Nedostatok živín v strave malého dieťaťa a ich dôsledky Prvých 1000 dní
- Materiál pre lekárov -
Prvá časť detstva je kritickým krokom vo vývoji dieťaťa. Strava malého dieťaťa často nie je správna, čo vedie k nevyváženej strave s nadmernými množstvami alebo nedostatkami makroživín a mikroživín. Pri prijímaní potravy od detí treba brať do úvahy dva hlavné prvky. Po prvé, potravinové preferencie stanovené v detstve ohlasujú preferencie v nasledujúcich rokoch a v dospievaní.
Pri programovaní stravovacích návykov dieťaťa zohrávajú rozhodujúcu úlohu stravovacie návyky rodičov. Obmedzenia (napríklad obmedzenie prístupu k určitým potravinám) súvisia so zvýšeným príjmom energie a nadváhou (detským tukom), keď sa im poskytuje voľný prístup k týmto potravinám. Potraviny použité ako odmena sa môžu stať atraktívnejšími ako jedlo, ktoré im nie je ponúkané za odmenu.
V prvých rokoch života dieťaťa existujú ďalšie dva kritické body: neofóbia a túžba po jedle.
neofóbia: môžu sa začať vo veku okolo 2 rokov - deti sú rezistentné voči konzumácii nových druhov potravín a rozmanitosť potravín sa zvyčajne znižuje.
Chute na jedlo: Kozorožci sú definovaní ako deti, ktoré konzumujú neprimeranú rozmanitosť potravín odmietaním potravín, ktoré už im sú známe. Tento jav môže zvýšiť riziko nedostatku živín.
Tieto dva problémy všeobecne prispievajú k odmietaniu ovocia a zeleniny, čo môže viesť k nevyváženému prísunu živín.
Ovocie a zelenina (dôležité zdroje vitamínov, minerálov, vlákniny a ďalších látok dôležitých pre zdravie) by sa mali podávať ku každému jedlu: 5 malých porcií denne. Deti sú osobitne zamerané na podporu konzumácie ovocia a zeleniny, pretože dôkazy naznačujú, že stravovacie návyky budú pretrvávať až do dospelosti a že ochranné vlastnosti ovocia a zeleniny musia byť prítomné v každej životnej etape, aby boli chránené pred chorobami, ako sú kardiovaskulárne choroby. a cukrovka.
Malé deti potrebujú malé množstvo často ponúkaného jedla a mali by tu byť 3 jedlá a 1 alebo 2 občerstvenie denne. Pravidelné stravovanie pomáha predchádzať nadmerným výdajom alebo deficitom spôsobeným dlhými prestávkami alebo ochutnávaním medzi jedlami, ktoré môžu zhoršiť problémy počas jedla.
Nedostatok vitamínu D je veľmi častý. V maternici a počas detstva môže nedostatok vitamínu D spôsobiť spomalenie rastu a deformácie kostry, môže zvýšiť riziko zlomeniny bedrového kĺbu neskôr v živote a môže súvisieť s chronickejšími ochoreniami.
Príjem železa je zvyčajne nižší, ako sa odporúča, a anémia spôsobená nedostatkom železa predstavuje vážnu hrozbu pre vývoj dieťaťa. Železo vo výžive je dôležité, pretože podporuje rast mozgu a kognitívny vývoj (vývoj neurónov určuje dlhodobé funkčné schopnosti).
Nadbytok bielkovín v detstve môže mať z krátkodobého alebo dlhodobého hľadiska negatívny vplyv na zdravie (nadváha, obezita, stavba tela). Deti s vysokým príjmom bielkovín vo veku od 12 do 24 mesiacov majú vyšší index telesnej hmotnosti, obvod pása a percento telesného tuku a vyššie riziko vysokého indexu telesnej hmotnosti vo veku 7 rokov. rokov.
Nadbytočné cukry (zvyčajne zo sladkých nápojov) sú spojené s nízkym príjmom mikroživín a s ich tukovosťou; tiež príjem cukrov (najmä sacharózy) je hlavným rizikovým faktorom pre vznik zubného kazu.
Nadbytok sodíka môže zvýšiť krvný tlak u detí, ak si uvedomíme, že detstvo je obdobím maximálnej citlivosti na soľ: vrodená preferencia slaného jedla je nevhodná v prostredí s vysokou biologickou dostupnosťou solí a zvykmi, ktoré formy môžu viesť k závislosti na soli. Je potrebné poznamenať, že soľ zvyšuje krvný tlak a hrá úlohu pri kardiovaskulárnej chorobnosti a úmrtnosti.
Strava ovplyvňuje aj zloženie mikroflóry, čo je v detskom veku nevyhnutné pre vývoj imunitného systému. Dysbióza črevnej mikroflóry je spojená (predisponovaná) k zápalovým ochoreniam čriev, alergiám, obezite a cukrovke typu 1. Príjem vlákniny môže mať vplyv na črevné funkcie, pretože znižuje zápchu, ktorá má u malých detí 10% výskyt.
Príklad rodičov je dôležitý pri povzbudzovaní dieťaťa k tomu, aby jedlo rôzne druhy jedál. Nenásilné trvanie na navrhovaní nových druhov jedál, ktoré dieťaťu nechutia, zvyšuje pravdepodobnosť ich prijatia (niektoré deti potrebujú 8 - 10 pokusov s určitými druhmi jedla, kým ich neprijmú).
Jedlo by sa nemalo ponúkať ako odmena, pretože ozvláštňuje určitý druh jedla a dieťa sa naučí uprednostňovať niektoré jedlá, najmä tie, ktoré sú bohaté na cukor a tuky.
Iba kŕmenie na požiadanie (rozpoznanie a reakcia na hlad a sýtosť, vyhýbanie sa obmedzeniam v kŕmení) môže viesť k presadeniu individuálnych potrieb dieťaťa (ktoré závisia od energetických a rastových potrieb): deti si môžu svoj energetický príjem upraviť sami. im umožňuje jesť množstvo, ktoré si sami vyberú.