Neutrofilné granulocyty, čo znamenajú - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.

neutrofilné

Neutrofilné granulocyty sú podtypom bielych krviniek (leukocytov). Tvoria asi dve tretiny všetkých leukocytov. Sú určené krvným obrazom. Neutrofily sú súčasťou bunkového imunitného systému a bojujú proti patogénom. Prečítajte si viac o neutrofiloch, o tom, čo je ich úlohou a kedy sú zvýšené alebo znížené.

Aká je úloha neutrofilov?

Neutrofilné granulocyty sú dôležitou súčasťou vrodeného imunitného systému. Väčšina z nich spočíva v krvnom obehu. Pri vstupe cudzích telies alebo patogénov do tela sa uvoľňujú látky, ktoré priťahujú neutrofily. Tie potom opúšťajú krvný obeh a vstupujú do tkaniva. Tam preberajú svoju úlohu ako lapače buniek, takzvané fagocyty: absorbujú patogény a ničia ich.

Neutrofily navyše čistia zničené bunky tkaniva. Z nich a zo zničených buniek tkaniva potom vznikne hnis.

Neutrofilné granulocyty: klasifikácia

Rozlišuje sa to podľa tvaru ich jadier tyčinkovité a segmentované neutrofily: Zrelé granulocyty majú jadro pozostávajúce z troch až štyroch častí, a preto sa označujú ako segmentové jadrá. Naproti tomu tyčinkovité granulocyty majú pretiahnuté jadro. Je to nezrelá forma neutrofilných granulocytov. Spravidla tvoria iba až päť percent všetkých buniek v diferenciálnom krvnom obraze.

Neutrofilné granulocyty: normálne hodnoty

The Normálne hodnoty pre neutrofily závisia od veku a pohlavia. Hodnoty sú uvedené v percentách (podiel na celkovom počte leukocytov):

NEUTROFILNÉ GRANULOCYTY

Vek

Žena

Muž

61 až 180 dní

12 až 17 rokov

The Štandardné hodnoty pre tyčinkovité granulocyty sú tiež uvedené v percentách (podiel na celkovom počte leukocytov):

Vek

Štandardné hodnoty pre jadrové tyče

14 dní až 5 mesiacov

6 až 12 mesiacov

Aj s Štandardné hodnoty pre segmentované granulocyty sa udáva v percentách (podiel na celkovom počte leukocytov):

Vek

Štandardné hodnoty pre jadro segmentu

Keď sú zvýšené neutrofilné granulocyty?

Čaká nás viac tyčinkovité granule ako obvykle, lekári tomu hovoria „Lavy shift„. Pravidelný posun doľava nastáva napríklad pri bakteriálnych infekciách, ale aj pri bakteriálnych zápaloch, ako je zápal žíl alebo hrubého čreva (kolitída). Rovnako v prípade rozpadu buniek, napríklad v prípade popálenia, sú zvýšené neutrálne tyčinky s jadrom. Ďalšie dôvody na zvýšenie granúl s jadrovým jadrom sú:

  • Vírusová infekcia, napadnutie hubami alebo parazitmi
  • Infarkt srdca alebo pľúc
  • tehotenstvo
  • Prekyslenie organizmu (acidóza)
  • Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)
  • Malígne hematologické ochorenia („rakovina krvi“), ako je akútna myeloidná leukémia
  • Fáza fyzického zotavenia po poškodení kostnej drene (napríklad po ožarovaní alebo chemoterapii)

Sú však segmentované neutrofily príliš vysoká, označuje sa to ako „Pravý posun„. Vyskytuje sa predovšetkým vtedy, keď je narušená produkcia buniek v kostnej dreni: kostná dreň nie je schopná produkovať nové granulocyty, takže sa zvyšuje podiel starších granulocytov so segmentovanými jadrami. Príčinou môže byť pokračujúca chemoterapia alebo rádioterapia alebo určitá forma anémie - megaloblastická anémia (spôsobená napríklad nedostatkom kyseliny listovej). Znížený rozpad segmentovaných granulocytov, napríklad po odstránení sleziny, zvyšuje ich podiel v krvi.

Kedy sú neutrofily nízke?

Nedostatok neutrofilov sa nazýva neutropénia a je veľmi nebezpečný. Bez granulocytov je telo bezbranné proti napadnutým patogénom a proti infekciám tiež nemožno bojovať.

Ak sú neutrofily nízke, môže to mať vrodené aj získané príčiny. Medzi príklady zriedkavých vrodených chorôb s neutropéniou patria:

  • vrodené poruchy tvorby granulocytov
  • Fanconiho anémia
  • Metabolické choroby, ako je glykogenóza
  • choroby z vrodenej imunodeficiencie

Príčiny neutropénie získané neskôr v živote zahŕňajú:

  • Autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus
  • Infekcie ako chrípka (chrípka) alebo ovčie kiahne (ovčie kiahne, pásový opar)
  • Ochorenia kostnej drene, ako je plazmocytóm
  • Užívanie určitých liekov (napríklad inhibítory protónovej pumpy, antibiotiká alebo protizápalové lieky ako ibuprofén)

U jedného pacienta je ich príliš málo neutrofilné granulocyty predtým sa, pokiaľ je to možné, lieči základné ochorenie. Podávanie liekov, ktoré podporujú produkciu neutrofilov alebo transfúziu, je potrebné zriedka.