Nový sprievodca výživovou terapiou
Čo by mali jesť reumy, čo by mali jesť diabetici? Nové pokyny pre výživovú terapiu na klinikách a v praxi (LEKuP) majú poskytnúť orientáciu v tomto mätúcom predmete.
Z
Správna výživa pre srdcové choroby? V tomto smere pomáhajú aj nové pokyny!
Berlín. Vyvážená strava je rozhodujúca pre prevenciu metabolického syndrómu spojeného s obezitou, cukrovkou typu 2, hypertenziou a poruchami lipidov. Zdravé jedlo pre postihnutých je navyše jedným z nevyhnutných základných opatrení liečby. Názory na to, čo konkrétne by sa malo odporúčať, sa často rôznia. „Mnoho diét už bolo uprednostňovaných a odmietaných pre diabetes mellitus. Čítanie vedeckej literatúry je tu takmer skľučujúce, pretože vedci si neustále odporujú alebo sú tiež ideologicky zaťažení, “kritizuje diabetológ profesor Hellmut Mehnert z Mníchova.
Pre väčšiu orientáciu vypracovali rôzne špecializované spoločnosti, ako napríklad Nemecká spoločnosť pre výživovú medicínu (DGEM), pokyny pre praktickú výživovú terapiu na klinikách a v praxi (LEKuP) na základe usmernení založených na dôkazoch (Nutrition Medicine 2019; 44: 384).
Výživa je často mimoriadne dôležitou súčasťou terapie: Podľa údajov zo štúdií má „cielený výživový zásah v každodennej lekárskej praxi porovnateľný význam pre mnohé choroby ako predpisovanie liekov špecifických pre jednotlivé choroby“, zdôrazňuje prezident DGEM Privatdozent Dr. Frank Jochum z Evanjelickej lesnej nemocnice Spandau v správe organizácie.
Prečo bol LEKuP vyvinutý?
Podľa odborníkov musí byť úspešná liečba založená na vedecky dokázaných stravovacích odporúčaniach. LEKuP bol tiež vyvinutý s cieľom poskytnúť všetkým pracujúcim na klinike, v ambulancii a v opatrovateľskom dome jednoduchého sprievodcu pre modernú výživovú lekársku starostlivosť.
Pokyny definujú zdravú výživu podľa odporúčaní Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE). To je základ úplného stravovania dospelých, u ktorých neexistuje náznak samostatnej stravy. Alternatívne sa ako základná strava odporúča stredomorská strava alebo vegetariánska strava (ovo-lakto-vegetariánska).
Pri mnohých chorobách sú výživové intervencie rovnako dôležité ako lieky.
Privatdozent Dr. Frank Jochum, Predseda Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu (DGEM)
Vegánska strava sa zvlášť neodporúča dospievajúcim, tehotným ženám a dojčiacim ženám. Je potrebné dopĺňať vitamín B12. Na zabezpečenie dostatočného prísunu všetkých základných živín musia byť rastlinné a obohatené potraviny starostlivo zostavené; môže byť tiež dôležité doplnenie dôležitých živín.
Okrem základnej stravy je uvedená aj nutričná terapia pre určité klinické obrazy. V LEKuP existujú konkrétne odporúčania pre činnosť, napríklad v prípade chorôb obličiek, metabolických a kardiovaskulárnych chorôb, zápalových reumatických, ortopedických alebo neurologických diagnóz.
Pre koho sú odporúčania?
Odporúčania v tomto usmernení sú zamerané na všetkých osôb zodpovedných za výživovú terapiu a stravovanie pacientov, najmä od odborníkov na výživu, lekárov, dopravcov a manažérov v nemocniciach a ošetrovateľských domoch, osôb zodpovedných za kuchyne, služby, terapiu a ošetrovateľstvo. Toto usmernenie má tiež poskytnúť orientáciu poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Nové usmernenie nahrádza podľa odborných združení racionalizačnú schému z roku 2004, ktorá sa predtým používala vo výživovej terapii. Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) a Nemecká akadémia výživy (DAEM) boli zapojené do zásadnej revízie v úzkej spolupráci s Nemeckou spoločnosťou pre výživovú medicínu (DGEM), Spolkovou asociáciou nemeckých odborníkov na výživu (BDEM), Nemeckou spoločnosťou pre obezitu (DAG), Asociácia dietetikov - Nemecké spolkové združenie (VDD) a Profesijné združenie oekotrofológie (VDOE).