Nové koncepcie v liečbe neplodnosti
Nové koncepcie v liečbe neplodnosti. Quatrefolic® verzus kyselina listová
Prvýkrát zverejnené: 18. decembra 2017
Redakčná skupina: MEDICHUB MEDIA
DVA: 10.26416/Gine.18.4.2017.1334
Abstrakt
Vznik života zostáva zázrakom, zatiaľ čo nedostatok potomka vo dvojici predstavuje problém. Zlyhanie koncepcie generuje rad sociálno-emocionálnych problémov, pocitov viny, márnosti, sociálnej izolácie, ktorých výsledkom je pokles sociálno-profesionálneho výkonu a vznik napätia v páre. Štatistiky ukazujú, že 40% neplodných párov má ženský etiologický faktor, pre 40% je etiológia mužská a pre zvyšných 20% kombinácia ženských a mužských faktorov. Nová forma kyseliny listovej, Quatrefolic®, je určená na konzumáciu bez toho, aby sa metabolizovala. Živiny v doplnku môže telo spracovať v existujúcej podobe. Kyselina quatrefolic® prichádza so zvýšenou biologickou dostupnosťou v existujúcich doplnkoch. Až 50% žien nedokáže metabolizovať kyselinu listovú, aby mohli mať plný úžitok z priaznivých účinkov. Kyselina Quatrefolic® obchádza v tele mechanizmus, ktorý bráni správnemu metabolizmu so zvýšenou absorpciou.
Zhrnutie
Vzhľad života zostáva zázrakom, zatiaľ čo nedostatok potomka vo dvojici predstavuje problém. Zlyhanie koncepcie generuje rad sociálno-emocionálnych problémov, pocitov viny, zbytočnosti, sociálnej izolácie, ktorých výsledkom je znížený sociálno-profesionálny výkon a výskyt napätia v páre. Štatistiky ukazujú, že 40% neplodných párov má ženský etiologický faktor, u 40% je etiológia mužská a u zvyšných 20% je to kombinácia ženského faktora s mužom. Existujúca nová forma kyseliny listovej, kyselina quatrefolic®, je navrhnutá na konzumáciu bez metabolizmu. Živiny v doplnku môže telo spracovať v existujúcej podobe. Kyselina quetfolínová® prichádza so zvýšenou biologickou dostupnosťou v existujúcich doplnkoch. Až 50% žien nedokáže metabolizovať kyselinu listovú, takže z nich majú plný úžitok z priaznivých účinkov. Kyselina quatrefolic® obchádza v tele mechanizmus, ktorý bráni správnemu metabolizmu, pričom profituje zo zvýšeného metabolizmu.
Pre plodné páry je šanca na otehotnenie 57% za 3 mesiace pokusov, 75% za 6 mesiacov, 90% v jednom roku a 95% v 2 rokoch.
Štatistiky z posledných rokov (1, 2, 3) ukazujú, že každý šiesty pár, ktorý sa pokúša mať dieťa, bude mať ťažkosti s otehotnením. Plodnosť klesá s vekom, 25% žien má ťažkosti s otehotnením vo veku od 35 do 39 rokov a 34% žien vo veku okolo 40 rokov. V 50% prípadov mužský problém prispieva k vzniku neplodnosti.
Tretina neplodných párov má viac ako jednu príčinu spojenú s neschopnosťou počať dieťa. V 10-20% prípadov nie je možné určiť dôvod neplodnosti.
Asi 25% neplodných žien má ovulačnú dysfunkciu. Mikropolycystické vaječníky postihujú 5 - 10% ženskej populácie (3,4,5,6) .
Aktívny folát (biologicky aktívna forma kyseliny listovej), základná mikroživina, je dôležitým kofaktorom v metabolizme. Cicavce nemôžu syntetizovať kyselinu listovú a pri udržiavaní normálnej hladiny sa spoliehajú na extra. Nízky stav kyseliny listovej môže byť spôsobený nízkym príjmom potravy alebo zlou absorpciou prijatého folátu a zmeneným metabolizmom folátu v dôsledku genetických defektov alebo liekových interakcií (7). .
Nedostatok folátov je jedným z najbežnejších výživových nedostatkov a môže sa vyskytnúť pri neadekvátnom príjme potravy, keď zvýšená potreba nezodpovedá zvýšenej konzumácii (špeciálne fyziologické podmienky, ako je tehotenstvo, dojčenie, výchova detí), ak dôjde k zmenám v absorpcia/vylučovanie (alebo strata) a keď metabolizmus alebo užívanie liekov narúša schopnosť tela používať folát (8,9) .
K nutričnému deficitu folátu môže viesť niekoľko stavov, ako sú enzymatické defekty, malabsorpcia, patológia tráviaceho traktu, ochorenie pečene, ale aj ochorenia s vysokou rýchlosťou bunkového obratu, ako napríklad rýchly rast tkaniva (kojenci, deti a dospievajúci). ) (5,10,11) .
V závažných prípadoch môže nedostatok spôsobiť mnoho klinických abnormalít, vrátane makrocytovej anémie, kardiovaskulárnych chorôb, porúch neurálnej trubice pri narodení (NTD) a karcinogenézy.
Nedostatok folátov je spojený so zvýšenými hladinami homocysteínu, cerebrovaskulárnymi, neurologickými poruchami a poruchami nálady (8,9,12) .
Aktuálny výskum naznačuje, že konzumácia prenatálneho vitamínu obsahujúceho kyselinu listovú má výhody (9,13,14) .
Väčšina krajín stanovila odporúčaný príjem kyseliny listovej prostredníctvom doplnkov kyseliny listovej alebo obohatených potravín. Externým doplnkom kyseliny listovej môže byť kyselina listová alebo 5-metyltetrahydrofolát (5-MTHF) (6,7,9,11). .
V septembri 2013 odporúčali americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), aby ženy vo fertilnom veku užívali doplnok 400 mikrogramov kyseliny listovej denne, aby sa znížilo riziko vrodených chýb, avšak veľa lekárov v plodnosti odporúča, aby pacienti konzumovali 1 miligram kyseliny listovej denne (11) .
Iba prenatálne vitamíny na predpis obsahujú 1 mg kyseliny listovej, aj keď ani toto množstvo nemusí stačiť, ak telo nedokáže kyselinu listovú správne metabolizovať.
Doplnenie stravy s aktívnym folátom je nevyhnutné počnúc obdobím plánovania tehotenstva a musí sa zabezpečiť od okamihu počatia, aby sa zabránilo zvýšenej potrebe folátu. Medzi 21. a 28. dňom počatia sa začína rozvíjať mozog a chrbtica dieťaťa (neurálna trubica) a nervová trubica sa uzatvára (10,11). .
Existujúca nová forma kyseliny listovej, kyselina quatrefolic®, je navrhnutá na konzumáciu bez metabolizmu. Quatrefolic® je súčasťou štvrtej a najnovšej generácie aktívneho folátu. Živiny v doplnku môže telo spracovať v existujúcej podobe. Kyselina Quetfolic® prichádza so zvýšenou biologickou dostupnosťou v existujúcich doplnkoch (7,8,11) .
Až 50% žien nedokáže metabolizovať kyselinu listovú, takže z nich majú plný úžitok z priaznivých účinkov. Kyselina Quetfolic® obchádza mechanizmus v tele, ktorý bráni ženám v správnej metabolizácii kyseliny listovej, existuje veľa výhod (tabuľka 1).
Pretože kyselina listová vyžaduje tri medzistupne na hladinu aktívneho folátu, je L-metylfolát (quatrefolic ™) metabolizovaná kyselina listová, ktorá vedie k jej okamžitej a úplnej absorpcii ako biologicky aktívny folát (obrázok 1) (12) .
Pretože plod priťahuje základné živiny od matky, je dôležité, aby matka zvyšovala svoj extra príjem nielen doplnkami kyseliny listovej, ale aj vápnikom, železom a kyselinou dokosahexaénovou (DHA).
Prirodzene, 5-MTHF má v porovnaní so syntetickou kyselinou listovou dôležité výhody, pretože sa lepšie vstrebáva, aj keď je pH gastrointestinálneho traktu zmenené a jeho biologická dostupnosť nie je ovplyvnená metabolickými poruchami. Použitie 5-MTHF namiesto kyseliny listovej znižuje možnosť maskovania hematologických symptómov spôsobených nedostatkom vitamínu B12, znižuje interakcie s liekmi, ktoré inhibujú dihydrofolátreduktázu, a prekonáva metabolické poruchy spôsobené polymorfizmom metyléntetrahydrofolátreduktázy. Použitie 5-MTHF zabraňuje potenciálnym nepriaznivým účinkom nekonvertovanej kyseliny listovej v periférnom obehu (tabuľka 2) (11,14,15) .
Paralelné štúdie podporujú potrebu podávať kyselinu quatrefolic® pri liečbe neplodnosti, ktorú potencuje vitex agnus castus, prírodný doplnok, ktorý pôsobí na hypotalamus a hypofýzu a spôsobuje špecifickú sekréciu hormónov alebo prenos chemických signálov potrebných na uvoľnenie estrogénu a progesterónu do vaječníkov. 16,17,18) .
Kombinácia kyseliny kvartrefolovej - maca (Lepidium Peruvianum Chacon), koreňa zeleniny v tvare čeľade Brassicaceae (krížniky) v tvare srdca, je zodpovedná za jej schopnosť podporovať hormonálnu rovnováhu.
Maca má vlastnosť pôsobiť na kľúčové hormóny u mužov i žien bez toho, aby mala hormonálny obsah (19,20). U žien maca účinkuje riadením hladiny estrogénu v tele. Užívanie maca môže zvýšiť hladinu progesterónu, ktorý je nevyhnutný pre tehotenstvo a pre jeho hladký vývoj.
Od obdobia plánovania tehotenstva je potrebný aktívny folát. Príjem aktívneho folátu musí byť zabezpečený od počatia, aby sa zabránilo zvýšenej potrebe folátu.
Kyselina Quetfolic® pomáha bojovať proti nedostatku folátov, čo je nevyhnutné pre prevenciu vrodených chýb.
Riziko defektu neurálnej trubice je znížené až o 70% prekoncepciou a počas prvých 28 dní po počatí.
Doplnok môžu konzumovať ženy, ktoré sa snažia otehotnieť, pri liečbe plodnosti alebo u tehotných žien.
Kombinácia vitexu, maca a quatrefolicu® reguluje menštruačný cyklus, stimuluje ovuláciu a zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva.
Ženy by mali spolupracovať s lekárom pre neplodnosť, vyšetrovať svoju vlastnú osobu a nespoliehať sa iba na predpoklad, že všetky prenatálne vitamíny sú rovnaké, aby mohli úplne pochopiť výhody príjmu vitamínov a odporúčaných dávok každého doplnku.