Čo je syndróm suchého oka a ako sa lieči

Syndróm suchého oka je čoraz častejšou chorobou medzi populáciou, bohužiaľ, dokonca aj medzi mladými ľuďmi. Telefón, tablet, notebook, ako aj suché podmienky sú v našom živote veľmi bežné, takže vystavenie rizikovým faktorom je trvalé.

Slzný film a jeho úlohy

Naše slzy sú produkované slznými žľazami a vylučované na povrch oka malými kanálikmi (kanálikmi).

Slzný film má trilamelárnu štruktúru pozostávajúcu z 3 vrstiev:

Vonkajšie: lipidová vrstva - zaisťuje hladký a pravidelný optický povrch, ktorý udržuje vodnú vrstvu na povrchu oka; v prípade jeho neprítomnosti by sa odparenie filmu zvýšilo 4-krát.
Médium: vodná vrstva - pozostávajúca z elektrolytov, metabolitov, šupinatých epiteliálnych buniek, imunoglobulínov (protilátky), lyzozýmu, laktoferínu (enzýmy); predstavuje prvú líniu antibakteriálnej obrany, umýva alergény, prach a cudzie telesá; tvorí prevažnú časť slzného filmu.
Interiér: slizničná vrstva (viskózna) - zaisťuje priľnavosť k povrchu oka, pri kontakte s rohovkou a spojivkami, ktoré lubrikuje.

Prejavy syndrómu suchého oka

Syndróm suchého oka je očný stav, často nedostatočne diagnostikovaný, ktorý spočíva v dysfunkcii slzného filmu z niekoľkých príčin. Tiež sa nazýva kerato-konjunktivitída Sicca alebo xeroftalmia.
Príznaky suchého oka môže počas života zažiť takmer každý, často si neuvedomuje, že pochádza z poruchy slzného filmu, ktorá je zvyčajne spôsobená podmienkami prostredia (klimatizácia; otvorené okná; chlad; práca na počítač, dlhodobé sledovanie televízie atď.).

Suché oko sa prejavuje sekréciou sĺz, ktoré môžu byť schopné:

Nedostatočné (Sdr Sjogren, nedostatok vitamínu A, upchatie slzných ciest infekciami, nádormi alebo chirurgickým zákrokom)
Hyperparenie sĺz (blefaritída, vystavenie rohovky parézou tváre, nedostatok žmurkania, kontaktné šošovky)
S neadekvátnym zložením (úprava zloženia daná liekmi alebo hormonálnou nerovnováhou).

Bez ohľadu na kategóriu syndrómu suchého oka predná časť oka trpí neustálym podráždením, ktoré vedie k zápalu.

Faktory, ktoré uprednostňujú výskyt syndrómu suchého oka

Faktory prostredia: dlhodobé vystavenie klimatizácii, nadmernému teplu, obrazovke televízora alebo počítača;
Zníženie frekvencie blikania (ľudia, ktorí veľa pracujú na počítači a rôznych obrazovkách);
Nosenie kontaktných šošoviek (vhodných alebo nie)
Hormonálne faktory: nerovnováha (ženy v menopauze)
Imunitné choroby (reumatoidná artritída; lupus; sklerodermia), nedostatok vitamínu A.
Ako súčasť procesu prirodzeného starnutia;
Refrakčná chirurgia (redukcia dioptrií laserom)
Lieky: perorálne kontraceptíva, antihypertenzíva (diuretiká, betablokátory), antihistaminiká, analgetiká, estrogény, cytostatiká, antiarytmiká, psychotropné lieky, antimigrénové lieky, anticholinergné látky.

Príznaky a príznaky syndrómu suchého oka

Najčastejšie sa u pacientov vyskytuje trvalá suchosť, svrbenie alebo pálenie v očiach.
Prerušovaný pocit piesku/cudzích telies a zhoršujúci sa večer
fotocitlivosť
Príznaky prevažujú bilaterálne a vyskytujú sa jednostranne v dôsledku možnej chemickej traumy alebo neurologického ochorenia.
Oči môžu byť červené (hyperémia spojiviek) a môžu vyzerať ako zápal spojiviek.
K nadmernému slzeniu - v dôsledku deficitu štruktúry slzného filmu (lipidová zložka už „nedrží“ ďalšie dve vrstvy na povrchu oka, takže vodná zložka kĺže po lícach) - vyskytuje sa najmä u starších ľudí
V pokročilých štádiách - lézie rohovky a znížená zraková ostrosť, výrazné fyzické nepohodlie.
Slzy, ktoré sa objavujú ráno, najmä v zime, keď je teplota nízka, ukazujú prítomnosť suchého oka typu hyper odparovania, nepríjemné pocity spôsobené ranným nedostatkom lipidov v dôsledku nedostatku žmurkania počas spánku.

Liečba syndrómu suchého oka

Suché oko NEMOŽNO vyliečiť alebo liečiť príčinne, ale jeho príznaky (suchosť, svrbenie a pálenie) sa dajú zmierniť.

Liečba suchým okom má dva účely:

zlepšenie symptómov a zlepšenie kvality života pacienta;
prevencia komplikácií: bakteriálne, vírusové alebo v horšom prípade perforácie alebo jazvy na rohovke/spojivke.

Všeobecné odporúčania na zabránenie výskytu syndrómu suchého oka:
Vyvarovanie sa situáciám zodpovedným za zhoršenie príznakov suchého oka: cigaretový dym, prach, studený alebo suchý vzduch, silný vietor;
Umiestnenie obrazovky počítača 10 až 20 ° pod úroveň očí, aby sa znížilo otvorenie štrbiny očných viečok, čím sa zníži exponovaná oblasť očí a zníži sa odparovanie; vynútené blikanie pri práci na počítači/TV;
Používanie veľkých rámov pre diaľkové okuliare (u starších ľudí, kde je suchšie oko bežnejšie) na zníženie vystavenia povrchu oka vetru;

Umelé slzy (vo forme kvapiek, suspenzie, emulzie alebo gélu) sú symptomatickou liečbou a môžu byť založené na: metylcelulóze, polyvinylalkohole, polyvinylpyrolidóne, hyaluronáte sodnom (prírodný polymér s podobnými vlastnosťami ako prírodné slzy). ktoré majú tiež vlastnosti reepitelizácie rohovky).

Model umelej slzy alebo nočného gélu predpíše váš oftalmológ po zistení príčin, ktoré viedli k týmto príznakom. Je dobré nekupovať si slzy bez rady lekára, pretože existuje riziko nájdenia liečby, ktorá nie je vhodná pre typ syndrómu suchého oka, ktorý vás charakterizuje. Ak nosíte kontaktné šošovky, povedzte to aj svojmu lekárovi. Nie všetky tieto lieky sú kompatibilné s nosením kontaktných šošoviek.

V priebehu času sa pravidelným používaním umelých sĺz zvyšuje produkcia prírodných sĺz, podráždené tkanivo sa hojí a podráždenie zmizne.