Neplodnosť má riešenia!
Absencia tehotenstva po roku pravidelného nechráneného sexu vedie k diagnóze neplodnosti. Odhaduje sa, že každý šiesty pár v plodnom veku má ťažkosti s počatím dieťaťa.
Príčiny neplodnosti môžu byť ženského aj mužského pôvodu a frekvencia ženských a mužských patológií v prípade neplodných párov je v súčasnosti takmer 1 ku 1 (ženy/muži).
Nezabúdajme na psychologický dopad neplodnosti, ako aj na techniky asistovanej ľudskej reprodukcie, keďže ide o to, aby sme dosiahli úlohu, ktorá sa časom vyvíja, a zvládnutie očakávaní alebo neúspechu je pre pár veľmi ťažké. V Rumunsku, bohužiaľ, čelí tomuto problému čoraz viac mladých žien, napriek tomu existujú riešenia. Dr. Corina Manolea, špecialistka na reprodukčnú medicínu v Columna Medical Center, v nasledujúcom článku vysvetľuje, o aké riešenia ide.!
Ženská neplodnosť
Poruchy ovulácie, ktoré majú za následok neplodnosť, sa môžu prejaviť nepravidelnou menštruáciou alebo jej absenciou, vysokým krvným tlakom, akné, vysokou hladinou inzulínu v krvi, nadmernými problémami s vlasmi a váhou. Ďalšou príčinou, pre ktorú môže mať žena ťažkosti s otehotnením, je neplodnosť vajíčkovodov, ktorá sa diagnostikuje pri poškodení alebo blokovaní vajíčkovodov z rôznych dôvodov (zápalové ochorenie panvy, zrasty po chirurgickom zákroku alebo zrasty spôsobené endometriózou atď.). .)
Endometrióza je stav, ktorý dnes postihuje asi 500 000 žien v Rumunsku. Spočíva vo vývoji endometria - sliznice, ktorá normálne pokrýva maternicu vo vnútri, na úplne inom mieste ako na správnom mieste, ako sú vaječníky, vajíčkovody, na vnútornej brušnej stene, močovom mechúre, črevách, hrubom čreve, konečníku atď. Lézie endometriózy spôsobujú neplodnosť a bolesť prostredníctvom niekoľkých mechanizmov, najmä mechanického faktora (zrasty) a sprievodného zápalu.
Čoraz častejším javom, ktorý odborníci pozorujú na základe klinických skúseností, je pokles veku, v ktorom sa u žien vyskytuje diagnóza neplodnosti. Častejšie sú prípady predčasnej menopauzy (primárne zlyhanie vaječníkov), vyčerpania rezervy vajíčka vo veku do 30 - 35 rokov. To je dôvod, prečo by mladé ženy vo veku nad 30 rokov nemali zanedbávať testovanie rezervy vaječníkov, a to ani meraním AMH v krvi, ani ultrazvukom na stanovenie počtu transvaginálnych folikulov (AFC). AMH je významným markerom rezervy vaječníkov, ktorý môže mladej žene pomôcť pri realistickom plánovaní (tj. V súlade so schopnosťami jej vlastného tela), kedy sa stane matkou.
Príčiny mužskej neplodnosti
Medzi príčiny mužskej neplodnosti patrí dysfunkcia spermií, čo znamená nízky počet spermií zvyčajne spojený so zvýšeným percentom ich defektov (veľkosť, tvar, pohyblivosť). V iných prípadoch rozšírenie žíl v miešku ovplyvňuje produkciu spermií stagnáciou ďalších množstiev krvi v tejto oblasti. V niektorých prípadoch môže mať muž zlyhanie semenníkov, čo je všeobecný pojem, ktorý označuje neschopnosť semenníkov produkovať zrelé spermie.
Všeobecne je prvou vyšetrovanou osobou muž
Neplodný pár sa musí vyšetrovať individuálne, v závislosti od osobitostí, ktoré predstavujú. Všeobecne platí, že prvý testovaný človek je muž. Na získanie informácií o fragmentácii DNA v spermiách sa vykonáva spermiogram a niekedy aj test halopermu.
V prípade žien „rutinnými“ vyšetreniami na testovanie plodnosti sú: sledovanie ovulácie, testovanie tubálnych a maternicových dutín, test rezervy vaječníkov. K nim sa často pridávajú ďalšie individualizované vyšetrovania.
Oplodnenie in vitro sa v mnohých prípadoch označuje ako prvá línia liečby
Asistovanú ľudskú reprodukciu je potrebné považovať za prirodzenú voľbu pre pár s diagnostikovanou neplodnosťou. Pre väčšinu párov, ktoré sa ihneď po zistení indikácie uchýlia k jednej z techník lekárskej asistovanej reprodukcie, by toto rozhodnutie mohlo ušetriť mnoho rokov nákladnej liečby, ktorá bude náročná, traumatizujúca a obzvlášť sklamaná.
Existuje niekoľko techník asistovanej ľudskej reprodukcie, každá s určitými indikáciami.
Intrauterinná inseminácia spočíva v zavedení laboratórne spracovaných spermií do dutiny maternice, v období maximálnej plodnosti ženy, bezprostredne pred alebo počas ovulácie. Je indikovaný na idiopatickú neplodnosť, poruchy ovulácie, endometriózu, použitie spermií darcu a má obmedzenú úspešnosť.
Oplodnenie in vitro (IVF) je v súčasnosti najbežnejšie používanou technikou neplodných párov. Na rozdiel od vyššie uvedeného postupu sa vajíčko oplodní mimo telo ženy a potom sa vloží do maternice (prenos embryí).
Postup má veľa indikácií, najčastejšie tubálnu a mužskú neplodnosť, endometriózu, neplodnosť z neznámych príčin, vek ženy nad 38 rokov.
Najčastejšie mýty o plodnosti
Oplodnenie in vitro (IVF) spočíva v získaní embryí mimo tela, čo si vyžaduje prítomnosť oboch reprodukčných buniek vhodných na oplodnenie: vajíčka a spermií v embryologickom laboratóriu. Stimulácia vaječníkov zhŕňa rôzne stratégie, pomocou ktorých sa v mesiaci, v ktorom sa podáva liečba, vaječník stimuluje k produkcii podstatne väčšieho množstva vajíčok ako v prirodzenom cykle, keď obvykle jedno vajíčko dozrieva a uvoľňuje sa pri ovulácii. O stimulácii vaječníkov koluje veľa takzvaných „mýtov“, ktoré môžu pacientky vystrašiť alebo odradiť.
Jedným z nich je, že stimulácia vaječníkov, najmä opakovaná, znižuje rezervu vaječníkov, keď skutočne vedie k dozretiu veľkej časti vajíčok, ktoré by inak prešli bunkovou smrťou v prirodzenom cykle.
Existuje tiež viera v to, že hormonálna liečba vás robí tučnými. Existujú skutočne prípady, keď ženy zadržiavajú vodu počas stimulácie, čo je jav, ktorý sa bežne vyskytuje počas tehotenstva. Väčšina toleruje liečbu vynikajúco, bez kíl navyše, ak dodržiava zdravú výživu, cvičí a hydratuje.
Existujú povesti, že hormonálna liečba spôsobuje rakovinu. V skutočnosti to nie je hormonálna liečba, ale samotná neplodnosť, ktorá môže zvýšiť riziko rakoviny. U žien s chronickým nedostatkom ovulácie, neliečených alebo s endometriózou je riziko vzniku rakoviny vaječníkov alebo maternice výrazne vyššie.
Ďalší predsudok sa týka liečby, ktorá by bola mimoriadne komplikovaná, pretože zahŕňa denné injekcie, ale podávajú sa iba subkutánne pomocou pomôcok (pero), ktoré sú ľahko použiteľné pre pacientov, a doba liečby je zvyčajne medzi 8 - 12 dni. Ako vedľajšie účinky sa u niektorých pacientov môže vyskytnúť tlak na vaječníky, nadúvanie, zápcha, podráždenosť alebo prechodné bolesti hlavy.
Liečba však môže byť „komplikovaná“ z psychologického hľadiska; Vzhľadom na to, že úlohou je dosiahnuť úlohu, ktorá sa časom vyvíja, je pre pár veľmi ťažké zvládnuť očakávania alebo zlyhať.
Táto informácia bola zahrnutá do č. od novembra časopisu „Vaša lekáreň“.