Obsah PDF Kompendium terapie bolesti pri popáleninách - PDF na stiahnutie zadarmo

Stručný opis

1 Obsah Súhrn liečby bolesti pri popáleninách 1. Predhovor 3 2. Úvod 4 3. Dôležitosť sc.

terapie

Popis

Obsah Súhrn liečby bolesti pri popáleninách 1. 2. 3. 4.

Predhovor Úvod Dôležitosť terapie bolesti pri popáleninách Definícia, diagnostika a diferenciácia popálenín 4.1. 1. stupeň 4.2. Stupeň 2a 4.3. Stupeň 2b 4.4. 3. stupeň Definícia, diagnostika a meranie bolesti Psychologické aspekty Možnosti terapie bolesti 7.1. Farmakoterapia 7.2. Neliečebná liečba Príznaky a terapia v posttraumatickom priebehu 8.1. Príchodová klinika/prax (2 - 10 hodín po úraze) 8.2. Akútna fáza (prvých 24 hodín po traume) 8.3. Fáza hojenia (od 24 hodín po traume) 8.4. Fáza po hojení rán je úplná (až 2 roky po traume) Ďalšie adresy 9.1. Ústavy na liečbu bolesti 9.2. Kontrola centrálnej postele v Hamburgu 9.3. Internetové odkazy

3 4 5 6 8 8 8 9 9 14 16 17 29 31 31 32 33 33 34 34 34 35

1. Predhovor Každá fáza liečby popálením je spojená s väčšou alebo menšou bolesťou. Z tohto dôvodu je bolesť dôležitým pilierom akútnej aj rekonštrukčnej fázy liečby popálenia. Ak nám perzistentné vnímanie bolesti poskytne údaj o hĺbke popálenia, neošetrená bolesť sa zhoršuje patofyziologickými vzťahmi v aktivácii sympatického nervového systému. na liečbu akútnej fázy. Neliečená bolesť tak okamžite brzdí rekonvalescenciu a zvyšuje posttraumatickú stresovú situáciu. Aj v neskoršej fáze liečby popálenia si chôdza po lane medzi účinnou kontrolou bolesti a zvládnutím očakávaných možných vedľajších účinkov vyžaduje vysokú úroveň znalostí terapeuta bolesti. Bolestný terapeut hladko zapadá do tímu špecialistov na popáleniny pozostávajúcich z plastických chirurgov, psychológov a fyzioterapeutov. Liečba bolesti si vyžaduje neustále prispôsobovanie a kontrolu a ak sa používa efektívne, vedie k významnému zvýšeniu nezávislosti a kvality života zraneného. Univ.-Prof. DR. DR. Člen predstavenstva N. Pallua, DGV

Alkoholici Kvôli dlhej, často polytoxikomanickej anamnéze týchto pacientov sa musia okrem liečby bolesti liečiť aj abstinenčné príznaky. V zásade je tu nevyhnutná spolupráca s klinikou pre závislosť a dávkovanie a výber analgetík závisí od zmenenej celkovej fyzickej a psychologickej situácie. Ľudia s úrazom elektrickým prúdom Pri úraze elektrickým prúdom sa môžu okrem popálenín na povrchu tela zničiť aj nervové a svalové štruktúry. To môže úplne zabrániť prenosu informácií o bolesti. Popálenina je často zvonka podceňovaná; hĺbka prieniku a šírenie sa pozdĺž veľkých cievnych nervových povrazov si vyžaduje klasifikáciu ako ťažké popáleniny.

4. Definícia, diagnostika a diferenciácia popálenín Na klasifikáciu rozsahu popálenín sa na jednej strane používajú informácie o plošnom rozsahu na základe povrchu tela:

Obrázok 1: Expanzia spaľovania (uvedená v percentách - KOF, Wallaceovo pravidlo deviatich)

Ak sú postihnuté oblasti malé, pomocou palmového pravidla sa dá určiť KOF popáleného povrchu tela. Dlaň vrátane prstov zodpovedá jednému percentu povrchu tela. Na druhej strane je rozsah poškodenia určený hĺbkou popálenia v závislosti od úrovne alebo trvania vystavenia teplote. Tepelné alebo chemické účinky spôsobujú poškodenie kože v rôznych hĺbkach, čo vedie k čiastočnému alebo úplnému odumretiu pokožky (Nemecká spoločnosť pre medicínu na popáleniny, DGV). Ak je intrakutánne teplo, ktoré je relatívne nízke, t. J. Menej ako 100 ° C (napr. Pri kontakte s horúcimi alebo vriacimi tekutinami), hovorí sa o obarení. Ak pôsobenie plameňa (900 ° C = priemerná teplota plameňa) alebo priame vedenie (napr. Kovy, chemikálie) spôsobuje vysoké teploty v pokožke, označuje sa to ako popáleniny.

Ľahké popáleniny, najviac popáleniny stupňa 1