Odporúčania WHO pre výživu dojčiacich detí - Lexikón pre dojčenie

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vo svojej publikácii „Hlavné zásady pre doplnkové stravovanie dojčeného dieťaťa“ (2003) zdôrazňuje, že adekvátna výživa v prvých rokoch života je nevyhnutná pre rozvoj plného ľudského potenciálu. WHO zdôrazňuje, že prvé dva roky života predstavujú kritickú fázu pre optimálny rast, optimálne zdravie a optimálny duševný a motorický vývoj. Po dosiahnutí veku dvoch rokov je veľmi ťažké vyrovnať sa s rastovými deficitmi.

výživu

Vo svojej oficiálnej publikácii z roku 2003, ktorá je stále platná dodnes (WHO, 2017), uvádza WHO nasledujúce odporúčania týkajúce sa výživy dojčených detí:

Trvanie výlučného dojčenia a čas na prvé doplnkové kŕmenie

WHO odporúča, aby boli deti výlučne dojčené po dobu 6 mesiacov (180 dní), t. J. Bez iného jedla alebo nápojov ako materského mlieka. V prvých šiestich mesiacoch nebolo možné pozorovať nepriaznivé účinky výlučného dojčenia na rast, ak matka nebola podvyživená. Počas tejto doby ponúka exkluzívne dojčenie niekoľko výhod pre dieťa aj matku. Dieťa dostáva lepšiu ochranu gastrointestinálneho traktu pred infekciami. Okrem toho bol u dojčiat, ktoré boli výhradne šesť mesiacov dojčené, pozorovaný lepší motorický vývoj. Po šiestich mesiacoch je však samotné materské mlieko čoraz menej schopné uspokojiť výživové potreby dieťaťa. V tomto veku je väčšina detí pripravená na doplnkové kŕmenie. Predčasne narodené deti alebo deti s nízkou hmotnosťou a deti podvyživených alebo podvyživených matiek môžu pred šiestym mesiacom potrebovať okrem materského mlieka aj železo a ďalšie živiny (napr. Zinok a vitamíny).

Výňatok z „Usmerňujúcich zásad pre doplnkové stravovanie dojčeného dieťaťa“, WHO, 2003, s. 10: WHO odporúča výlučné dojčenie počas prvých 6 mesiacov a zavedenie doplnkovej výživy po 6 mesiacoch (180 dňoch), zatiaľ čo sa v dojčení pokračuje.

Pokračujte v dojčení

V častom dojčení na požiadanie by sa malo pokračovať najmenej do dvoch rokov, pretože materské mlieko je naďalej dôležitým zdrojom mnohých výživných látok. Materské mlieko je obzvlášť dôležité počas choroby dieťaťa, keď dieťa odmieta jesť, ale prsník nie. Dojčenie v týchto fázach chráni pred dehydratáciou a poskytuje potrebné živiny na zotavenie. Ďalej sú dlhšie obdobia dojčenia spojené s nižším rizikom chronických chorôb a obezity v detstve a so zlepšenou kognitívnou výkonnosťou.

Výňatok z „Usmerňujúcich zásad pre doplnkové stravovanie dojčeného dieťaťa“, WHO, 2003, s. 12: WHO odporúča podľa potreby časté dojčenie najmenej do dvoch rokov veku dieťaťa.

Kŕmte zodpovedne

WHO upozorňuje, že optimálne kŕmenie nezávisí iba od toho, čo sa kŕmi, ale aj od toho, ako, kedy, kde a kým sa dieťa podáva. Zodpovedné kŕmenie znamená:

  • nakŕmte dieťa sami alebo mu pomôžte samostatne jesť. Mali by ste venovať pozornosť prejavom hladu a sýtosti.
  • kŕmiť pomaly a trpezlivo, povzbudzovať, ale nenútiť deti, aby jedli;
  • keď deti odmietnu veľa jedla, experimentujte s rôznymi kombináciami, chuťami a textúrou jedla a vyskúšajte niekoľko spôsobov povzbudenia;
  • Ak to rýchlo spôsobí, že dieťa stratí záujem o jedlo, obmedzte vyrušovanie počas jedla;
  • Navrhujte jedlá s láskou tak, že budete nadviazať očný kontakt a budete sa rozprávať s dieťaťom.

Hygienická príprava a skladovanie doplnkových potravín

Jedlo by malo byť pripravené a kŕmené hygienicky. Potraviny by mali byť kŕmené ihneď po príprave alebo skladované za vhodných podmienok. Pokiaľ je to možné, nemali by ste sa vyhýbať fľaškám na kŕmenie, pretože sa nedajú ľahko udržiavať čisté.

Potrebné množstvo doplnkových potravín

Odporúča sa začať s malými dávkami vo veku šesť mesiacov a s pribúdajúcimi rokmi dávky zvyšovať. Okrem toho by sa mal človek zodpovedne kŕmiť (pozri vyššie) a mal by sa riadiť hladom a sýtosťou dieťaťa.

Textúra jedla

Kvalita jedla by mala zodpovedať vývojovému stavu dieťaťa. Pretože ak dieťa dostane jedlo, ktoré nemôže jesť dobre, nebude schopné ho skonzumovať v primeranom množstve. V šiestom mesiaci potrebujú deti jedlo v čistej forme. Do ôsmich mesiacov môže väčšina detí jesť jedlo vlastnými rukami. Vo veku do 12 rokov môže väčšina detí jesť rovnaký druh jedla ako zvyšok rodiny. Jedlo, ktoré môže dieťa udusiť (napr. Orechy a surová mrkva), sa nesmie podávať.

Frekvencia jedál

Vo veku od šiestich do ôsmich mesiacov by mali byť deti kŕmené dvakrát až trikrát denne, od deviateho do 24. mesiaca trikrát až štyrikrát. Od dvanásteho mesiaca ďalej by sa malo podľa potreby dávať ďalšie občerstvenie raz alebo dvakrát denne. Príprava občerstvenia by mala byť jednoduchá a pohodlná a dieťa by malo byť schopné zjesť ich samé.

Výživový obsah doplnkových potravín

Pretože dostupnosť potravín je v rôznych regiónoch sveta taká rozdielna, WHO nezverejňuje žiadne všeobecné recepty na optimálnu výživu. Odporúča pestrú stravu, aby uspokojila potreby všetkých výživných látok. Mäso, hydina, ryby alebo vajcia by sa mali konzumovať každý deň, pokiaľ je to možné. Vegetariánske jedlo bez doplnkov nemôže uspokojiť výživové potreby kojencov a batoliat. Ovocie a zelenina bohatá na karotenoidy (sýto žlté, oranžovo sfarbené ovocie, zelená listová zelenina, mrkva, špenát, brokolica, kel *) by sa mali jesť každý deň. Zaistite, aby jedlo malo dostatočný obsah tuku.

Kvôli rýchlemu rastu je potreba živín obzvlášť vysoká v prvých dvoch rokoch života. Materské mlieko významne prispieva k dodávke energie a živín kojencom a malým deťom, najmä z hľadiska bielkovín a mnohých vitamínov. Materské mlieko má však relatívne nízku koncentráciu minerálov, ako je železo a zinok, a to aj pri zohľadnení biologickej dostupnosti. Pretože deti vo svojich 6 - 24 mesiacoch života jedia relatívne málo, je ešte dôležitejšie, aby prijímali potraviny bohaté na živiny.

Mliečne výrobky sú dobrým zdrojom niektorých živín, napríklad vápniku, neobsahujú však dostatok železa. Spotreba čerstvého, tepelne nespracovaného kravského mlieka počas prvého roka života tiež súvisí so stratou krvi v stolici a nižším stavom železa. Preto môže mať väčší zmysel dávať mliečne výrobky vo forme syra a jogurtu alebo varené v obilnej kaši.

Mali by ste sa vyhnúť nápojom s nízkou výživovou hodnotou. Čaj a káva môžu interferovať s absorpciou železa. Sladené nápoje, ako je limonáda, znižujú chuť dieťaťa na jedlá bohaté na živiny. To platí aj pre veľké množstvo ovocných štiav, ktoré môžu tiež spôsobiť tekutú stolicu.

Diéta počas choroby a po nej

Počas choroby by malo dieťa piť veľa tekutín a povzbudzovať ho k jedlu rôznych ľahkých a chutných jedál. Pretože choré deti často uprednostňujú prsník pred pevnou stravou, je vhodné počas choroby ich dostatočne dojčiť. Po chorobe by ste mali jesť viac ako zvyčajne, aby ste vyrovnali stratu živín a vyrovnali stratu hmotnosti.

* Stiftung Warentest, 1998: Kuchárska kniha v priebehu celého roka

AJ ZAUJÍMAVÉ: