Odporúčania týkajúce sa príjmu kortizónu - rheuma-online
Nasledujúce odporúčania sa osvedčili pre denný príjem kortizónu:
1. Ranný príjem kortizónu
Ako endogénny hormón organizmus kortizón produkuje obzvlášť intenzívne v skorých ranných hodinách (5 až 8 hodín ráno). Ak sa tablety kortizónu užívajú v tomto čase, zodpovedá to prirodzenému rytmu organizmu a najmenej sa tým naruší regulácia tela.
2. Vezmite si skôr, ako vstanete
Skúsení lekári odporúčajú svojim pacientom s reumatickými chorobami a výraznou rannou stuhnutosťou ako aj silnými bolesťami, najmä ráno, aby si kortizón užili ráno pred vstaním. Keďže kortizón účinkuje asi po pol hodine, ráno môžete prekonať typické počiatočné ťažkosti. Na rozdiel od všeobecného názoru samotný kortizón, to znamená bez ďalšieho podávania protizápalových liekov bez obsahu kortizónu, nepoškodzuje žalúdok (žiadne zvýšené riziko zápalu sliznice žalúdka alebo dokonca žalúdočných vredov v dôsledku kortizónu). Preto sa môže užiť nalačno ráno. Aby sa kortizón dostal cez pažerák dobre do žalúdka, musí sa prehltnúť s dostatočným množstvom tekutiny.
3. Nízkodávková terapia
Nízkodávková terapia („nízkodávková terapia“) znamená, že najmä pri dlhodobej liečbe kortizónom je potrebné nájsť dávku kortizónu, ktorá je takmer dostatočne účinná. To si vyžaduje veľmi úzku spoluprácu medzi pacientom a lekárom.
Ako vodítko pre rozsah nízkych dávok je určené množstvo 5 mg prednizolónu (napr. 5 mg Decortinu H) alebo menej.
Tajomstvom liečby nízkymi dávkami nie je znižovať kortizón v rozmedzí nízkych dávok (z približne 10 mg prednizolónu/dekortínu H) tak rýchlo, ako to bolo predtým, ale aby ste to robili pomalšie a v čoraz menších krokoch, tým viac sa cítite spočiatku sa blížila k 5 mg a neskôr možno aj k menšiemu množstvu. Týmto spôsobom je možné opatrne redukovať kortizón, kým sa nedosiahne optimálna dávka.
4. Vzdelávanie pacientov
Liečba kortizónom je bezpečnejšia, tým viac o nej všetci zúčastnení rozumejú. Kvalifikovaný výcvik pacientov je preto nevyhnutným predpokladom dobrej a bezpečnej liečby kortizónom.