Čo je to chronická žilová nedostatočnosť Clinica Medicum

Čo je to chronická žilová nedostatočnosť?

Chronická žilová nedostatočnosť je progresívne chronické ochorenie, ktoré postihuje žily dolných končatín.

„Krv je transportovaná zo srdca do tkanív cez tepny a späť z periférie cez žily proti gravitačnej sile. Žily na dolných končatinách sú rozdelené na povrchové žily (umiestnené podkožne), hlboké žily (umiestnené medzi lýtkovými svalmi) a perforujúce žily (ktoré zabezpečujú komunikáciu medzi prvými dvoma). Vo vnútri žíl sa nachádzajú chlopne, ktoré fungujú ako jednosmerné chlopne - otvárajú sa, keď je krv tlačená smerom hore kontrakciou lýtkových svalov, a zatvárajú sa, keď sa kontrakcia zastaví, čo bráni návratu krvi na periférie. Dlhodobý ortostatizmus a sedavý životný štýl, poškodenie žilových chlopní alebo upchatie prietoku krvi cievou môžu viesť k zvýšeniu krvného tlaku v žilovom systéme a časom k rozšíreniu a zápalu žilovej steny a ďalšiemu zničeniu chlopní. ““ vysvetľuje doktorka Iuliana Lupu, dermatologička.

Ak sa nelieči, môže to viesť k vážnym komplikáciám, ako sú kŕčové vredy, tromboflebitída a trombóza hlbokých žíl.!

Niekedy sa tomu hovorí a chronická periférna venózna insuficiencia a nemali by sa zamieňať s posttrombotickým syndrómom (pri ktorom boli hlboké žily predtým postihnuté hlbokou žilovou trombózou).

Viac ako polovica dospelej populácie trpí určitým stupňom IVC. Miera ICV je vyššia o ženské pohlavie ako u mužov!

Príznaky a symptómy:

kŕčové žily
svrbenie (svrbenie)
hyperpigmentácia
chronické opuchy nôh a členkov
venózne ulcerácie

IVC v chodidle môže spôsobiť nasledovné:

Venózna stagnácia
vred
Stázová dermatitída (tiež známa ako kŕčový ekzém)
Kontaktná dermatitída
Biela atrofia (liveoidná vaskulopatia) - predstavuje neskoré následky lipodermatosklerózy, pri ktorých pokožka stratila výživný prietok krvi
Lipodermatoscleroză
zhubné nádory - zhubná degenerácia je zriedkavá, ale dôležitá komplikácia žilového ochorenia, pretože nádory, z ktorých sa vyvinie vred, bývajú agresívnejšie
Bolesť - je znakom žilového ochorenia, ktorý sa často prehliada
Úzkosť
Depresia
zápal
Pigmentové zafarbenie
Zahustenie pokožky
celulitída

Ako správne diagnostikovať IVC?

Lekár bude klásť pacientovi otázky týkajúce sa jeho celkového zdravotného stavu, prekonaných chorôb a prejavov. Po fyzikálnom vyšetrení (najmä ak má pacient kŕčové žily) je na presnú diagnózu potrebný ekodopplerov test (a niekedy aj venografia).

Eko-Dopplerov test používa ultrazvuk na meranie rýchlosti krvi a analýzu štruktúry žíl dolných končatín. Venografia je rádiologický rozbor, pri ktorom lekár vstrekuje do ciev špeciálne farbivo (kontrastnú látku), ktoré zviditeľňuje na röntgenograme štruktúru žíl na nohách.

Včasná diagnóza je nevyhnutné, aby choroba neprošla do závažných štádií, keď je liečba oveľa zložitejšia.

Ako liečiť tento stav?

Elastické pančuchy

pre mierne prípady
majú úlohu stlačiť žily a zabrániť stagnácii prebytočnej krvi v nohách
pomáha liečiť vredy (a môže zabrániť ich opakovaniu)

skleroterapia

injekcia dráždivej chemikálie do chorých žíl
si kladie za cieľ liečiť žily na vnútornej strane (skleróza ich), aby sa zabránilo plneniu krvi
sklerotizované žily sa nakoniec prirodzene roztavia v tele pacienta

lekár používa tenkú pružnú hadičku (katéter), ktorá sa zavádza do kŕčovej žily
jemné elektródy na konci katétra zahrejú steny cievy a zničia ju
rovnako ako pri skleroterapii, problematická žila už nie je schopná prenášať krv do srdca a nakoniec ju telo absorbuje

Odizolovanie príde

lekár urobí rez v oblasti slabín a jeden v členku
chirurg odpojí všetky vetvy spojené s veľkou safénou (najdôležitejšou povrchovou žilou nohy) a odstráni ju
flebektómiu alebo avulziu kolaterálnych žíl/kŕčových žíl je možné vykonať malými rezmi

pre závažné prípady
vaskulárny chirurg indikuje venózny bypass na liečbu venóznych blokád v stehne/panve
chirurg môže spojiť umelú žilu (štep) alebo transplantovať inú žilu, aby umožnil odtok krvi z chorej končatiny a obišiel zablokovanú žilu
tento typ operácie sa dá vykonať malými rezmi bez veľkého rizika

Rekonštrukcia ventilov

chirurg urobí malý rez a otvorí chorú žilu
sklopí/zašije ventily na zlepšenie ich funkcie

Záverom je potrebné uviesť, že vyžaduje sa chronická žilová nedostatočnosť pozornosť multidisciplinárneho lekárskeho tímu byť diagnostikovaný/liečený efektívne. Špecialisti z Klinika Medicum Môžem vám pomôcť vyriešiť tento zdravotný problém pomocou najnovšej technológie a rozsiahlych skúseností v odbore.