Nežiaduce chudnutie - príčin je veľa!
Ak klesá, Toto by sa nemalo brať na ľahkú váhu bez dodržiavania diéty s obmedzeným príjmom kalórií alebo bez dôvodu zvýšenej potreby kalórií. Zrazu silná Strata váhy môže byť známkou choroby. Pri príležitosti Dňa pacientov DGIM 2016 vo Wiesbadene prof. Dr. med. J. F. Erckenbrecht, lekárska klinika Kaiserswerther Diakonie v Düsseldorfe a zástupca. Predseda a vedúci pobočky Gastro-Ligy podal prehľad o mnohých dôvodoch jedného nežiaduce Strata váhy hlavne v starobe.
Neúmyselné chudnutie v starobe - plazivé nebezpečenstvo
S pribúdajúcimi rokmi, okolo 65 alebo 70 rokov, máte tendenciu priberať. Jedným z dôvodov je to, že s pribúdajúcim vekom majú ľudia tendenciu menej športovať alebo športovať.
Vo vyššom veku naopak človek často chudne a môže dôjsť k nežiaducemu chudnutiu. K nežiaducemu chudnutiu patrí, keď do šiestich mesiacov stratíte viac ako 5 percent svojej telesnej hmotnosti.
Existuje veľa dôvodov na nechcené chudnutie. Napríklad v starobe často klesá chuť a čuch, a tým sa znižuje chuť do jedla. Mnoho starých ľudí má zlé zuby, ťažko sa im žuje a strácajú pôžitok z jedla. Depresia, častý jav v starobe, má tiež negatívny vplyv na chuť do jedla. Určité lieky, ktoré starší ľudia musia často brať, majú tiež účinok na potlačenie chuti do jedla. Diuretiká, protizápalové lieky a lieky ovplyvňujúce krvný tlak alebo činnosť srdca majú negatívny vplyv na chuť do jedla.
Vplyv nežiaduceho chudnutia na zdravie by sa nemal podceňovať. „Úmrtnosť ľudí, ktorí nechtiac schudli, je v priebehu nasledujúcich troch rokov trikrát vyššia ako úmrtnosť ľudí, ktorí si svoju váhu dokázali udržať,“ zdôraznil profesor Erckenbrecht.
Ako sa dá vyhnúť nechcenému chudnutiu v starobe?
Starší ľudia musia byť opatrnejší ako mladí ľudia, aby sa zabezpečilo, že im bude chutiť jesť. Je preto dôležité stravovať sa pestro a uprednostňovať dobre korenené jedlá. Pretože vekom sa chuť zmenšuje, určite je vhodné silnejšie korenie. Mnoho starších ľudí už viac neznáša veľké jedlá. Je preto vhodné rozložiť si na deň niekoľko malých jedál. Starší ľudia by tiež mali uprednostniť potraviny s nízkym obsahom vlákniny pred potravinami s vyšším obsahom vlákniny.
Nežiaduce chudnutie v dôsledku duševných chorôb
Viaceré duševné choroby môžu viesť k chudnutiu, napríklad mentálna anorexia, ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým dospievajúcich a mladých dospelých. Ľudia s anorexiou majú nesprávny pohľad na svoje telo a vytvárajú si fóbiu z priberania. Aj keď majú podváhu, majú dojem, že sú príliš tuční. Riziko úmrtia na toto ochorenie je 10-krát vyššie ako u zdravých ľudí a miera samovrážd je tiež výrazne vyššia.
Nežiaduce chudnutie v dôsledku akútneho alebo chronického zápalu
Akútny zápal alebo sepsa (otrava krvi) môže tiež viesť k nežiaducemu úbytku hmotnosti. U pacientov, ktorí sú liečení na sepsu na jednotke intenzívnej starostlivosti, môže odbúravanie telesných látok prebiehať veľmi rýchlo a pacient doslova „zmizne“. Po dvojtýždňovej septickej chorobe pacienti často nemôžu samostatne sedieť, stáť alebo chodiť. „Úspešná liečba zápalu čo najskôr je pre týchto pacientov nevyhnutná,“ hovorí profesor Erckenbrecht.
Ale chronické zápalové ochorenia môžu tiež u pacienta spustiť nežiaduce chudnutie. Patria sem napríklad reumatické choroby, chronické zápalové ochorenia čriev alebo niektoré vážne ochorenia pľúc, srdca alebo pečene. Toto môže napraviť iba úspešná liečba základného ochorenia, v niektorých prípadoch dokonca aj transplantácia orgánu. Po zákroku pacienti často veľmi rýchlo opäť priberú.
Neúmyselné chudnutie v dôsledku rakoviny
Pacienti s rakovinou často nechtiac chudnú. Rakovina je prítomná u 25 percent pacientov, ktorí náhle schudnú. Jedným z dôvodov je to, že niektoré látky prenášajúce rakovinu bránia chuti do jedla. Mnoho starších chemoterapií založených na bunkových toxínoch, ktoré sa dnes takmer nepoužívajú, vedie navyše k nevoľnosti, a tým k nežiaducemu úbytku hmotnosti u pacienta. Novšie liečby rakoviny sú dnes založené na protilátkach proti zložkám bunkového povrchu, takže nedochádza k nevoľnosti. Ak sa morfín používa na liečbu bolesti spôsobenej rakovinou, môže tiež spôsobiť nevoľnosť a zvracanie. Tento vývoj je možné zastaviť iba pomocou účinnej liečby rakoviny.
Nežiaduce chudnutie z dôvodu nedostatku tráviacich enzýmov alebo hormónov
Nedostatok tráviacich enzýmov v tenkom čreve môže viesť k nežiaducemu chudnutiu. Celiakia alebo celiakia je jednou z týchto chorôb. V spruchu sliznica tenkého čreva reaguje so zápalom na adhezívny proteín lepok, ktorý sa nachádza v mnohých zrnách vrátane pšenice. To má za následok stratu klkov tenkého čreva a tráviace enzýmy, ktoré sa nachádzajú na týchto klkoch tenkého čreva, nemôžu vykonávať svoju prácu. Požité jedlo sa potom už optimálne nevyužíva a dochádza k hnačkám a chudnutiu. Bezlepková diéta pomáha pri chudnutí súvisiacim s celiakiou. Takto sa regeneruje črevná sliznica, opäť sa tvoria enzýmy a je možné normálne trávenie.
Pankreatická nedostatočnosť je tiež príkladom toho, ako môže nedostatočné rozdelenie potravy viesť k zníženiu hmotnosti. Príčinou je chronický zápal pankreasu, ktorý je zvyčajne spôsobený nadmerným alkoholom. Typickými príznakmi chronickej pankreatickej nedostatočnosti sú mastné stolice, osteoporóza a cukrovka. Na liečbu pankreasu sú tráviace enzýmy dostupné vo forme tabliet.
Intolerancia laktózy a malabsorpcia fruktózy sú tiež ochorenia, ktoré môžu viesť k nedostatočnému spracovaniu potravín. V prípade intolerancie laktózy chýba enzým laktáza, a preto pacienti nemôžu tolerovať potraviny, ktoré obsahujú mliečny cukor. Malabsorpcia fruktózy je porucha transportéra, ktorá vedie k tomu, že fruktóza nie je tolerovaná. Avšak ani intolerancia laktózy, ani malabsorpcia fruktózy nevedú k chudnutiu, ale skôr k plynatosti a nepravidelnému vyprázdňovaniu.
Jednou z chorôb súvisiacich s hormónmi, ktoré môžu viesť k chudnutiu, je nadmerne aktívna štítna žľaza. To sa dá liečiť liekmi alebo operáciou.