Nekompatibilita Rh

Nekompatibilita Rh. Ak ste práve zistili, že ste tehotná, lekár vám odporučí čo najskôr podstúpiť krvný test na zistenie (ak ešte neviete) vašej krvnej skupiny a Rh faktora. Faktor Rh môže hrať dôležitú úlohu v zdraví vášho budúceho dieťaťa, preto je nevyhnutné čo najskôr vedieť, či sa nachádzate v situácii nekompatibility Rh s otcom.

Čo je faktor Rh?

Existujú štyri krvné skupiny: A, B, AB a O. Každá skupina obsahuje určité špecifické bielkoviny na povrchu červených krviniek.

Každá zo štyroch skupín sa potom klasifikuje podľa prítomnosti iného proteínu, čo naznačuje Rh faktor. Ak ste nosičom proteínu Rh, ste Rh pozitívny; inak si Rh negatívny.

Väčšina ľudí - asi 85% - je pozitívnych na Rh. Ak sa však žena s Rh negatívnym a muž s Rh pozitívnym, tj pár s nekompatibilitou Rh, rozhodne o počatí dieťaťa, existuje možnosť, že ich dieťa môže mať zdravotné problémy.

Nie je problém, ak je matka v prvom tehotenstve

Plod, ktorý sa vyvinie v matkinom lone s Rh negatívom, môže mať Rh pozitívnu krvnú skupinu zdedenú po otcovi. Asi polovica detí narodených Rh-negatívnym matkám a Rh-pozitívnym otcom bude tiež Rh-pozitívnych.

Nekompatibilita Rh nie je problém, ak je matka v prvom tehotenstve, je to preto, že až na niektoré dysfunkcie krv plodu nevstupuje do obehového systému matky počas deviatich mesiacov tehotenstva.

Počas skutočného pôrodu sa však môže krv matky a dieťaťa kombinovať. Ak sa to stane, telo matky rozpozná proteín Rh ako cudziu látku a začne produkovať protilátky (bielkovinové molekuly imunitného systému, ktoré rozpoznávajú a neskôr ničia cudzie látky) proti proteínom Rh zavedeným do jej krvi, čo by mohlo spôsobiť problémy pri nasledujúcich úlohách.

Medzi ďalšie spôsoby, ako môže byť tehotná žena s Rh negatívom vystavená Rh pozitívnemu proteínu, patria transfúzie krvi pozitívne na Rh, strata tehotenstva, potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Rh protilátky sú neškodné až do nasledujúceho tehotenstva Rh-negatívnej matky. Ak je tehotná s Rh pozitívnym dieťaťom, jej protilátky Rh rozpoznajú proteíny Rh na povrchu červených krviniek dieťaťa ako cudzie telesá, prejdú do krvi dieťaťa a napadnú červené proteíny Rh. Takže, počet červených krviniek v krvi dieťaťa dosiahne nebezpečne nízku hladinu, stav nazývaný hemolytická choroba novorodenca.

Prevencia a liečba hemolytických chorôb

V minulosti bola nekompatibilita Rh dosť vážnym problémom. Našťastie vývoj medicíny uprednostnil včasnú prevenciu komplikácií spôsobených nekompatibilitou Rh a viedol k možnosti liečby novorodenca trpiaceho hemolytickou chorobou.

V súčasnosti sa tehotnej žene, ktorá je tehotná a má sklon k rozvoju nekompatibility Rh, podávajú injekcie imunoglobulínu počas tehotenstva alebo ihneď po narodení.

Injekcie sa podávajú okolo 28. týždňa tehotenstva alebo nanajvýš 72 hodín po narodení.

Záchranná „vakcína“

Imunoglobulín Rh účinkuje ako vakcína, zabránenie tomu, aby telo matky produkovalo nebezpečné protilátky Rh, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie novorodencovi alebo môžu ohroziť ďalšie tehotenstvo.

Dávka imunoglobulínu Rh sa môže podať aj v prípade:

potrat;
potrat;
ligácia vajíčkovodov (po tehotenstve);
amniocentéza;
krvácanie počas tehotenstva.

Ak lekár dospeje k záveru, že žena už vytvorila protilátky Rh, potom sa gravidita bude starostlivo sledovať, aby sa zabezpečilo, že ich hladina nebude príliš vysoká.

V zriedkavých prípadoch, ak je nekompatibilita závažná a dieťa je v ohrození, použijú sa rôzne série špeciálne transfúzie krvi (nazývané výmenné transfúzie), a to počas tehotenstva aj bezprostredne po narodení.

Výmenné transfúzie nahradzujú krv dieťaťa Rh-negatívnymi červenými krvinkami. Tento postup stabilizuje hladinu červených krviniek v krvi dieťaťa a minimalizuje budúce škody, ktoré môžu byť spôsobené prítomnosťou protilátok Rh v krvi dieťaťa.

Čo sa môže stať, ak sa nezabráni hemolytickým ochoreniam?

Inkompatibilita s Rh zriedka spôsobuje komplikácie v prvom tehotenstve a neovplyvňuje zdravie matky. Avšak protilátky Rh, ktoré sa vyvinú v nasledujúcich tehotenstvách, môžu byť nebezpečné pre matku i dieťa.

Hemolytická choroba môže v prípade dieťaťa viesť k ťažká anémia, žltačka, choroby mozgu a srdca. V extrémnych situáciách môže spôsobiť smrť plodu v dôsledku zničenia veľmi veľkého počtu červených krviniek.

Ak si nie ste istí, aký máte Rh faktor, a otehotniete, je veľmi dôležité čo najskôr ísť k lekárovi na krvné testy.

Pri správnom dohľade sa budete môcť sústrediť na dôležitejšie veci, napríklad na narodenie zdravého dieťaťa.

Ak vás tento článok zaujal, odporúčame nasledujúce: