Čo by sme mali vedieť o bolesti zubov - časopis Galenus
Preklad: Daniela Tudor, po americkej lekárnici
Špecializovaný konzultant: Dr. Smadu George Cozmin, zubár
Lekárnici často konzultujú s pacientmi, ktorí hlásia bolesť zubov. Problém môže byť malý alebo môže naznačovať závažnejšiu patológiu. Lekárnici nemajú zariadenie a zručnosti na rozlíšenie takejto etiológie. Preto je odporúčanie k zubárovi praktickou nutnosťou pre všetkých pacientov, ktorí požiadajú lekárnika o informácie o akútnych bolestiach zubov.
Bolesť zubov sa môže vyskytnúť v dôsledku problému v zube alebo jeho nosných konštrukciách alebo v dôsledku problému, ktorý je niekde inde a pacient ho vníma ako pôvod v ňom.
Bolesť zubného pôvodu alebo parodontu
Tento typ bolesti môže byť dôsledkom traumy, zlomeného zuba, pulpitídy alebo iných príčin.
1. Trauma: Bolesť zubov môže byť dôsledkom traumy, nedávneho pádu, úderu do tváre v dôsledku fyzického kontaktu alebo pri športovaní. Trauma môže byť staršia a pacient môže vydržať bolesť dlhšie.
2. Zlomený zub: Táto situácia je dôsledkom traumy, bruxizmu (škrípanie zubami), nehôd (napr. Hryzenie tvrdých jedál) alebo žuvačiek. Vo všetkých týchto prípadoch môže trpieť integrita zuba: čiastočná zlomenina (v koronárnej časti) alebo zlomenina, ktorá zasahuje do zubnej drene. Tento problém je častejší u mladých pacientov s nízkofluoridovou diétou, ktorých sklovina je krehká. Výsledkom je, že mnohé majú koronárne výplne (výplne). Pacienti, ktorí majú zlomené zuby, pociťujú bolesť pri žuvaní, bolesť, ktorá sa pri žuvaní znižuje. Preto po určitú dobu z tejto strany často nežujú. Kým pôjdete k lekárovi, v rámci núdzových opatrení môžu lekárnici odporučiť voľnopredajné výrobky, ktoré neobsahujú steroidy. Lekárnici by si však mali uvedomiť, že napríklad ibuprofén alebo naproxén neovplyvňujú základnú patológiu (aj keď sa bolesť dá zmierniť) a pred operáciou sa problém bude stále zhoršovať.
3. Reverzibilná pulpitída alebo pulpálna hyperémia: Tento termín označuje zápal zubnej drene. Pacienti sa sťažujú na neustále nepohodlie niekoľko sekúnd po kontakte s rôznymi podnetmi: termálne - horúce studené; chemikálie - sladké, kyslé. Príčina môže byť malá (precitlivenosť zubov, nedávna výplň, nedávne čistenie zubov) alebo problémy ako sú stiahnutie ďasien, jednoduchý kaz alebo chybná výplň. Ak pacient nejde k zubárovi, patológia sa vyvinie do nezvratných kazateľníc.
4. Ireverzibilná pulpitída: Je možné, že z dôvodu jednoduchého neošetreného kazu vznikne zubu pod existujúcou výplňou veľká dutina, najmä ak nie je dodržaná ústna hygiena alebo dutina nie je správne vyčistená. V týchto prípadoch, ak sa poškodenie rozšírilo do oblasti blízko stehna, je hojenie veľmi ťažké. Ďalšou príčinou môže byť pokročilé parodontálne ochorenie, ktoré vedie k deštrukcii kostí. Zub postihnutý ireverzibilnou pulpitídou môže predstavovať bolesť, od strednej po silnú; je tiež bolestivé pri nachladnutí, horúčave alebo iných podnetoch, ale v takom prípade bolesť trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a v prípade totálnej seróznej pulpitidy neprestáva pôsobiť analgeticky. Lekárnici by mali týchto pacientov nasmerovať k zubárovi, ktorý prejde na pohotovostné ošetrenie.
5. Barodontalgia: Barodontalgia je bolesť zubov v dôsledku nadmerného tlaku. Piloti na stíhačkách alebo potápači môžu pociťovať také bolesti, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rozšírenia alebo stiahnutia výplňových materiálov iných ako sú smalt a dentín.
6. Precitlivenosť na dentín: vyskytuje sa v situáciách, keď sa náhle stratia ochranné vrstvy dentínu (skloviny a cementu) a pulpálny orgán nemá čas sa tejto situácii prispôsobiť. Dentín prichádza do priameho kontaktu s ústnym prostredím as rôznymi (vzrušujúcimi) fyzikálnymi, chemickými a mechanickými stimulmi, ktoré sa bežne vyskytujú pri žuvaní. Mnoho dospelých sa sťažuje na bolesť zubov pri požití niečoho studeného, horúceho, jedla alebo sladkých nápojov, na vzduchu alebo keď sa počas čistenia dotkne zuba zubný nástroj. Príčinou je často stiahnutie ďasien, a to kvôli faktorom, ako je nesprávna hygiena ústnej dutiny, ktorá umožňuje ukladanie povlaku, potom výskyt zubného kameňa, nadmerné čistenie zubov a vyvíjanie nadmerného tlaku počas čistenia zubov. Výrobky ako Crest Sensitivity Protection alebo Sensodyne sú uznávané FDA pre zníženie precitlivenosti na dentín, ak sa používajú správne.
7. Bolesť zubov spôsobená prepichnutím jazyka: prepichnutím jazyka dochádza k rýchlej invázii do podkožia, ktorá môže viesť k závažným infekciám, bolestiam, opuchom a krvácaniu. Problémy s piercingom môžu zahŕňať aj zuby. Reakcie medzi kovom a zubom sú podobné ako reakcie ľudí, ktorí majú plomby a omylom pohryznú kus fólie. Kovový predmet môže tiež zasiahnuť zuby silou, ktorá je dosť veľká na to, aby ich obrúsila.
Sám zub
Bolesť zubov sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nesúvisiacich príčin. Napríklad určitá neuralgia môže spôsobiť bolesť zubov a bolesť mäkkých tkanív. Migréna môže spôsobiť bolesť v oblasti čeľustí. Kontinuálna hemikrania je bolesť hlavy, ktorá môže spôsobovať bolesť maxilárnych premolárov. V obidvoch prípadoch môže iba zubár zistiť, či má bolesť príčinu niekde inde ako zuby alebo paradentóza. Iba on môže použiť diagnostické kritérium na identifikáciu typu neuralgie, ktorá spôsobila bolesť zubov.
Neuralgia trojklaného nervu je dôsledkom zápalu trojklaného nervu, ktorý je popísaný bolesťou v jednej časti hlavy, vo väčšine prípadov na pravej strane. Neuralgia trojklaného nervu je násilná, má extrémne bolestivé záchvaty na tvári a môže byť jedným z prvých prejavov ochorenia. Spočiatku sa vyskytujú mierne, krátkodobé záchvaty, ale s progresiou ochorenia sú ohniská dlhšie a častejšie. Bolestivé výbuchy môžu byť spontánne, ale tiež vyvolané dotykom tváre pri každodenných činnostiach (čistenie zubov, holenie alebo nanášanie make-upu). Bolesť spôsobená neuralgiou trojklaného nervu môže byť lokalizovaná na malej časti tváre alebo sa môže rozšíriť do väčšej oblasti. Niektorí pacienti zdôrazňujú, že bolesť začala bez spúšťacích mechanizmov, zatiaľ čo iní si pamätajú, že začali po pravidelnej stimulácii sliznice okolo zubov, jazyka alebo sliznice (napr. Žuvanie, zívanie). Nárazy sú ako elektrické vlny, ktoré trvajú niekoľko sekúnd až niekoľko minút.
Poruchy temporomandibulárneho systému vrátane temporomandibulárneho kĺbu, žuvacích štruktúr a iných podobných oblastí môžu spôsobiť bolesť zubov. Šikovná liečba v týchto podmienkach môže zahŕňať niektoré zákroky niektorými ústnymi prístrojmi, predpisovanie niektorých liekov, aplikácie s ľadom alebo teplom, spreje s etylchloridom, fyzioterapeutické cvičenia, elektroterapia.
Podpora pacienta pri starostlivosti o zuby
Mnoho ľudí spája lekárňu s „bezpečným miestom“ na riešenie problémov so zubami, kde má nárok na radu bez toho, aby podstúpilo vyšetrenie alebo špecializované ošetrenie. Ak majú vyhľadať špecializovanú starostlivosť, často nájdu rôzne výhovorky, pre ktoré nemôžu alebo by to radšej neurobili. S vypočítavým prístupom môžu lekárnici poskytnúť podporu v niekoľkých situáciách. Pre pacientov so zložitou finančnou situáciou môžu lekárnici odporučiť bezplatné alebo veľmi výhodné lekárske kliniky ponúkajúce zubné služby. Pre pacientov, ktorí sú v tejto oblasti noví a/alebo si nemôžu dohodnúť stretnutie so zubným lekárom, im môže lekárnik pomôcť vyhľadať zubného lekára v okolí, ktorý by bol na požiadanie lekárnika ochotný v prípade núdze s pacientom konzultovať. Pacienti s fóbiou u zubára si môžu byť istí, že súčasné zubné lekárstvo disponuje modernými postupmi liečby.
Čo vlastne môže urobiť lekárnik?
Na prvý pohľad zistíme, že žiadny produkt nie je bezpečný a efektívny, aby umožnil pacientovi liečiť sa sám bez toho, aby mu to diagnostikoval zubný lekár. Môžu sa použiť analgetické a analgetické látky, nemožno sa však vyhnúť návšteve zubnej ordinácie. Ošetrenia podávané v súkromí môžu poskytnúť stav pohodlia iba po obmedzenú dobu, po ktorej sa bolesť znovu objaví. Najlepším riešením je teda urgentná návšteva zubára!
Byť v spojení s novinkami a objavmi v lekársko-farmaceutickej oblasti!
Vaše údaje používame na korešpondenčné účely a na komerčnú komunikáciu. Viac informácií nájdete tu.