Neplodnosť u mužov - 17 možných príčin, ako predchádzať a ako liečiť

Mužská neplodnosť je rovnako bežná ako ženská neplodnosť. V skutočnosti, keď hovoríme o páre, ktorý nemôže splodiť dieťa, máme na mysli neplodnosť páru. Príčiny neplodnosti sú však rovnako rozdelené medzi ženy a mužov. Preto špecialista na neplodnosť odporučí vyšetrovanie obom partnerom.

Faktory ako infekcie semenníkov, hormonálne problémy, chronické ochorenia, ale aj niektoré lieky môžu ovplyvniť kvalitu spermií a znížiť pravdepodobnosť počatia u mužov.

V 30% prípadov spôsobujú problémy s počatím ženy, 30% muži, ďalších 30 percent - zmiešané príčiny - a v 10% prípadov neznáme príčiny.

„Neplodnosť je ochorenie, pri ktorom musia byť vždy vyšetrení obaja partneri. Mnohokrát sa v praxi stretávam s otázkami typu: prečo musí manžel robiť spermogram, ak mám upchaté trubice? Je dôležité vedieť, že príčina neplodnosti diagnostikovaná u jedného z partnerov nevylučuje ďalšie príčiny u toho istého partnera alebo u druhého a zvoliť najlepšiu liečbu, musíte mať všetky informácie a poznať všetky problémy páru, “hovorí doktorka Erna Stoian, primárny pôrodník-gynekológ, špecialista na neplodnosť párov a asistovanú ľudskú reprodukciu/IVF.

Abnormality spermií sú podľa gynekológa zodpovedné za 75% prípadov mužskej neplodnosti. Príčiny týchto abnormalít často zostávajú neznáme.

Neplodnosť u mužov, možné príčiny

Možné abnormality sú: nízky počet spermií (oligospermia), nedostatok spermií v ejakuláte (azoospémia), nízka pohyblivosť spermií (asthenospemia), abnormálna morfológia (teratospermia).

Dr. Erna Stoian uvádza zoznam faktorov, ktoré vedú k abnormalitám spermií:

Infekcie semenníkov;
Rakovina semenníkov;
Operácia semenníkov;
Zvýšená teplota v genitálnej oblasti - sauny, horúce kúpele alebo pracovné prostredie pri vysokých teplotách. Negatívne účinky môže mať aj veľmi tesné spodné prádlo;
Ejakulačné dysfunkcie - pre niektorých mužov môže byť ejakulácia ťažká. Niektorí muži majú retrográdnu ejakuláciu odstránením spermií z močového mechúra;
varikokéla - stav charakterizovaný varikóznou dilatáciou spermatických žíl v semenníkoch;
Nespadnuté semenníky - semenníky za normálnych okolností zostúpia do miešku z brušnej dutiny. Ak jeden alebo obidva semenníky zostanú v bruchu, je produkcia spermií ovplyvnená vysokou teplotou;
hypogonadizmus- stav charakterizovaný nízkou hladinou testosterónu;
Genetické abnormality;
príušnice- endemická paroditída, keď sa infekcia vyskytne po puberte, zápal semenníkov môže ovplyvniť produkciu spermií;
hypospadias - vrodená vývojová chyba, pri ktorej sa otvor močovej trubice netvorí na konci penisu a môže byť umiestnený kdekoľvek na jeho prednej strane, smerom ku koreňu penisu a niekedy dokonca v perineálnej oblasti;
Cystická fibróza - genetický stav, ktorý spôsobuje vážne poškodenie pľúc, tráviaceho systému a ďalších orgánov v tele. Toto ochorenie postihuje bunky produkujúce hlien, pot a tráviace šťavy, vďaka čomu sú hrubé a lepkavé; takže namiesto toho, aby pôsobili ako mazivá, sekréty upchávajú trubice, kanáliky a kanály, najmä v pľúcach a pankrease;
rádioterapia;
Určité chronické stavy ako napríklad: cukrovka, ochorenie štítnej žľazy, Cushingov syndróm;
Niektoré lieky v cene: sulfasalazín, anabolické steroidy, chemoterapia;
Konzumácia alkoholu;
Užívanie drog.

Spermogram, test plodnosti pre mužov

Muži by si mali naplánovať návštevu urológa po roku neúspešných pokusov o počatie dieťaťa alebo v prípade, že čelia nasledujúcim situáciám:

erektilná dysfunkcia;
problémy s ejakuláciou, ako je oneskorená ejakulácia alebo retrográdna ejakulácia;
znížené libido;
bolesť alebo opuch v genitálnej oblasti;
podstúpili predchádzajúcu operáciu v oblasti genitálií.

„Hlavným a prvým vyšetrovaním vykonaným na posúdenie plodnosti mužov je spermiogram. Lekár môže tiež označiť: všeobecné fyzikálne vyšetrenie, hormonálny profil, kultúry močovej trubice a kultiváciu spermií, testy na pohlavné choroby. ““

Erna Stoian, špecialistka na neplodnosť

Urológ môže požiadať o informácie o vašej anamnéze. Spýta sa tiež na vaše celkové zdravie, dôverné vzťahy a faktory, ktoré by mohli mať vplyv na plodnosť. Vykoná tiež fyzické vyšetrenie, pri ktorom skontroluje pohlavné orgány, či nevykazujú štrukturálne abnormality alebo uzliny.

Analýza semena (spermogramu) je nesmierne dôležitá. Pre túto analýzu lekár požiada o vzorku spermy, ktorá sa potom skontroluje v laboratóriu na zistenie počtu spermií a toho, či sú spermie normálne a pohyblivé.

Lieči sa neplodnosť u mužov

„V závislosti od príčiny existujú pre mužov lieky, ktoré môžu zlepšiť spermie, ale aj chirurgické zákroky,“ dodáva doktorka Erna Stoian.
Chirurgický zákrok môže odstrániť prekážky, ktoré bránia ejakulácii spermií. Môžu tiež korigovať podmienky, ako je napríklad varikokéla. V niektorých prípadoch sa spermie dajú získať priamo zo semenníkov, potom sa môžu použiť v technikách asistovanej ľudskej reprodukcie.

Lieky sa môžu používať na liečbu problémov, ako je hormonálna nerovnováha. Môžu sa tiež použiť na liečbu iných chorôb, ktoré môžu ovplyvniť plodnosť mužov, ako sú erektilná dysfunkcia alebo infekcie ovplyvňujúce počet spermií.

Techniky asistovanej ľudskej reprodukcie sa týkajú liečby, pri ktorej sa s vajíčkami a spermiami manipuluje mimo tela. Môže zahŕňať ošetrenie, ako je oplodnenie in vitro (IVF) a intracytoplazmatická injekcia spermií alebo intrauterinná inseminácia.

Neplodnosť u mužov, ako predchádzať problémom

Prevencia je vždy ľahšia ako liečba, a v prípade neplodnosti sa odporúča tehotenstvo dobre naplánovať.
Muži, ktorí sa chcú stať otcami, by mali dodržiavať tieto jednoduché pravidlá, ktoré zvyšujú plodnosť: