Odborníci si lámu hlavu nad významom dutín
Myšlienková hra: Predstavte si, že ste prieskumníkom jaskýň, presnejšie jaskyniarmi. Potom by jednou z najambicióznejších úloh vašej práce bolo preskúmanie vašich dutín so svetlometom na hlave. Napĺňajú svoje meno, ak predpokladáte, že jaskyne sú per se neprístupné, hlboké a temné priestory. Paranazálne dutiny tvoria naklonený systém na veľmi malom priestore, ktorý v ľudskom tele nemá obdoby. Sú ťažko prístupné a viditeľné, dokonca aj pre dobrých chirurgov.
Štruktúra a veľkosť dutín sa môžu líšiť od človeka k človeku; niekedy tu, niekedy tam, ich anatómia má pre výskumníkov pripravené prekvapenie. Aby ste sa dostali z jednej jaskyne do druhej, musíte prekonať úzke priechody. Prístup k nim je v skutočnosti možný iba cez nozdry. Akonáhle sa dostanete do sínusov, čaká vás pochmúrne slizké podnebie. Výmena čerstvého vzduchu je prekvapivo skromná a ak by ste ako výskumník mali zistiť, prečo a za akým účelom presne tam v lebke vznikli sínusy, mohli by ste si urobiť meno medzi prísažným kruhom výskumníkov telesných dutín. Hra mysle skončila. Dajte dole svetlomet a žasnite.
V skutočnosti napriek modernej rádiológii, precíznym chirurgickým zákrokom a mnohým profesorom uší, nosa a hrdla, ktorí intenzívne skúmajú svoje stoličky, stále neexistuje vedecky prijateľný dôkaz, prečo máme dutiny. Pretože príroda inak šikovne skonštruovala človeka a pretože odborníci v zdravotníctve sa nezaoberajú iba ľuďmi, ktorí v zimných mesiacoch trpia zapálenými dutinami, existujú samozrejme určité hypotézy, prečo máme týchto osem dutín.
Hypotéza č. 1: Používajú sa na výrobu a skladovanie oxidu dusnatého. Plyn sa zmieša s vdychovaným vzduchom. V samotných pľúcach má deštruktívny účinok na patogény a rozširuje dýchacie cesty. Výmena vzduchu v alveolách môže prebiehať efektívnejšie. Lekári hovoria o „pulmoprotektívnom“ účinku oxidu dusnatého.
Hypotéza č. 2: Paranazálne dutiny sa používajú na hlasový tréning, prakticky ako rezonančné priestory. Zneli by ste inak, keby ste nemali svoje dutiny.
Hypotéza č. 3: Dutiny v lebke robia lebku ľahšou.
Hypotéza č. 4: Dutiny chránia lebku, najmä časť, ktorá obklopuje mozog, pred zraneniami v prípade pádov a úderov do hlavy, ako je airbag.
Chýbajú porovnávacie skupiny
„Problémom všetkých týchto hypotéz je,“ hovorí Achim Beule, senior konzultant na ORL klinike vo Fakultnej nemocnici v Münsteri, „že nemáme porovnávaciu skupinu, teda ľudí bez paranazálnych dutín.“ Bump, ktorý môžete počuť, je veľkým fanúšikom Znalec všetkého, čo súvisí s našim čuchovým orgánom. A samozrejme má na hypotézy názor. „Myslím, že je nepravdepodobné, že by sme mali paranazálne dutiny na rozvinutie našich hlasov.“ Aj keď je hlas iný, ak ste nádcha, považuje vplyv paranazálnych dutín na hlas za malý. Rovnako ako mnoho ďalších odborníkov, aj Bump považuje teóriu redukcie hmotnosti za dlho vyvrátenú. Vedci vypočítali, že keby boli paranazálne dutiny vyplnené kostnou hmotou, lebka dospelého človeka by vážila možno o 50 až 60 gramov viac. To nemôže byť rozhodujúce, inak by tu neboli dlhé vlasy, ťažké kruhové náušnice alebo veľké okuliare. Hypotézy o oxide dusnatom a traumatológii zostávajú. "Mohlo by na nich niečo byť," hovorí Beule.
Je známe, že množstvo oxidu dusnatého v tele ovplyvňuje zdravie. Ak meranie ukáže zvýšený oxid dusnatý vo vydychovanom vzduchu, dôjde k zápalu v oblasti dýchacích ciest. „Tento jednoduchý test sa často robí ako skríningový test na bronchiálnu astmu, ktorá sa vyvíja podstatne častejšie u pacientov s chronickou, s polypmi spôsobujúcou sinusitídou ako u ostatnej populácie,“ hovorí Beule. V každodennej klinickej praxi tiež opakovane pozoruje: Na hlave sú určite kosti, ktoré sa lámu častejšie ako iné, vrátane nosovej kosti, orbitálneho dna - dna očnice smerom k maxilárnemu sínusu - alebo lícnej kosti. Na druhej strane, kosti na lebke, ako sú spánkové kosti, sfénoidné kosti alebo čelné kosti, sa lámu menej často. Celkovo sa lebka tváre láme častejšie ako mozgová lebka, ktorej úlohou je chrániť mozog. "Z tohto pozorovania možno predpokladať, že paranazálne dutiny slúžia ako airbag pre mozog," hovorí Beule.
Hypotéza airbagu
Nie je jediný, kto tomu verí. Vyšetrovali sa tiež hypotézy airbagu: Existujú rôzne „kostné stĺpiky“, ako napríklad žuvacie stĺpiky na tvári, ktoré sú okrem iného spôsobené prítomnosťou paranazálnych dutín. Sila v prípade úderu alebo pádu na hlavu sa odvádza cez tieto stĺpy. „Keby boli dutiny s kostnou hmotou, sila nárazu by sa oveľa ľahšie rozšírila po celej hlave.“
Pre lepšiu predstavu o paranazálnych dutinách, ktoré sa v latinčine nazývajú paranasálne dutiny, je rozumné svetlomet znovu nasadiť. Cez nosnú dierku prechádza do nosovej predsiene, ktorá je nosnou priehradkou rozdelená na dva priestory. Predsieň končí pri nosovej chlopni, najužšej časti nosa. Vnútorný nos sa skladá z dvoch hlavných nosových dutín, ktoré sú tiež oddelené priehradkou. Vonkajšia stena každej nosovej dutiny je tvorená tromi turbínami. Tieto kostné lamely sú pokryté nosnou sliznicou. Dolná nosová lastúra reguluje priechod vzduchu, čistí a ohrieva vzduch, ktorý dýchame. Zo strednej ulity ide smerom k paranazálnym dutinám. Vo vrchnej turbíne sú čuchové bunky.
Oddychový čas v práci
Mimochodom, nos si každú chvíľu oddýchne od práce. Potom dolný turbinát nafúkne na jednej z dvoch strán, riadený hypotalamom v mozgu. Proces podlieha cirkadiánnemu rytmu, ktorý funguje ako rytmus spánok-bdenie. V závislosti od osoby však majú intervaly opuchu rôznu dĺžku, sú medzi 30 minútami a jedenástimi hodinami. Môžete to vyskúšať na vlastnej koži, zakryte si nosnú dierku v rôznych časoch dňa a prezrite si, cez ktorú nosovú dierku sa vám lepšie dýcha. Pozadie tohto časového limitu: nosná sliznica musí byť navlhčená znova a znova.
Späť k anatómii. Cesta vedie z hlavnej nosnej dutiny do štyroch spárovaných paranazálnych dutín: čelný, maxilárny, sínusové bunky a sfénoidný sínus. Všetky sú naplnené vzduchom a lemované sliznicou, na ktorej sedia drobné chĺpky, mihalnice. Tieto transportujú patogény a nečistoty z tela smerom k nosovej priechodke. Znova vyberte svetlomet.
Mimochodom, paranazálne dutiny vznikajú až v detstve. Po narodení majú ľudia v lebke iba minimálne vydutiny. Až do veku okolo dvanástich rokov sa jaskyne zväčšovali a zväčšovali s pribúdajúcou lebkou.
Problémy s maxilárnym sínusom
Sínusy, ktoré často spôsobujú ťažkosti, sú bunky maxilárneho sínusu a etmoidu. Maxilárne dutiny sú umiestnené v hornej čeľustnej kosti a ohraničujú zuby aj očné jamky. „Nie je neobvyklé, že bolesť a zápal v tejto dutine sú výsledkom boľavých ďasien, boľavých zubných koreňov alebo chorých zubov,“ hovorí Beule. Touto dutinou prechádza aj „intraorbitálny“ nerv, ktorý je zodpovedný za vnem v oblasti tváre. Ak je maxilárny sínus zapálený, môže to viesť k poruchám citlivosti.
Bunky etmoidu pozostávajú z asi 13 malých priestorov. "Počet môže byť veľmi variabilný," hovorí Beule. Líšia sa počtom a tvarom od človeka k človeku - takmer ako odtlačok prsta. Etmoidné bunky sú často východiskovým bodom pre akútne a chronické infekcie dutín. Tu zvyčajne nastáva prvý zápal, ktorý sa potom rozšíri do jedného z ďalších prínosových dutín. Sfenoid a frontálne dutiny sú menej pravdepodobné, že budú ovplyvnené zápalom.
Aj keď neviete, na čo slúžia dutiny, ak nepracujú správne, vytvára to utrpenie. Sínusitída, zápal prínosových dutín, je rozšíreným ochorením v našich zemepisných šírkach. Asi jedenásť percent Nemcov je postihnutých chronickou sínusitídou, teda takou, ktorá trvá dlhšie ako dvanásť týždňov. Zdravé dutiny majú obrovský vplyv na kvalitu života.
Ľudia, ktorí trpia chronickými respiračnými a čuchovými obmedzeniami, vážia ťažšie ako zdraví ľudia. Dôvod: pravdepodobne jedia viac, pretože sú menej vedomí pre svoj zlý vkus. Menej športujete a pracnejšie sa pohybujete v každodennom živote. Aj pri najmenšej námahe musia lapať po vzduchu.
Zvýšené riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody
Ďalšie štúdie ukazujú, že chronická sinusitída je spojená so zlou náladou až po depresie a zvýšené riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. "Posledné údaje pochádzajú z Kórey, takže pri prevode 1: 1 na Európanov musíte byť trochu opatrní," obmedzuje Beule. O čom však lekár nepochybuje: Účinky chorých vedľajších nosových dutín na celkový zdravotný stav sú obrovské, rovnako ako hospodárske účinky na spoločnosť a zdravotný systém. Chronická sinusitída primárne postihuje ľudí vo veku od 35 do 55 rokov, teda presne tých, ktorí sú plne zamestnaní. Neustále infekcie dutín majú za následok početné dni choroby a časté lekárske ošetrenie.
Medzi príčiny chronickej sinusitídy patria: genetická predispozícia, poruchy mihalníc, autoimunitné ochorenia a anatomické zúženie. Okrem bolesti hlavy, nádchy a zlého nosového dýchania je hlavným príznakom sínusitídy obmedzený zápach. Bump vie, ako veľmi ľudia trpia, keď nemôžu správne voňať. Tento zmysel sa často podceňuje. Kto nič nevonia, s ochutnávaním sa menej baví, cíti sa nepríjemnejšie a vníma svoje prostredie inak. „Vôňa hrá veľkú rolu pri podvedomých rozhodnutiach a pocitoch,“ hovorí. Napríklad deti spoznávajú svoje matky podľa čuchu. Milujúci partneri sa spoznávajú podľa vône, všeobecne si partnera vyberáte iba s jeho pomocou. Americké štúdie preukázali, že vôňa prvej priateľky chlapca koreluje s vôňou jeho matky. Správny zápach môže zmeniť rozdiel v šťastných manželstvách, choré dutiny môžu byť životne dôležité. Preto by sa s ním malo zaobchádzať efektívne.
Nosové sprchy so soľným roztokom
Aby ste na prvom mieste neochoreli, odborníci odporúčajú pri prvom podozrení na zápal vedľajších nosových dutín používať nosné sprchy so soľným roztokom. Pomáha tiež v prípade, že je tam zápal vedľajších nosových dutín; ak ho budete používať preventívne, môžete zabrániť tomu najhoršiemu. Vírusy, ktoré zvyčajne spôsobujú zápal vedľajších nosových dutín, sa v slanom prostredí necítia dobre a nemnožia sa v nich dobre.
Ak zápal prepukol, podľa najnovších pokynov pomáhajú kvapky do nosa s obsahom kortizónu. Ak nosové sprchy a kvapky do nosa nepomáhajú dlhší čas, lekári odporúčajú operáciu. O použití noža rozhoduje aj subjektívne zaťaženie. Ale operácie nie sú všeliekom. Chronická sinusitída sa môže po operácii vrátiť. "Ale to sa stáva menej často u foriem, ktoré netvoria polypy." Tvar, ktorý formuje polypy, sa vráti osemdesiat percent času. Ale potom väčšinou nie také zlé, “hovorí Beule.
Znie to, akoby človek nielen tápal v tme, pokiaľ ide o otázku, prečo máme sínusy, ale aj keď hľadal terapiu, ktorá sa bezpečne uchytí pri chronickej sínusitíde. A pre tých, ktorých bavilo skúmať telesnú dutinu: Pokračujte, znovu si nasaďte čelovku, v jednej z posledných, zatiaľ dobre nerozlúštených hádaniek nášho tela, je toho ešte veľmi veľa.
PODČASTENÉ
Ľudský systém ponúka oveľa viac ako pľúca, črevá a srdce. Húfne sú v našom tele orgány a štruktúry, ktoré v tieni tých veľkých ťažko dostávajú uznanie za svoju každodennú službu. Nesmierne prispievajú k nášmu blahu a existencii. So sériou „The Underestimated“ im dávame raz mesačne pozornosť, že sa im inak dostane najlepšie, keď nám spôsobia bolesť alebo prestanú fungovať hladko.