Obezita Vrchol medzi výrobkami životného štýlu
Štvrtok 23. júna 2011
Boston - Nezdravá strava a fyzická nečinnosť sú príčinou zákerného priberania v dospelosti. Analýza troch prospektívnych pozorovacích štúdií v časopise New England Journal of Medicine (2011; 364: 2392-2404) ukazuje podiel jednotlivých návykov životného štýlu.
Obezita sa vyvíja postupne. Väčšina dospelých ľudí priberie každý rok asi 1 libru, čo je viac ako desať rokov, ktoré pridajú až 5 kg, a kým dosiahnu dôchodkový vek, môžu ľahko pridať 20 až 30 kg. Pre jednotlivca je ťažké pripísať zvýšenie konkrétnym príčinám.
Väčšie skupiny s väčšou pravdepodobnosťou ukážu, ktoré návyky sú spojené s priberaním. Medzi najvýznamnejšie a najväčšie skupiny patrí Štúdia zdravia sestier (pozorovacie obdobie 20 rokov), Štúdia zdravia sestier II (12 rokov) a Následná štúdia zdravotníckych pracovníkov (20 rokov), Dariush Mozaffarian a zamestnanci Harvardovej školy verejného zdravotníctva teraz vyhodnotili spoločne.
Výsledkom je zoznam hitov vo výkrme. Na prvom mieste sú zemiakové lupienky. Podľa Mozaffarianových výpočtov je denná spotreba spojená s nárastom hmotnosti o 1,69 libry (453 gramov) za obdobie 4 rokov.
Ostatné zemiakové jedlá, vrátane hranoliek, zvýšili váhu o 1,28 libry, sladké nápoje o 1,00 libry a nespracované mäso, ako sú kotlety a steaky, súviseli so zvýšením o 0,95 libry. Spracované mäso, teda medzi nimi hamburger, prinieslo ďalších 0,93 libry.
Existovali ale aj stravovacie návyky, ktoré súviseli so zníženým prírastkom hmotnosti. Pokiaľ ide o zeleninu, Mozaffarian počíta zníženie o 0,22 libry. Celé zrná prinesú 0,37 libry, ovocie 0,49 libry, orechy 0,57 libry a jogurty 0,82 libry.
To samozrejme neznamená, že konzumácia týchto výrobkov vás zoštíhli. Neexistujú žiadne negatívne kalórie. Ale tí, ktorí jedia veľa ovocia a zeleniny, celozrnných výrobkov, orechov alebo jogurtov, môžu menej často používať energeticky výdatné jedlá, ktoré vás zasýtia až po tom, čo ich zjete príliš veľa.
Celkovo možno len ťažko preceňovať vplyv stravy na vývoj hmotnosti. Piaty z účastníkov štúdie s najnepriaznivejšími stravovacími návykmi pribral 4 libry v priebehu 4 rokov, čo zhruba zodpovedá skutočnému vývoju hmotnosti populácie. Samotná zmena stravovania by teda mohla zabrániť obezite.
Fyzická aktivita tomu môže pomôcť. Vplyv je však porovnateľne malý. Mozaffarian to uvádza na 1,76 libry za kvintil kohorty. Alkohol plus 0,41 libry za deň a televízia 0,31 za hodinu za deň naopak podporujú obezitu. Stúpa tiež u ľudí, ktorí prestali fajčiť (pôvodne 5,17 libry, neskôr o 0,14 libry) a u ľudí, ktorí v noci nedostatočne spia.
Výsledky môžu poskytnúť mladším štíhlym ľuďom určité stimuly, aby sa vzdali jedného alebo druhého zvyku, hovorí vedúci štúdie Frank Hu. Na jednej strane odporúča venovať pozornosť kvalite uhľohydrátov, jesť menej cukru v tekutinách a sladkostiach, obmedziť škrobové výrobky (zemiaky) a konzumovať menej výrobkov z bielej múky.