Neurodermatitída; Terapia; Pulmonológovia v sieti

Pokiaľ ide o atopickú dermatitídu, nie je možné poskytnúť žiadne všeobecné terapeutické odporúčania. Predovšetkým je dôležité starať sa o pokožku správne a starostlivo. Ďalšia liečba závisí od typu a závažnosti príslušných sťažností a príslušných spúšťacích mechanizmov (individuálne provokačné faktory). Ale nebojte sa: existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť príznaky a zabrániť zhoršeniu alebo ďalšiemu relapsu ekzému. Niektoré z nich sú podrobne zobrazené nižšie. Spolu s lekárom by ste mali vypracovať liečebný plán, ktorý je šitý na mieru vám.

Ak je neurodermatitída spôsobená (provokovaná) alergiou, platia všeobecné odporúčania pre liečbu alergií. Mnoho ľudí s atopickou dermatitídou trpí napríklad alergiou na roztoče z domáceho prachu, pretože odlupujúce sa šupinky kože poskytujú zvieratám vynikajúci prísun potravy, aby sa mohli množiť. Liečba alergie sa skladá hlavne z troch pilierov:

• vyhýbanie sa alergénom,
• užívanie liekov
• ako aj možnosť znecitlivenia.

Výrobky na starostlivosť, krémy a masti

Masti obsahujú viac tuku ako krémy, a preto sú vhodné na základnú starostlivosť o suchú pokožku. Na starostlivosť o popraskanú, popraskanú pokožku existujú špeciálne masti s veľmi vysokým obsahom tuku, ktoré sa nanášajú na noc. Krémy sú naopak vhodné na liečbu plačúcich ekzémov. Pleťové vody obsahujú ešte menej tuku. Sú veľmi tekuté a sú vhodné aj na plačúce ekzémy a na odstránenie vločiek z pokožky.

K dispozícii sú tiež zmesi medzi krémom a masťou. Každý by si mal sám vyskúšať, ktorý obsah tuku je pre neho najlepší. Bohužiaľ, na atopickú dermatitídu neexistuje jediná masť. Oleje sa neodporúčajú. Pleť pri dlhodobom ošetrení vysušujú. Čistá vazelína a mliečny tuk sú tiež menej vhodné na starostlivosť o pokožku.

Ako prísady do masti existujú močovina a omega mastné kyseliny. Močovina zjemňuje zrohovatenú vrstvu, uvoľňuje lupiny, viaže vodu a zmierňuje svrbenie. Omega mastné kyseliny sú nenasýtené mastné kyseliny, ktoré obsahujú hlavne rybí olej a podporujú doplňovanie lipidov. Pokožke tieto mastné kyseliny chýbajú.

V akútnej fáze sú veľmi užitočné masti alebo krémy obsahujúce kortizón, ktoré pomáhajú proti zápalu a začervenaniu. Mali by sa potom používať, pokiaľ je to možné, večer, pretože sú obzvlášť účinné. Vlhké obklady, ktoré sú obklopené krémom na pokožke a utesnené priľnavou fóliou (tzv. „Okluzívne obväzy“), majú podporný a spevňujúci účinok.

V súčasnosti existujú aj protizápalové masti bez obsahu kortizónu (napríklad masti s obsahom takrolimu a krémy s účinnou látkou pimekrolimus), ktoré môžu významne znížiť vzplanutie ekzému a použitie kortizónu kortizónu.
Toto je hormón, ktorý si telo produkuje v nadobličkách. Tvorí sa hlavne v stresových situáciách, ale tiež reguluje imunitný systém a môže znižovať nadmerné zápalové reakcie. Kortizón spôsobuje opuch bronchiálnej sliznice, znižuje tvorbu hlienu, tlmí alergickú reakciu a znižuje precitlivenosť (hyperreaktivitu) priedušiek. Aj keď tablety s kortizónom môžu mať vážne vedľajšie účinky v závislosti od času, ktorý užívajú, a od dávky, inhalácia moderných kortizónových sprejov je pri dlhodobom používaní tiež bezproblémová, aj keď sa v médiách opakovane tvrdí opak.
-Často masti zbytočné. Spočiatku sú obe látky schválené od dvoch rokov. Môžu pomôcť najmä s citlivou pokožkou malých detí a v oblasti tváre a krku.

Masti alebo krémy potrebujú nejaký čas, aby sa pokožkou vstrebali. Preto má zmysel po použití nosiť bavlnené oblečenie. Takto môžu ošetrujúce látky vsiaknuť do oblečenia a nestratiť sa.

Jedným z trikov, ako zabrániť poškriabaniu v noci, je nosiť bavlnené rukavice. Pretože aj tie najkratšie pazúriky môžu vážne poškodiť svrbiace miesta na pokožke. Výsledkom sú škrabance. Aby sa rukavice nestratili, dajú sa zapnúť napríklad pomocou Leukosilk na úrovni zápästia.

Liečba v akútnej epizóde

Liečba kortizónom: Štandardná liečba počas akútneho záchvatu zahŕňa protizápalový kortizón. Na vonkajšie ošetrenie existujú krémy s obsahom kortizónu, na vnútornú terapiu (systémové použitie) kortizónové prípravky vo forme tabliet alebo vo forme injekcií. Krémy obsahujúce kortizón by sa nikdy nemali používať príliš dlho bez prerušenia. V opačnom prípade existuje riziko, že pokožka bude stenčená, na ošetrovaných miestach vyrastie viac vlasov alebo sa vytvoria nové malé kožné cievy. Kortizónové krémy zvyčajne nie sú určené na tvár alebo dekolt - aspoň nie v bežných koncentráciách. Preto existujú prípravky s rôznymi koncentráciami kortizónu. Čím viac je oblasť pokožky poškriabaná, tým sú koncentrácie dostatočné. Pretože viac kortizónu sa absorbuje cez také tenké, citlivé oblasti pokožky. Terapeutická metóda sa ukázala ako veľmi efektívna a bezpečná pre deti i dospelých s výrazným klinickým obrazom, pri ktorej sa na postihnuté oblasti pokožky nanáša 0,05% glukokortikoidný krém jedenkrát denne - po kúpaní zriedený na tvár každý desiaty. Potom sa na pripravenú kožu položí vrstva vlhkej bavlnenej tkaniny a potom ďalšia vrstva suchej tkaniny.

Môže byť nevyhnutná tableta kortizónu, ak sú zapálené veľké plochy kože. Pri jeho užívaní musíte presne dodržiavať pokyny lekára. Systémová liečba sa nikdy nesmie ukončiť náhle, ale musí sa vždy ukončiť postupne. U detí sa pokiaľ možno nepodáva injekčne podávaný kortizón.

Bufexamac a bituminosulfát amónny sú prísady, ktoré majú mierny protizápalový účinok. Pri dlhodobej liečbe je však potrebné poznamenať, že tieto prísady môžu vyvolať alergické reakcie. Napríklad asi u 5% pacientov sa vyvinie alergia na Bufexamac.

Antihistaminiká

Ide o látky, ktoré oslabujú účinky histamínu. Zmierňujú svrbenie a používajú sa pri alergiách a sennej nádche.

Antagonisty leukotriénov

Ide o protizápalové látky, ktoré sa používajú aj na liečbu astmy. Niekedy majú pozitívny vplyv na neurodermatitídu a často na sennú nádchu.

Bylinné masti

Extrakt z nechtíka lekárskeho, extrakt z hamamelu a extrakt z harmančeka sú mierne protizápalové. Pozor - sú možné alergické reakcie.

Kyselina fumarová

K dispozícii sú masti, kúpeľové výrobky, tekuté trenie a tablety s kyselinou fumarovou. Táto látka sa získava z liečivých rastlín a ovplyvňuje imunitný systém
Obranný systém tela sa skladá z tri funkčné kruhy:
(1) Kostná dreň ako miesto, kde sa tvoria imunitné bunky.
(2) Rôzne centrálne imunitné orgány, ako je týmus (potlač T lymfocytov) a lymfatické orgány blízko čreva (pre potlač B lymfocytov).
(3) Sekundárne lymfatické orgány, ako je slezina, lymfatické uzliny a mandle (mandle).
Rozlišuje sa medzi takzvanou humorálnou obranou (prostredníctvom telesných tekutín obsahujúcich protilátky a faktory z tzv. Systému komplementu) a bunkovou sprostredkovanou obranou (s B a T bunkami, makrofágmi, bunkami prezentujúcimi antigén, granulocytmi atď.).
. Hovorí sa, že kyselina fumarová priaznivo ovplyvňuje reumu a psoriázu. Tolerancia sa označuje ako dobrá. V prípade dysfunkcie obličiek sa odporúča opatrnosť.

Soľ na pokožke

Sole je názov pre slanú minerálnu vodu s koncentráciou soľného roztoku od 1,4 do 30%. Soli z prirodzene sa vyskytujúcich zdrojov soľanky je možné získať ako špeciálne soli v lekárňach. Do kúpeľov je veľmi vhodná aj morská soľ alebo soľ z Mŕtveho mora, ktorú dostanete v každej drogérii. Soľanové kúpele zmierňujú svrbenie, pôsobia protizápalovo a podporujú lúpanie. Dnes sa spravidla používajú 1,5 až 6% soľankové kúpele. Začínate s časom kúpania 5 - 10 minút a pomaly ho zvyšujte na 10 - 20 minút. Teplota vody by nemala presiahnuť 38 ° C. Po kúpeli pokožku potrite (nešúchajte), potom choďte na hodinu do postele. Neskôr sa osprchujte čistou vodou a namažte pokožku. Deti do troch rokov by sa nemali kúpať v soli.

Ďalšie možnosti terapie

Neurodermatitída je v súčasnosti neliečiteľná. Najdôležitejšie je zistiť podnety, na ktoré osobne reagujete akútnym záchvatom, a pokiaľ je to možné, týmto podnetom sa vyhýbať. Pokožka navyše potrebuje každý deň dobrú základnú starostlivosť.

Dôsledná starostlivosť a vyhýbanie sa spúšťacím stimulom môžu viesť k dlhodobému zbaveniu sa príznakov, pri ktorých kožné príznaky niekedy úplne zmiznú.

Fototerapia
Zápalové kožné príznaky sa zvyčajne zlepšia pod vplyvom slnka. Na svetelnú terapiu pri atopickej dermatitíde sa používajú lúče UVA svetla a zmes UVA a UVB svetla. Počas liečby by nemalo dôjsť k začervenaniu pokožky. Množstvo UV svetla, ktoré je možné tolerovať a ktorá zmes UVA a UVB svetla má najpriaznivejší účinok, sa líši od človeka k človeku a malo by sa vopred otestovať. Počas liečby sa nesmú užívať fotocitlivé lieky (napríklad ľubovník bodkovaný). Pred fototerapiou neaplikujte dechtové prípravky, slnečné ochranné faktory ani kozmetiku obsahujúcu parfumy. Po liečbe svetlom používajte zvlhčovacie masti a krémy.

Balneo fototerapia
Balneofototerapia je kombinovaná svetelná a kúpeľná terapia. Má lepší účinok na neurodermatitídu ako samotná soľanková terapia a v súčasnosti ho ponúka niekoľko zdravotných kliník. Používa sa morská soľ, soľ z Mŕtveho mora alebo soľanka. Čas kúpania je 10-20 minút. Počas kúpeľa je pokožka ožarovaná UV svetlom. Na lekárske ošetrenie sa používa UVA svetlo alebo zmes UVA a UVB svetla. Toto je princíp terapie mŕtveho mora.

Thalassova terapia
Thalasso terapia pri mori zahŕňa rôzne formy liečby: klimatická terapia, kúpeľná medicína, pitné kúry a liečba slnečným žiarením. Vietor, slnko, aerosól aerosól
Aerosóly sú zmesi pevných alebo kvapalných častíc v zmesi plynov, ako je vzduch. Drobné čiastočky v nej môžu plávať dlho. a morská voda spolupracujú a navzájom sa dopĺňajú vo svojich liečivých vlastnostiach. Samotná zmena podnebia má pozitívny vplyv na mnohých pacientov s neurodermatitídou. Nižší počet peľov je tiež v pobrežných oblastiach. Slaná voda zmierňuje svrbenie, podporuje odlupovanie a zvyšuje náchylnosť pokožky na slnečné žiarenie.

Liečba podnebia
V Mŕtvom mori je koncentrácia soli okolo 30%. Soľ z Mŕtveho mora obsahuje tiež veľa horčíka, ktorý na pokožku pôsobí upokojujúco. Vďaka slanej vode je pokožka vnímavejšia na slnečné lúče: čoraz viac sa vylučuje určitý „ochranný slnečný faktor“ (kyselina urokánová), ktorý umožňuje lepšiu činnosť slnečných lúčov. Nad Mŕtvym morom leží opar, ktorý má viac UVB lúčov ako UVB lúčov
Ultrafialové žiarenie (tiež nazývané ultrafialové svetlo, UV svetlo, UV žiarenie alebo hovorovo čierne svetlo) je elektromagnetické žiarenie „nad fialové“ (fialové je viditeľné svetlo s najkratšou vlnovou dĺžkou), to znamená s vlnovou dĺžkou väčšou ako viditeľné svetlo. Ultrafialové žiarenie už ľudské oko nevníma, a preto je pojem „UV svetlo“ v skutočnosti nepresný a zavádzajúci. Rozlišuje sa medzi UV-A (vlnové dĺžky od 400 do 320 nm), UV-B (vlnové dĺžky od 320 do 280 nm) a UV-C (vlnové dĺžky od 280 do 100 nm>.

odfiltruje. Preto je podiel UVA vyšší a riziko úpalu o niečo menšie. Nemusí to však byť len mŕtve more. Aj výlet do hôr alebo na otvorené more môže mať veľmi pozitívny vplyv na stav pokožky. Krátke výlety sú však často veľmi stresujúce a menej vhodné.

Biorezonančná terapia
Táto forma liečby sa v poslednej dobe široko používa pri alergických ochoreniach. Je to prístrojová metóda, pomocou ktorej sa majú „uhasiť“ určité škodlivé vibrácie. Neexistuje vedecké vysvetlenie toho, ako to má fungovať, a neexistujú žiadne štúdie, ktoré by dokazovali jeho účinok. Odborníci teraz pred touto metódou varujú a dokonca ju nazývajú „nezmyslom“.

Autogénny tréning
Ak pravidelne trénujete autogénny tréning, budete môcť vedome „zaradiť nižší prevodový stupeň“. Táto relaxačná metóda je preto vhodná na zníženie stresu a prelomenie „začarovaného kruhu svrbenia a poškriabania“.

---