palcom a ukazovákom na chrbte ruky alebo na žalúdku okamžite po pustení zmizne.
  • Ak je prítomná dehydratácia, prechádza iba pomaly alebo v obzvlášť závažných prípadoch dehydratácie vôbec.
  • Dehydratovaná pokožka je celkovo bledá a javí sa ako mramorovaná.

Ako sa lieči dehydratácia?

V prípade miernej dehydratácie postačí vyrovnať nedostatok tekutín pitím. Dojčatá, ktoré ešte dojčia, by sa mali vytvárať častejšie ako zvyčajne. Materské mlieko obsahuje presne to správne zloženie, ktoré dodáva dieťaťu potrebné tekutiny so správnou koncentráciou elektrolytov.

Starším deťom by sa mala ideálne ponúkať voda po malých dúškoch. Podľa vašej chuti sú vhodné aj ovocné a bylinkové čaje alebo minerálky. Nedostatok tekutín pomáhajú vyrovnať polievky a potraviny obsahujúce vodu, ako sú uhorky alebo melón.

Liečba liekov na dehydratáciu

Po progresii dehydratácie lekár predpíše lieky na nevoľnosť alebo v prípade núdze infúznu terapiu. V takom prípade sa tekutiny a - podľa potreby - elektrolyty podávajú priamo do žily infúziou.

Alternatívne sa kvapalina obohatená o elektrolyty môže podávať aj cez tenkú plastovú hadičku, ktorá sa zavádza do žalúdka nosom (nazogastrická trubica).

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
Astrid Leitner
Lekárska prehliadka:
Priv.-Doz. NDR. Tamás Fazekas
Redakčné úpravy:
Mag. Julia Wild

Stav lekárskych informácií: Júna 2019