Obezita vedie k vysokému krvnému tlaku aj u detí predškolského veku - DER SPIEGEL
Výcvikový kurz pre deti s nadváhou v Číne (archívny obrázok)
Foto: Kevin Frayer/Getty Images
Pre Svetovú zdravotnícku organizáciu (WHO) je obezita u detí jednou z najdôležitejších výziev zdravotnej starostlivosti v 21. storočí. Podľa najnovších štatistík WHO sa od roku 2016 na celom svete považuje za nadváhu 41 miliónov dievčat a chlapcov vo veku do päť rokov. Takmer polovica z nich pochádza z Ázie, ďalšia štvrtina z Afriky.
Aktuálna štúdia zo Španielska teraz ukazuje možné následky nadváhy v ranom veku. Vedci pod vedením Iñaki Galána z Universidad Autonoma de Madrid uvádzajú v „European Journal of Preventive Cardiology“, že nadváha vedie k viac ako dvojnásobnému zvýšeniu rizika vysokého krvného tlaku, a to aj u menších detí.
„Niektorí pediatri sa domnievajú, že účinky nadváhy a obezity sa prejavia až v dospievaní, ale naša štúdia ukazuje, že sa mýlia,“ cituje Galána správa z Európskej kardiologickej spoločnosti uverejnená v časopise. Tento postoj bráni prevencii a kontrole tohto zdravotného problému.
Pre štúdiu boli vyhodnotené údaje od viac ako 1 500 detí vo veku štyroch rokov. Všetci pochádzali z madridského regiónu a zúčastnili sa Longitudinal Study of Childhood Obesity (ELOIN). Zaznamenávali veľkosť a pohlavie, ako aj životné podmienky matky a niektoré ďalšie faktory. Bola tiež stanovená hmotnosť, obvod pása a krvný tlak. Rovnaké vyšetrovanie sa uskutočnilo o dva roky neskôr.
Ak nadmerná hmotnosť zmizne, krvný tlak sa normalizuje
Pri definovaní nadváhy vedci použili index telesnej hmotnosti (BMI) upravený pre deti, ako aj meranie obvodu pása. Ak by sa použil iba jeden z dvoch rozmerov, podľa Galána by neuznali 15 až 20 percent prípadov.
Analýza dát okrem iného ukázala, že u dieťaťa s nadváhou alebo obezitou vo veku štyri a šesť rokov bola dvakrát až dvakrát a polkrát vyššia pravdepodobnosť, že bude trpieť vysokým krvným tlakom ako u dieťaťa s normálnou hmotnosťou. Iná situácia bola u detí, ktorých hodnoty boli vo veku štyroch rokov nad normálnou hmotnosťou, ale ktoré už nemali nadváhu do šiestich rokov: ich hodnoty krvného tlaku boli porovnateľné s hodnotami detí, ktoré boli v obidvoch vekových skupinách normálne. Podľa vedcov bol tento vzťah nezávislý od pohlavia alebo sociálno-ekonomického postavenia.
Ikona: Spiegel Plus
Eero Haapala z Fínskej univerzity v Jyväskylä v komentári k štúdii zdôraznil, že vysoký krvný tlak je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov kardiovaskulárnych chorôb. Haapala odporúča tri spôsoby správania, ktoré znížia riziko kardiovaskulárnych chorôb:
- pohybovať sa dosť,
- jesť zdravo a
- nefajcit.
Podľa výsledkov súčasnej štúdie by sa prvé dve odporúčania vzťahovali aj na malé deti. Dôležitý je aj dostatok spánku. Iba nedávno WHO prvýkrát zverejnila odporúčania, koľko by mali malé deti cvičiť.
Pizza, sendviče a šalát: to deti zjedia za týždeň
Okrem ústrednej úlohy rodičov Galán a kolegovia zdôrazňujú aj úlohu školy. Podľa harmonogramu sú potrebné tri až štyri hodiny športových aktivít týždenne. Okrem toho by pedagogický zbor mal strážiť aj aktivity počas prestávok. Okrem toho sú ponuky zamerané na cvičenie na školách po skončení vyučovania rovnako žiaduce ako vyvážené ponuky výživy hlavných jedál a občerstvenia.
Martin Hulpke-Wette, ktorý vedie preventívnu prax pre srdcovo-cievne ochorenia u detí a dospievajúcich v Göttingene a nebol zapojený do aktuálnej štúdie, považuje výsledky za veľmi dôležité: Dokazujú to, čo už vie zo svojho každodenného života v ordinácii lekára.: že obezita a vysoký krvný tlak sú dôležitými faktormi ovplyvňujúcimi zdravie dokonca aj u detí. „Štúdia je zložitá a dobre vykonaná,“ hovorí Hulpke-Wette. Iba metóda merania krvného tlaku by mohla viesť k „vysokému krvnému tlaku v praxi“, teda k zvýšeniu krvného tlaku, pretože mladý pacient je vzrušený.
Göttingenský pediatr vidí v politike, ktorá sa týka obezity a vysokého krvného tlaku, urgentnú potrebu konať: Mnoho potravín, najmä tých, ktoré sú ponúkané špeciálne pre deti, obsahuje príliš veľa cukru. Väčšina z nich o tom nevie. „Musím každému pacientovi poradiť v oblasti výživy,“ povedala Hulpke-Wette. Cukrovka typu II je takmer výlučne spôsobená podvýživou a spôsobuje značné zdravotné náklady.