Operácia pupočnej hernie - metódy a riziká
Odporúčaní špecialisti
Prehľad článkov
- Definícia: Toto je pupočná kýla (pupočná kýla)
- Rizikové faktory vzniku pupočnej kýrie
- Príznaky a formy pupočnej hernie
- Diagnóza pupočnej hernie
- Liečba pupočnej hernie
- Kedy je nutná operácia?
- Postup a metódy operácie pupočnej hernie
- Komplikácie a riziká operácie s pupočnou kýlou
- Následná liečba po operácii pupočnej kýly
Operácia pupočnej hernie - viac informácií
Definícia: Toto je pupočná kýla (pupočná kýla)
Pupok označuje bod, v ktorom embryonálne cievy pupočnej šnúry vystúpili cez brušnú stenu. Ak sa tu brušná stena v neskoršom raste úplne nevyvinie, môže sa z tohto slabého miesta vyvinúť herniálny portál. Ak dôjde k vydutiu brušnej steny a Prechod brušného obsahu (napr. tukové tkanivo alebo časti čreva), hovorí sa o pupočnej kýle alebo pupočnej kýle.
Vyskytuje sa pupočná kýla Chlapci a dievčatá asi rovnako často pred, vpredu. Avšak deti s čiernou pokožkou sú postihnuté častejšie ako deti s bielou pokožkou. Pretože 98 percent pupočnej hernie samy ustúpia do veku dvoch rokov a riziko uviaznutia v detstve je veľmi nízke, do tohto veku zvyčajne nie je potrebná (indikácia) operácia pupočnej kýly.
Umbilické kýly sa u dospelých vyskytujú tiež pomerne často v dôsledku oslabenia brušnej steny, preťaženia alebo zvýšeného tlaku v brušnej dutine. Postihnutí dospelí väčšinou nemajú žiadne príznaky.
Rizikové faktory vzniku pupočnej kýrie
U novorodencov je pupočná kýla bežná Vývoj pupočnej jazvy normálny. Obzvlášť u detí s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou sa často vyvinie pupočná kýla, takže sa u dvoch tretín predčasne narodených detí s hmotnosťou do 1 500 gramov vyvinie pupočná kýla.
U dospelých sú všetky faktory jedným faktorom zvýšený tlak v bruchu sú rizikové faktory pre pupočnú kýlu. Napríklad, ak máte veľkú nadváhu, robte ťažké zdvíhanie, cirhózu pečene a ascitu, ale aj tehotenstvo, existuje zvýšené riziko.
Ďalším rizikovým faktorom pre pupočnú kýlu je tiež jeden rodinná dispozícia pre slabé spojivové tkanivo.
Príznaky a formy pupočnej hernie
Pupočná kýla môže, ale nemusí, spôsobiť príznaky. Spočiatku si pupočná kýla razí cestu jedným Opuch a vydutie Znateľné v oblasti pupka, ktorý sa dá pomerne ľahko zatlačiť späť do brušnej dutiny.
Najmä keď dieťa hlasno kričí, pupočná kýla nemusí okamžite skĺznuť späť do brušnej dutiny. Pupočná kýla však môže časom prejsť, hlavne keď stojí alebo stojí, rásť, pestovať a hlavne spôsobujú bolesť pri kašľaní, nutkaní na stolicu alebo pri fyzickej aktivite alebo cvičení. Pupočná kýla môže zostať viditeľná aj v ľahu a bez stlačenia.
Nakopnite však náhla silná bolesť s horúčkou, nevoľnosťou a vracaním Ak sa výčnelok už nedá zatlačiť dozadu alebo ak sa pupočníková kýla zafarbí na modro, existuje riziko, že sa preniknuté črevo zachytí. Môže to byť život ohrozujúca črevná obštrukcia rozvíjať. Črevná oblasť už nemusí byť dostatočne zásobovaná krvou a kyslíkom. Postihnuté miesto hrozí smrťou, baktérie sa dostanú do brušnej dutiny a do cievneho systému, hrozí akútne nebezpečenstvo pre život. V takom prípade je okamžite jeden Je nutný chirurgický zákrok.
Diagnóza pupočnej hernie
Vďaka mäkkému výčnelku priamo na pupku alebo na samotnom pupku lekár už zvyčajne má podozrenie, že pacient môže mať pupočnú kýlu. Autor: Skenovať S výčnelkom v polohe na chrbte môže lekár zvyčajne dobre cítiť herniálny port. Môže posúdiť, či a ako ľahko je možné obsah herniálneho vaku vtlačiť späť do brušnej dutiny.
V závislosti od veľkosti pupočnej hernie a veku a hmotnosti pacienta je možné v jednotlivých prípadoch diagnostikovať a posúdiť závažnosť pupočnej hernie. ďalšie vyšetrenia ako napríklad ultrazvuk bude požadované. Ďalšie vyšetrovania na základe prístrojov sa zvyčajne nevyžadujú.
Liečba pupočnej hernie
Najmä malá pupočná kýla u dojčiat a malých detí často spontánne ustúpi v prvých niekoľkých rokoch života, takže pupočnú kýlu je potrebné zriedka uzavrieť chirurgickým zákrokom na pupočnú kýlu.
Pupočná kýla, ktorá sa vyskytla počas tehotenstva, často prechádza sama.
Pupočné kýly s a Brána prelomenia cez 1,5 cm Priemery sa však zriedka samy zatvoria.
Kedy je nutná operácia?
U dospelých nedochádza k spontánnemu hojeniu pupočnej kýrie. Hrozí im tiež riziko uviaznutia. Preto pre každú symptomatickú pupočnú kýlu u dospelých, a Operácia pupočnej hernie resp.
Ale aj pri asymptomatickej pupočnej hernii by sa s chirurgickým zákrokom na pupočnú kýlu malo uvažovať už v počiatočnom štádiu. U detí sa od operácie s pupočnou kýlou dá zvyčajne upustiť do veku 3 až 6 rokov, pokiaľ sa pupočná kýla nezväčší alebo nespôsobí príznaky.
V akútnych prípadoch, t.j. H. ak Riziko uviaznutia prestávky nemocnica by mala byť navštívená okamžite, čo je zvyčajne prípad v najkratšom čase operácia pupočnej hernie. Potom platí zásada: "Slnko nesmie ani stúpať, ani zapadať nad uväznenou pupočnou kýlou."
Chirurgická liečba pupočnej hernie sa môže uskutočniť v lokálnej anestézii pre malú pupočnú kýlu. Ak je pupočná kýla väčšia, operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii.
Operácia pupočnej hernie je niekedy možná ambulantne, takže pacient v ten istý deň doma môže ísť. Pri a Zachytenie alebo s vážnymi predchádzajúcimi chorobami postup by sa však mal vykonávať ako stacionár.
Pred operáciou informuje anesteziológ pacienta o zavedení a rizikách anestézie. Deň pred operáciou sa pacientovi podáva profylaxia mierne preháňadla a trombózy a v deň operácie sa užíva sedatívum.
Postup a metódy operácie pupočnej hernie
Brušná stena sa otvára klenutým výrezom okolo pupka. Po oddelení kože herniálneho vaku sa obsah herniálneho vaku potom posunie späť do brucha. V prípade potreby sa tiež odstráni herniálny vak. Počas operácie pupočnej hernie sú okraje herniálneho otvoru opäť zošité Operácia veľkosti pupočnej hernie záleží.
Malé pupočné kýly sa dnes zvyčajne liečia priamym stehom, t.j. H. dva okraje sú zošité priamo k sebe. V prípade veľkých medzier (zvyčajne od 2 cm), kvôli zvýšenému riziku recidívy (t.j. že sa môže opäť vyskytnúť pupočná kýla), Plastová sieť umiestnené v otvorenej oblasti alebo pod ňou analogicky k rezným kýlam a spojené so svalovou vrstvou.
Toto urobí Stabilizovaná brušná stena a znova je menej pupočnej kýly. V závislosti od vrstvy brušnej steny, v ktorej je sieťka umiestnená, existujú rôzne Metódy operácie pupočnej hernie (Sublay, inlay, onlay, IPOM method).
V závislosti od veľkosti zlomeniny a veku pacienta sa zlomenina medzery stanoví pomocou brušného rezu otvorený zásah alebo pomocou minimálne invazívnej laparoskopie ako uzavretá operácia pupočnej hernie uskutočnené.
Uzavretá operácia pupočnej hernie
V uzavretej operácii je prístup do herniálneho portu cez brušnú stenu cez a Laparoskopia (Laparoskopická operácia pupočnej hernie). Chirurg robí iba malé rezy, cez ktoré sú do brušnej dutiny vedené malé nástroje a optika kamery.
Je možné zviditeľniť brušnú dutinu a orgány v nej umiestnené a herniálny otvor uzavrieť priamo pomocou špeciálnych nástrojov alebo do brušnej steny vložiť plastovú sieťku.
Operácia laparoskopická pupočná kýla nastaví pacienta pohodlný a šetrný chirurgický zákrok predstavuje: bolesť po operácii pupočnej kýly je znížená, miera infekcií rany je výrazne nižšia a pacienti sú fyzicky odolnejší.
Otvorená operácia pupočnej hernie
Pri otvorenej operácii pupočnej hernie je herniálny vak umiestnený nad a väčší strih vystavený a obsah herniálneho vaku zatlačený späť do brušnej dutiny.
Pri chirurgickom zákroku na pupočnú kýlu sa uzáver kýlového otvoru zvyčajne vykonáva prišitím fascie (nosnej vláknovej vrstvy brušnej steny) priamo (operácia pupočnej kýly podľa Spitzyho), zriedka zdvojnásobením fascie alebo v prípade väčších pupočných kýl stabilizáciou uzáveru kýlového otvoru nerozpustnými plastovými sieťami alebo nerozpustnými plastovými sieťami. Kombinácia plastovej sieťky a vlastného materiálu karosérie.
Špinavá operácia
S malou pupočnou kýlou (herniálny port
Popredné centrá pre kýlu prijímajú iba odborníkov na kýlu, ktorí spĺňajú najvyššie štandardy kvality - certifikované medzinárodne uznávanými špecializovanými spoločnosťami.
Vaša cesta k správnemu lekárovi:
Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.