Obezita Päť stĺpov proti príliš veľkému množstvu tuku
V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.
Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.
Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.
Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.
Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.
Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.
Lieky a terapia
Štíhle telo je nepochybne krajšie na pohľad ako obézne. Estetika má však druhoradý význam, keď lekári predpisujú svojim pacientom zníženie hmotnosti. Hypertenzia, poruchy metabolizmu lipidov a cukrovka typu II sú najbežnejšie zdravotné poruchy spojené s obezitou. Samotný zdravý životný štýl, tj. Dostatok pohybu a vedomá výživa, by mohli ušetriť množstvo liekov. Ale sotva je niečo také ťažké ako prinútiť ľudí s dobrým výživou, aby schudli. Ak je to možné, mnohí sú pripravení urobiť to, až keď je ich zdravie skutočne vážne. Už dlho je známe, že nielen dosiahnutie normálnej hmotnosti prináša zisk. Každá libra menej na váhe je prospešná pre zdravie - to by mala byť motivácia pacientov.
Tuk vás robí tučným
To, čo vedie ľudí k tomu, že sa v priebehu života dostanú z normálu do nadváhy, je v drvivej väčšine prípadov príliš vysoký príjem potravy. Pre nadbytočné kilogramy je rozhodujúci obsah tuku v jedle. V skratke: tuk robí tukom. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, sacharidy sa už nepovažujú za „výkrm“, ale skôr za „výplň“.
Pohľad na obsah kalórií dáva pozoruhodnú ilustráciu na vedeckejšiu základňu: S jedným gramom tuku pridáme telu 9 kcal, s jedným gramom sacharidov iba 4 kcal, čo nie je ani o polovicu menej. Ale sacharidy majú aj ďalšie výhody: telo je pomerne ťažké vyrobiť tuk z chleba, špagiet alebo zemiakov. A: Sacharidy majú tendenciu zasýtiť vás, pretože dodaný objem je pri rovnakom množstve kalórií podstatne väčší ako pri tuku.
Menej vstrebávania tukov
Orlistat (Xenical®), aktívna zložka, ktorá je k dispozícii na liečbu obezity asi rok, tiež napáda absorpciu tukov. Inhibuje lipázy v tenkom čreve a tým zaisťuje, že sa do tela dostane asi o 30 percent menej tuku z potravy.
Aktuálne údaje z dvojročnej štúdie ukazujú výhody tejto liečby: V prvom roku liečby stratili subjekty užívajúce orlistat (120 mg trikrát denne) súčasne s hypokalorickou diétou 10,2 percenta v porovnaní s počiatočnou hmotnosťou, zatiaľ čo pri placebe to bolo iba 6,1 percenta. Percento. V druhom roku bola povolená eukalorická diéta, pod ktorou sa váha mierne zvýšila, ale prínos terapie zostal. Priemerná redukcia hmotnosti po dvoch rokoch u pacientov s orlistatom v porovnaní so začiatkom štúdie bola stále 8,1 percenta (placebo: 4,5%).
S hmotnosťou klesali aj kardiovaskulárne rizikové faktory: významne sa zlepšil LDL cholesterol, krvný tlak a hladiny HbA1c. Napríklad 72,2 percenta testovaných osôb normalizovalo metabolizmus patologickým testom glukózovej tolerancie. To bolo tiež úspešné u 25 percent testovaných osôb so zjavnou cukrovkou. Problém terapie je známy. Nepríjemná tuková stolica spôsobila, že štyri percentá pacientov prerušili liečbu. Ale tento nepríjemný vedľajší účinok sa dá využiť terapeuticky. Mnoho ľudí s nadváhou už neje tak tuky, len aby sa vyhli mastnej stolici.
Vec s piatimi stĺpmi
Samotná farmakoterapia to však nedokáže napraviť. Považuje sa to iba za neoddeliteľnú súčasť koncepcie jednotnej terapie, ktorá je založená na piatich pilieroch:
-
Zmena stravy: Normalizujte spotrebu tukov, uvoľnite sacharidy - to je slogan tu. Konkrétne to znamená: Pacient sa môže dosýta najesť chleba, cestovín a zemiakov, mal by sa však vyhnúť pečeňovým klobásam a krémovým omáčkam. V súlade s odporúčaniami Nemeckej spoločnosti pre výživu je cieľom mať maximálny obsah tuku 30 percent v potravinách. Ľudia s nadváhou a obezitou majú naopak v strave ohromných 50 a viac percent tuku. Ktoré jedlá sú bohaté na tuky, je tiež ľahšie doručiteľné a ľahšie vykonateľné pre pacienta ako namáhavé počítanie kalórií. Malo by ho však upozorniť na skryté tuky, napríklad v klobáse, hotových jedlách alebo arašidoch.
Ovládanie správania: Správanie by malo byť flexibilne kontrolované. Príliš prísna kontrola podľa hesla „Už nikdy nebudem jesť maslo“ nevedie k úspechu, ale skôr k frustrácii a relapsu. Zmeny v malých, dosiahnuteľných krokoch sú lepšie.
Zvýšený pohyb sa považuje za ešte zložitejšiu ako zmena stravovania. Preto je tu aj pri poradenstve vyžadovaná citlivosť. Odporúčanie behať 30 minút denne je od začiatku odsúdené na neúspech. Ide skôr o realistické zvýšenie fyzickej aktivity, ktoré môže človek s nadváhou skutočne vykonávať. Chôdza, bicyklovanie alebo plávanie pol hodiny stačí, ak sa to robí pravidelne.
Skupinová terapia: Pomáha tiež mnohým pacientom vymieňať si nápady s kolegami, ktorí vedú kampaň. Skupinová terapia nehovorí iba o strave, cvičení a zmene správania. Spolupracovníci sa tiež môžu navzájom podporovať a motivovať - a spoločne oslavovať úspechy.
Zdroj Dr. Joachim Prager, Hoffmann-La Roche AG; Prof. Dr. Volker Schusdziarra, Technická univerzita v Mníchove; Prof. Dr. Jürgen Margraf, Bazilejská univerzita. Tlačová konferencia „Jednoročná terapia liekom Xenical“, Mníchov, 12. augusta 1999, organizovaná spoločnosťou Hoffmann-La Roche AG, Grenzach-Whylen.
„Mal by som schudnúť“ - mnoho ľudí s nadváhou prichádza do lekárne s touto nepochybne dobrou radou od svojho lekára. Ale ako? Jojo efekt sa až príliš často objavuje po diéte: váha klesá a zase stúpa. Orlistat podporuje chudnutie už rok. S úspechom, ako ukazujú skúsenosti. Je však dôležité, aby bola lieková terapia integrovaná do celkového programu.