Obezita - účinky na mozog ScienceBlog
Tí, ktorí sú tuční, majú vyššiu pravdepodobnosť cukrovky a majú kognitívne obmedzenia. Menej jasné však je, ktoré aspekty výživy môžu podporovať obezitu a poškodzovať mozog. Vývojová biológka Nora Schultz podáva prehľad o cukroch a tukoch, ktoré patria k hlavným podozrivým: príliš veľa cukru v krvi, ktoré poškodzuje bunky a cievy v mozgu, ako aj tuky z potravy, ktoré môžu mať podľa typu pozitívny alebo negatívny vplyv . Dôležitú úlohu zohrávajú aj potraviny, ktoré sú priemyslom špeciálne vyvíjané takým spôsobom, že majú najlákavejší účinok na systém odmien v mozgu a môžu vytvárať závislosť. *
Veľmi málo ľudí chce byť tučných, ale čoraz viac ľudí tučnia. Dve tretiny mužov a polovica žien v Nemecku majú so sebou príliš veľa telesného tuku, štvrtina všetkých dospelých dokonca toľko, že sú považovaní za obéznych (obrázok 1). Na celom svete sa počet tučných mužov strojnásobil a počet žien sa zdvojnásobil [1].
Toľko slaniny nie je pre mozog dobré, to je isté. Tuční ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť cukrovky [2], ktorých výskyt sa za posledných 20 rokov tiež celosvetovo zdvojnásobil a ktorý zmenšuje mozog [3] a zvyšuje riziko mozgovej príhody a demencie. A aj tí, ktorí sú iba tuční a netrpia (zatiaľ) cukrovkou, musia počítať so zníženým objemom mozgu a kognitívnymi obmedzeniami.
Dlhodobé vzťahy medzi stravovaním, obezitou a mozgom sa dajú študovať notoricky ťažko. Konzumujeme komplexné zmesi výživných látok, ktoré sa dennodenne menia a ktoré nie je ľahké presne zdokumentovať ani dlhodobo kontrolovať. Ich účinky na telo sa hromadia po celé desaťročia a môžu byť ovplyvnené mnohými ďalšími aspektmi životného štýlu. Ústrednú úlohu zohrávajú rôzne spôsoby pôsobenia rôznych cukrov a tukov na telo, ako aj hormóny, ktoré používa na udržanie svojej energetickej rovnováhy.
sacharidy
Skladajú sa z rôznych jednoduchých cukrov, vrátane hroznového cukru (glukózy), ktorý je tvorený molekulami škrobu, a ovocného cukru (fruktózy), ktorý spolu s glukózou vytvára biely stolový cukor (sacharóza). Glukóza je dôležité palivo pre telo a hlavne pre mozog. Príliš veľa z toho v krvi môže byť tiež škodlivé, najmä preto, že sa hromadia nadbytočné bielkoviny. Výsledné glykoproteíny tvoria usadeniny a prispievajú k lokálnym zápalovým procesom, ktoré poškodzujú bunky a cievy, či už v súvislosti s cukrovými komplikáciami alebo degeneratívnymi ochoreniami nervového systému.
Glukóza a inzulín
Keď hladina glukózy v krvi stúpne, pankreas uvoľní hormón inzulín, ktorý umožní bunkám absorbovať glukózu a odstrániť ju z krvi. Bunky môžu buď použiť glukózu priamo ako zdroj energie, alebo ju uložiť po biochemickej premene - vo svalových bunkách a pečeni vo forme polysacharidu glykogénu, v tukových bunkách ako mastné kyseliny. Ak sa do krvi dlhodobo dostane málo alebo vôbec žiadna dextróza, stimulujú ju ďalšie hormóny - ako napr B. Glukagón, ktorý sa tiež produkuje v pankrease - protichodné procesy na uspokojenie energetických potrieb tela: odbúravajú sa zásoby glykogénu; Tukové bunky uvoľňujú svoje zásoby a pečeň v prípade potreby využíva produkty rozkladu bielkovín na vlastnú produkciu glukózy.
V tomto jadre energetického metabolizmu sa začína kontroverzia: ak neustály nával cukru v krvi podporuje ukladanie tukov vďaka zvýšenej sekrécii inzulínu, konzumácia menšieho množstva sacharidov by vám mala uľahčiť prístup k zásobám telesného tuku, a tým udržať váš apetít pod kontrolou a štíhlu postavu, tvrdia navrhovatelia diéta s nízkym obsahom sacharidov. Človek je na to tiež pripravený, pretože sacharidové bomby boli možné len vďaka modernému poľnohospodárstvu. Opačná pozícia vidí problém s celkovým prebytkom potravy, ktorý vedie k nadmernému potešeniu z jedla v moderných priemyselných spoločnostiach bez ohľadu na obsah sacharidov. Predpoklad je, že ak budete neustále jesť viac, ako skonzumujete, priberiete.
Odporcovia sa zhodujú, že metabolizmus inzulínu by mal zostať v rovnováhe. Ak to nefunguje, existuje riziko inzulínovej rezistencie, čo je stav, keď sa bunky tela stanú necitlivými na inzulín a ktoré zvyšujú riziko cukrovky a iných chorôb [pozri rámček o inzulínovej rezistencii]. Skutočnosť, že príliš veľa cukru je nezdravých, je aspoň teraz akceptovaná. Od roku 2015 Svetová zdravotnícka organizácia odporúča znížiť spotrebu pridaného cukru na menej ako 10 percent vášho denného energetického príjmu, možno dokonca na menej ako 5 percent (http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/sugar-guideline/ sk /). Je to spôsobené aj tým, že sladké veci zvyčajne neobsahujú iba glukózu, ale vďaka zloženiu najobľúbenejších cukrov obsahujú aj zhruba rovnaké množstvo fruktózy.
Fruktóza
Tento mimoriadne sladký jednoduchý cukor nespúšťa žiadne uvoľňovanie inzulínu. Po mnoho rokov sa fruktóza odporúčala ako zdravá alternatíva k stolovému cukru, najmä pre diabetikov, a pridávala sa do mnohých potravín. Avšak fruktóza sa dnes považuje za oveľa menej zdravú ako glukóza. Pretože sa fruktóza metabolizuje hlavne v pečeni - kde sa premieňa hlavne na tuk. Tento cukor vám ide priamo do bokov - a tiež stimuluje ukladanie tuku z iných zložiek potravy. Okrem toho fruktóza reaguje s bielkovinami ešte silnejšie ako glukóza a môže zvýšiť inzulínovú rezistenciu, najmä v pečeni.
To, či má pravidelná konzumácia potravín bohatých na sacharidy negatívny vplyv na metabolizmus bez ohľadu na vysoký obsah cukru, však zostáva kontroverzné. Navrhovatelia vysoko-sacharidovej zmiešanej stravy tvrdia, že veľa sacharidov je bezproblémových, pokiaľ sa konzumujú nespracované potraviny, ako sú celozrnné výrobky, ktoré nezvyšujú hladinu cukru v krvi tak náhle, ako napr. B. výrobky z bielej múky alebo sladké nápoje.
Diétne tuky
Kontroverzná je aj úloha tukov v strave. Nemecká spoločnosť pre výživu napríklad vo svojich pokynoch odporúča jesť málo tuku, pretože tuk vedie k konzumácii príliš veľa kalórií, a tým k obezite kvôli vysokej energetickej hustote. Rôzne tuky však majú rôzny vplyv na metabolizmus a tiež na mozog. Je pomerne dobre zdokumentované, že takzvané trans-tuky, ktoré z. B. pri priemyselnom kalení a vyprážaní tuku nie sú pre telo dobré pečenie alebo vyprážanie. Majú nepriaznivý vplyv na distribúciu tukov v krvi a hladinu zápalov a zvyšujú riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a úmrtia na ne. Ďalej je na základe predchádzajúcich štúdií podozrenie, že aspoň prispievajú k obezite, inzulínovej rezistencii a cukrovke, zhoršujú kognitívne výkony a podporujú depresiu, agresivitu a demenciu.
Nenasýtené tuky,
naopak, tie, ktoré sú tekuté pri izbovej teplote, majú z väčšej časti oveľa lepšiu reputáciu. To platí najmä pre mononenasýtené mastné kyseliny, ktoré z. B. v olivách, avokáde, ale aj v mäse, orechoch a mliečnych výrobkoch a polynenasýtených omega-3 mastných kyselinách, ktoré sa nachádzajú najmä v tučných morských rybách. Tvoria dôležitú štrukturálnu súčasť biologických membrán a pomáhajú im udržiavať pružnosť a predchádzať zápalom. Mozog obzvlášť rád buduje s omega-3 mastnými kyselinami DHA, ktoré sa hromadia predovšetkým v bunkových membránach nervových buniek. Takže nie je prekvapujúce, že omega-3 mastné kyseliny sú považované za jednu z mála živín, ktoré majú dokázaný a trvalo pozitívny vplyv na kognitívny vývoj a výkon, duševné zdravie a odolnosť voči demencii.
Môžu však vyvinúť svoj účinok, iba ak súčasne príliš veľa omega-6 mastných kyselín, ktoré sú obsiahnuté v mnohých olejnatých semenách, súťaží o enzýmy, ktoré sa používajú pri metabolizme omega-3. Ak sa omega-6 mastné kyseliny vymknú spod kontroly, stúpa hladina zápalu a s tým spojené riziká ochorenia - napr. B. Alzheimerova demencia. Keďže veľa populárnych jedlých olejov ako napr B. slnečnicový alebo repkový olej sú bohaté na omega-6 mastné kyseliny, pomer medzi týmito a omega-3 mastnými kyselinami je v priemyselných krajinách často nepriaznivý. Väčšinou jednomyseľným odporúčaním v stravovaní je preto zamerať sa na priaznivejší pomer omega zvýšením spotreby mastných rýb a tukov, ktoré obsahujú menej omega-6.
Nasýtené tuky
To, ako nasýtené tuky - ktoré sú zvyčajne tuhé pri izbovej teplote - ovplyvňujú zdravie, je menej jasné. Aj keď sa desaťročia predpokladov, že majú zásadne negatívny vplyv na metabolizmus, zatiaľ len ťažko potvrdzujú, podozrenie, že zhoršujú kognitívne funkcie a podporujú demenciu, zostáva stále pretrvávajúce. Situácia v štúdiu je však zatiaľ nejasná. V každom prípade je nepravdepodobné, že by nasýtené tuky všeobecne škodili metabolizmu mozgu, už len preto, že si telo samo ukladá veľkú časť svojich energetických zásob vo forme nasýtených mastných kyselín. Ak je dočasne nedostatok potravy, táto sa uvoľní a použije. Takéto fázy nemajú negatívny vplyv na mozog.
Skutočnosť, že je ťažké uviesť jednoduché tvrdenia o výhodách a nevýhodách tukov, cukrov a ich jednotlivých variantov, je spôsobená aj skutočnosťou, že výživné látky neustále navzájom ovplyvňujú a zodpovedajú podmienkam tela, a preto môžu mať rôzne účinky. Okrem inzulínu ovplyvňuje energetický metabolizmus aj množstvo ďalších hormónov, vrátane leptínu, grelínu a kortizolu. Podľa situácie sú produkované rôznymi tkanivami a môžu potlačiť alebo stimulovať chuť do jedla. Telesný tuk je jedným z najviac hormonálne aktívnych a rozmanitých tkanív - podkožný tuk produkuje z. B. hormóny sýtosti, láska zvláda látku, ktorá podporuje citlivosť na inzulín, a brušný tuk vylučuje zápalové látky.
Hnedý tuk
Existuje dokonca druh tuku nazývaný hnedý tuk, ktorý má obzvlášť vysoký obsah mitochondrií a špecializuje sa na premenu tuku na teplo. V minulosti sa myslelo, že hnedý tuk majú iba deti, ktorým hrozí ochladenie. Teraz sa to zistilo aj v tele dospelých. Pretože hnedý tuk vám môže pomôcť schudnúť a celkovo priaznivo pôsobiť na váš metabolizmus, vedci intenzívne hľadajú spôsoby, ako ho stimulovať. Funguje to napríklad pri miernych chladných podnetoch. Ak chcete určite robiť svoj metabolizmus dobre, nemusíte sa obmedzovať na triaškové prechádzky bez bundy. Bez ohľadu na to, aké zložité môžu byť vzťahy medzi makroživinami a ľudskými telami, existujú jedlá, ktoré vás nepochybne zbavia tuku a môžu pokaziť váš energetický metabolizmus. Týka sa to najmä pochúťok, ktoré kombinujú niekoľko podozrivých skupín potravín. Najmä priemyselne spracované občerstvenie, sladkosti, pečivo a hotové jedlá zvyčajne obsahujú veľa tukov a veľa sacharidov (obrázok 2).
Obrázok 2. Príliš veľa sacharidov, príliš veľa tukov a návykový potenciál
Návykové jedlá,
sú tiež nielen dostupné všade, ale sú špeciálne vyvinuté v potravinárskom priemysle takým spôsobom, že majú najlákavejší účinok na systém odmien v mozgu. Tiež z. Napríklad obsah soli, vône, arómy a ďalšie prísady, ako aj mechanické vlastnosti, ako napríklad chrumkavosť, môžu prispieť k tomu, že mozog reaguje na takéto ponuky potravín bezmocne.
Niektorí vedci dokonca vytvárajú paralely so závislosťou od drog [4]. Tvrdia, že neustály prísun nezdravého jedla a uvoľňovanie dopamínu, ktoré stimuluje jeho konzumáciu, majú dlhodobý vplyv na plasticitu mozgu takým spôsobom, že postihnutí už jednoducho nemôžu odolávať takýmto potravinám. Veľa detí a dospievajúcich s nadváhou vykazuje obmedzené výkonné funkcie - tie kognitívne schopnosti, ktoré nám umožňujú cielene kontrolovať našu pozornosť a konanie a vzdorovať impulzom.
Do akej miery je to príčina alebo výsledok určitých stravovacích návykov - alebo obidvoch - zostáva nateraz otvorených. Ale stojí za to nájsť spôsoby, ako sa vyhnúť neustálemu náporu nezdravého jedla: Britská štúdia s 14 500 rodinami nedávno ukázala, že batoľatá, ktoré dostávali materské mlieko a čerstvé, domáce jedlo, boli neskôr o niečo inteligentnejšie, a to aj po skontrolovaní všetkých ostatných faktorov ako ich rovesníci, ktorí začali život s vysoko spracovanými priemyselnými potravinami s vysokým obsahom tukov a cukru.