Čo sú neutrofily a aká je ich úloha
Čo sú neutrofily
Neutrofily sú typom bielych krviniek, ktoré pomáhajú liečiť poškodené tkanivá, ale tiež riešia infekcie.
Hladiny neutrofilov v krvi sa prirodzene zvyšujú v reakcii na infekcie, rany a rôzne ďalšie druhy stresu na tele. Môžu sa však znižovať v reakcii na závažné alebo chronické infekcie, ale aj v niektorých genetických podmienkach a v dôsledku liečby.
Neutrofily pomáhajú predchádzať infekciám blokovaním, deaktiváciou, trávením alebo pôsobením proti časticiam a mikroorganizmom cudzorodým v tele. Neutrofily tiež komunikujú s inými bunkami, aby pomohli napraviť poškodenie tela a vyvinuli primeranú imunitnú odpoveď.
Telo produkuje tieto dôležité bunky v kostnej dreni a predstavuje 55-70% všetkých bielych krviniek. Normálne je hladina bielych krviniek medzi 4500 a 11000 bunkami na kubický milimeter.
Ak telo trpí infekciou alebo iným zdrojom zápalu, špeciálne chemikálie varujú zrelé neutrofily a kostná dreň zostáva na ceste krvným obehom na požadované miesto. Na rozdiel od iných krvných buniek alebo zložiek sa neutrofily môžu ľahko pohybovať cez steny krvných ciev a priamo vstúpiť do tkanív.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Dôvody zvýšenej hladiny neutrofilov
Existuje niekoľko rôznych dôvodov, prečo môže osoba pociťovať vyššiu hladinu neutrofilov. Tento stav sa nazýva neutrofília alebo leukocytóza s neutrofíliou a zvyčajne sa vyskytuje prirodzene v dôsledku infekcií alebo rán.
Hladiny týchto bielych krviniek v krvi sa však môžu tiež zvýšiť v reakcii na niektoré lieky, ako sú kortikosteroidy, beta-2-agonisty a adrenalín.
Aj niektoré druhy rakoviny a niektoré zápalové stavy môžu viesť k zvýšeniu hladín neutrofilov. Patria sem reumatoidná artritída, zápalové ochorenia čriev, hepatitída a vaskulitída. Rovnaký účinok môžu mať aj nehody a chirurgické zákroky.
Chirurgické odstránenie sleziny je len jednoduchým príkladom. Fajčenie, tehotenstvo, obezita a asociácia genetických porúch, ako je Downov syndróm, sú ďalšími prvkami, ktoré môžu viesť k neutrofílii.
Dôvody nízkej hladiny neutrofilov
Abnormálne nízke hladiny neutrofilov v krvi sa nazývajú neutropénia. Pokles hodnôt týchto buniek nastáva, keď ich telo použije rýchlejšie, ako ich produkuje, alebo ich kostná dreň nevytvára správne. Napríklad vysokoobjemová slezina môže spôsobiť neutropéniu, pretože zachytáva a ničí neutrofily a ďalšie krvinky.
Medzi zdravotné ťažkosti a postupy, ktoré spôsobujú príliš rýchle použitie neutrofilov v tele, patria závažné alebo chronické bakteriálne infekcie, alergické poruchy, niektoré spôsoby liečby alebo určité autoimunitné poruchy.
Ak je neutropénia spôsobená zhoršenou produkciou buniek, základnými príčinami sú rakovina a radiačná terapia, myelofibróza, vírusové infekcie, ako je chrípka, a bakteriálne infekcie, ako je tuberkulóza. Rovnaký účinok môže mať aj nedostatok vitamínu B-12 a niektoré spôsoby liečby a toxíny.
Ďalšími dôvodmi, prečo môže človek trpieť neutropéniou, sú aplastická anémia, ťažká vrodená neutropénia a chronická benígna neutropénia.
Aplastická anémia spočíva v zastavení tvorby kostnej drene z dostatočného množstva krvných buniek, pri závažnej neutropénii ide o skupinu stavov, v ktorých neutrofily nemôžu dozrieť, a pre chronickú benígnu neutropéniu je charakteristická nízka hladina buniek, ale bez zjavného dôvodu.
Testovanie hladín neutrofilov
Lekári môžu určiť hladinu neutrofilov v krvi vykonaním kompletného krvného obrazu pomocou leukocytového vzorca. Vzorec leukocytov pomáha diferencovať typy bielych krviniek na neutrofily, monocyty, eozinofily, bazofily a lymfocyty.
Lekár môže požiadať o kompletný krvný obraz, keď sa u pacienta vyskytnú rôzne príznaky spojené s infekciami, chronickými chorobami a úrazmi. Medzi tieto príznaky patrí horúčka, bolesť a únava. Zvyčajne sestra odoberie malé množstvo venóznej krvi a odošle ju na laboratórne vyšetrenie.
Ak počiatočné laboratórne testy preukážu vyšší alebo nižší počet bielych krviniek ako obvykle, môže vás lekár na potvrdenie požiadať. Okrem potvrdenia testov môže lekár vykonať aj fyzické vyšetrenie pacienta a informácie o jeho životnom štýle a anamnéze.
Ak neexistujú zjavné dôvody pre abnormálne hladiny neutrofilov, odborníci môžu požadovať konkrétnejšie testy. Napríklad je možné odobrať vzorky kostnej drene, čo sa vykonáva zavedením dlhej ihly do jednej časti panvy. Postup môže byť bolestivý, preto môže vyžadovať lokálnu anestéziu.
Ak príliš vysoká alebo nízka hladina neutrofilov nemá jednoznačný dôvod, lekári požiadajú o rôzne ďalšie vyšetrenia, ako je počítačová tomografia, krvná kultúra, rozbor moču alebo röntgenové vyšetrenie hrudníka.
Pľúcna histoplazmóza
Hairy cell leukemia
Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky
Normálne hodnoty
Zmeny neutrofilov často naznačujú významné zmeny v bielych krvinkách. Množstvo a podiel bielych krviniek v krvi sa mení s vekom a inými udalosťami, ako je tehotenstvo. Aj keď sa normálny rozsah každej osoby mierne líši, existujú určité referenčné hodnoty.
Novorodenci teda majú medzi 13 000 a 38 000 buniek na mm3, dvojtýždňové deti majú medzi 5 000 a 20 000 buniek na mm3 a dospelí 4 500 až 11 000 buniek na mm3. Tehotenstvo môže meniť hodnoty bielych krviniek, tehotné ženy v treťom trimestri majú hodnoty medzi 5800 a 13200 položkami na mm3.
U dospelých sa viac ako 11 000 prvkov na mm3 nazýva leukocytóza. Dolná hranica pre neutrofily je 1 500 buniek na mm3, nízke hodnoty sa nazývajú neutropénia. Závažnosť neutropénie sa môže meniť nasledovne: mierna (1 000 - 1 500 buniek na mm3), stredná (500 - 999 buniek na mm3), závažná (200 - 499 buniek na mm3), veľmi závažná (menej ako 200 buniek na mm3).
Drobné zmeny v hladinách neutrofilov alebo bielych krviniek nie sú dôvodom na obavy, pokiaľ sú dočasné. Zvýšený počet bielych krviniek znamená, že telo reaguje na infekcie, poranenia alebo stres.
Niektorí ľudia majú tiež nižšie hladiny prírodných bielych krviniek a neutrofilov ako obvykle kvôli rôznym radom faktorov, ako sú napríklad vrodené chyby. Ľudia s neutropéniou alebo ťažkou neutrofíliou by však mali byť starostlivo hodnotení, sledovaní a malo by sa im venovať starostlivosť.
Oprava abnormálnych hodnôt
Najlepším spôsobom, ako upraviť abnormálne hladiny neutrofilov, je riešiť a liečiť základnú príčinu. Antibiotiká teda môžu liečiť bakteriálne infekcie, zatiaľ čo antifungálne lieky liečia plesne.
Ľudia môžu liečiť určité vírusové infekcie liekmi, ktoré spomaľujú vírusovú aktivitu, a malo by sa vedieť, že antibiotiká v tomto prípade nie sú účinné. Súčasťou liečebného plánu môžu byť navyše podporné terapie, ako je optimálna hydratácia a odpočinok.
U ľudí s abnormálnymi hladinami neutrofilov v dôsledku liečby môžu lekári zastaviť alebo upraviť liečbu. Ľudia s chronickými stavmi, ktoré narúšajú produkciu alebo dozrievanie neutrofilov, môžu mať prospech z liečby, ktorá zvyšuje produkciu týchto buniek.
Ľudia s extrémne nízkou hladinou neutrofilov vyžadujú monitorovanie, antibiotickú liečbu a hospitalizáciu, aby sa riziko závažnej infekcie čo najviac znížilo. Izolácia pomáha ľuďom so oslabeným imunitným systémom neprichádzať do styku s potenciálne škodlivými mikroorganizmami. Podporuje tiež telo a dáva mu čas na produkciu väčšieho počtu bielych krviniek.
Jednou z príčin nízkej hladiny neutrofilov je nedostatok vitamínu B-12. To sa dá napraviť zavedením potravín bohatých na tento vitamín do stravy. Niektoré potraviny uvedené v tomto prípade sú vajcia, mliečne výrobky, mäso, ryby a obohatené obilniny.