Obezita a neplodnosť súvisia s darovanými oocytmi
Hmotnosť má zjavný vplyv na náš každodenný život. Nezriedka má určujúcu úlohu a v určitých situáciách je dokonca životne dôležitá. Či už hovoríme o ženách alebo mužoch, váhu spoločníkov ovplyvňuje šance páru na počatie dieťaťa prirodzenou cestou aj technikami ľudská reprodukcia, ako to je mimotelové oplodnenie. Nielen príliš veľká váha ovplyvňuje pravdepodobnosť tehotenstva. Problémy stúpajú a klesajú. Samozrejme, väčšinou sme v pokušení nadviazať spojenie medzi obezita a neplodnosť.
Ak páry s problémami s váhou často sa pozoruje zmena kvality spermií, výskyt erektilných dysfunkcií, zníženie frekvencie ovulácie. Aj odpoveď možnosti hnojenia sú negatívne ovplyvnené abnormálnou hmotnosťou.
Niektoré štúdie ukazujú, že 12% prípadov neplodnosť primárne sú spôsobené obezitou.
Obezita a neplodnosť
V prípade žien môže príliš veľká alebo malá váha spôsobiť a hormonálna nerovnováha prebytkom alebo nedostatkom estrogén z vaječníkov.
estrogén vylučujú sa predovšetkým vaječníkmi. Viac ako 30% množstva estrogénu v tele však produkujú tukové bunky.
V prípade prírastku hmotnosti extra tukové bunky produkujú vyššie množstvo estrogénu, čo bráni pravidelná ovulácia a dokonca ich brzdí. Teda ženy s a index telesnej hmotnosti medzi 35 a 40 je až o 40% menej pravdepodobné počať dieťa, v porovnaní napríklad s BMI (indexom telesnej hmotnosti).
INFO: Index telesnej hmotnosti sa počíta podľa vzorca: hmotnosť (kg)/výška (m) 2 .
Nerovnováha v hladinách estrogénu spôsobuje inzulínovú rezistenciu, ktorá spôsobuje anovulácia. Štatistiky to ukazujú reprodukčné problémy súvisiace s anovuláciou sú až o 30% častejšie u žien s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad normálnou hranicou 25.
Páry s problémami s váhou a neplodnosti a ktorí vkladajú nádeje do postupov asistovaná reprodukcia odporúča sa pokúsiť sa stratiť aspoň 10% svojej telesnej hmotnosti.
Vysoká váha je zodpovedný za nižšiu úspešnosť liečby asistovanej reprodukcie.
To isté platí aj v prípade oplodnenie in vitro s darovanými oocytmi, jediné riešenie pre variant, v ktorom je ovariálna rezerva nízka alebo kvalita oocytov zlá.
Hmotnosť a IVF
Pokiaľ ide o IVF, riziko komplikácie je oveľa vyššia, zabezpečenie anestézie je náročnejšie, viditeľnosť vaječníkov a maternice na ultrazvuku je nižšia.
Okrem toho obezita nemá iba vplyv produkcia vajec, ale má účinky aj na endometrium, kde sa implantuje oplodnené vajíčko.
Jedným z prvých spôsobov liečby neplodnosti je podľa potreby chudnutie. Svojim pacientkam často odporúčam, aby sa pokúsili schudnúť a potom otehotnieť. Samozrejme vysvetľujem súvislosť medzi obezitou a neplodnosťou. Stalo sa, že sme nemali zjavnú príčinu neplodnosti, a napriek tomu sme nemali tehotenstvo. Pacienti sa rozhodli schudnúť a nastalo tehotenstvo.
Denisa Nica, primárna pôrodníčka-gynekologička
IVF a hmotnosť muž
Aj keď sa menej hovorí o vplyve hmotnosti mužov na IVF, existuje. Koncentrácia spermií klesá, rovnako ako progresívna mobilita u mužov s morbídnou obezitou, ako ukázala prvá štúdia, ktorá určila účinky otcovskej obezity na embryonálny vývoj a výsledok IVF, publikovaná v publikácii „Plodnosť a sterilita“.
Rovnako ako v prípade žien, šanca na úspech IVF klesá o 30% ak je váš partner chorobne obézny.
Riziká obezity v tehotenstve
Obezita počas tehotenstva zvyšuje riziko hypertenzie, gestačného cukrovky, preeklampsie, v prípade matky, predčasného pôrodu, spontánneho potratu, vrodených vývojových chýb plodu.