Obezita Verk; priemerná dĺžka života lekára; Operácie v skupine s obéznymi ľuďmi nie sú len tlsté, ale
Rakovina, problémy s kĺbmi, srdcové choroby, cukrovka: sprievodné ochorenia spojené s chorobnou obezitou sú vážne.
Brzda/Wesermarsch Obezita: nie pekné slovo. A napriek tomu absolútne platí pre chronické ochorenie, inak známe ako obezita, čo znamená hromadenie toľko nadbytočného tuku v tele, že poškodzuje zdravie.
Ochorie vás najmä brušný tuk, existujúce choroby sa zhoršujú, pribúdajú nové. „V minulosti bola hepatitída C hlavnou príčinou transplantácie pečene, dnes je to tuková cirhóza pečene,“ vysvetľuje Dr. Jan Henrik Herrfurth, lekársky riaditeľ nemocnice Braker St. Bernhard a vedúci miestneho centra pre obezitu.
obezita
Každý, kto trpí obezitou má výrazne zníženú dĺžku života: to hovoria štatistiky. Vysoké percento tuku v tele znamená, že na jednej strane musí telo pohnúť viac hmoty a tiež túto hmotu zásobiť kyslíkom. Okrem indexu hmotnosti a telesnej hmotnosti (BMI) je dôležité aj rozloženie tuku v tele: obzvlášť nebezpečný je brušný tuk.
obezita sa pripisuje nesprávnemu stravovaniu a cvičeniu, psychologickým faktorom a základnej genetickej dispozícii.
Nielen fyzicky trpiacich. Závažné môžu byť aj sociálne, psychologické a ekonomické dôsledky. Diskriminácia, depresia, problémy v práci: obézni ľudia to majú v každodennom živote ťažšie.
„Vysoký krvný tlak, cukrovka typu II, zaťaženie srdca, ktoré musí v takomto tele pracovať oveľa viac, predčasná kalcifikácia tepien, poruchy metabolizmu lipidov, choroby pľúc v dôsledku obmedzených pomocných dýchacích svalov“, uvádza Herrfurth choroby, ktoré sú súčasťou obezity. Hovorí sa tiež, že rakovinové choroby sa vyskytujú častejšie u obéznych ľudí ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Zvyšuje sa riziko mozgovej príhody a skracuje sa dĺžka života.
Okrem toho je tu zvýšený výskyt žlčových a obličkových kameňov, chrápanie a pauzy pri dýchaní pri spánku a „opakovane vzadu“, ako vysvetľuje lekár. Bedrová chrbtica to nejde dokopy, telo je chronicky preťažené, dôsledkom sú problémy s kĺbmi v bedrách, kolenách a členkoch. „Pacient sa v skutočnosti takmer vôbec nehýbe,“ hovorí Herrfurth: „Naši pacienti majú v priemere iba asi 400 metrov denne.“
Potom nastane bod, v ktorom niet návratu späť: postihnutým sa podľa skúseností lekára podarí znížiť svoju váhu iba vo veľmi zriedkavých prípadoch, ale zdravotná situácia si vyžaduje opatrenia. Často sa potom podáva žiadosť o operáciu. Cieľom je zmenšenie žalúdka, ale sú za tým rôzne chirurgické metódy. NWZ predstavuje najbežnejšie postupy.
V rámci gastroskopie sa žalúdočný balónik zavádza ústami a pažerákom do žalúdka, kde je naplnený tekutinou (400 až 750 ml). Balón plní časť žalúdka, takže má nižšiu kapacitu a pri jedle sa rýchlo dostaví pocit sýtosti.
V Brakerovom obezitnom centre je žalúdočný balónik zvyčajne súčasťou viacstupňového postupu u pacientov s extrémnou obezitou a sprievodnými chorobami, ako aj s vysokým chirurgickým rizikom v dôsledku ich nadváhy. Ako prvý krok liečby môže žalúdočný balónik viesť k úbytku hmotnosti až o 20 percent nadváhy predtým, ako sa skutočne zmenší žalúdok. Žalúdočný balónik však z dlhodobého hľadiska nepomáha: musí sa po 6 mesiacoch odstrániť, pretože žalúdočná kyselina môže spôsobiť, že balónik bude pórovitý. Potom opäť hrozí priberanie.
Vďaka redukcii hmotnosti dosiahnutej pomocou balónika je možné skutočnú redukciu žalúdka vykonať za lepších podmienok a s menším rizikom.
Obal na bruchu je teraz najčastejšie vykonávanou operáciou u pacientov s obezitou v spoločnosti Brake. Vzniká pri operácii kľúčovej dierky. Počas procedúry sa odstráni kúsok žalúdka, takže po zjedení malých dávok dôjde k pocitu sýtosti.
Objem žalúdka je po operácii asi 80 až 120 ml. Procedúra vytvorí nový žalúdok vo forme 20 cm dlhej trubice („rukáv“) - „porovnateľnej s malým banánom“, vysvetľuje Dr. Jan Henrik Herrfurth. Operácia tiež odstráni časť žalúdka, kde sa produkuje hormón ghrelín stimulujúci chuť k jedlu. Prostriedky: Pocit hladu je znížený, dotknutá osoba sa cíti pohodlnejšie.
Počas operácie - v porovnaní s bypassom - nedochádza k žiadnym odklonom alebo opätovnému pripojeniu čreva, čo robí postup menej zložitým.
Po operácii musí pacient dodržiavať diétu a brať vitamíny, aby kontrolovane chudol.
Žalúdočný bypass obmedzuje nielen príjem potravy, ale aj vstrebávanie živín. Bypass žalúdka je tiež laparoskopickou operáciou. Na jednej strane je žalúdok zmenšený, ale sú premostené aj časti tráviacej sústavy.
Určité časti tenkého čreva sa po operácii obchádzajú: oblasť, kde sa potrava vstrebáva, sa zmenšuje a sekréty chymu, žlče a pankreasu sú čiastočne oddelené. Môže sa preto stráviť menej jedla.
Jedlo už neprechádza dvanástnikom, čo vedie k hormonálnej reakcii, ktorá má pozitívny vplyv na pocit hladu.
Žalúdočný bypass veľmi účinne pomáha pri chudnutí a často sa používa u pacientov, u ktorých iné postupy, ako je balónik, bandáž žalúdka a tvorba žalúdočnej manžety, nemali požadovaný účinok.
Čo majú všetky operácie spoločné: znamenajú, že pacient môže jesť iba menšie porcie. „Ide o zámerné jedenie bŕzd,“ hovorí Dr. Herrfurth. Stále by mohla existovať rožka alebo šálka jogurtu. "Stravovanie je určite lacnejšie," vysvetľuje Herrfurth s žmurknutím. Ale srandu stranou: „Pacient s obezitou zostáva pacientom na celý život.“ Strava musí byť vyvážená a zdravá, kto bude jesť len sladkosti alebo rýchle občerstvenie, aj keď má malý žalúdok, nebude z dlhodobého hľadiska úspešný. Ak budete aj naďalej jesť príliš veľa, žalúdok sa vám opäť natiahne.
Súčasťou ľahšieho života je aj dodatočný príjem vitamínov, bielkovín a minerálov, inak hrozí riziko skĺznutia k prejavom nedostatku, ktoré vedú k ďalším chorobám. Následná starostlivosť a pravidelné kontroly sú preto dôležité, uviedol Herrfurth.
A: Šport musí byť pevne zakotvený v každodennom živote. Ale s každou stratenou váhou sa pohyb stáva ľahším a zábavnejším. Tiež v skupine s inými postihnutými osobami - spoločne je to oveľa jednoduchšie.