Oplodnenie in vitro (IVF)

Oplodnenie in vitro (IVF) je technika asistovanej ľudskej reprodukcie a zahŕňa spojenie oocytov (ženské pohlavné bunky) so spermiami (mužské pohlavné bunky).
- Prvýkrát sa uskutoční stimulačná liečba vaječníkov. Uvidíte tu, ako sa to robí!
- Po liečbe sa niekoľko oocytov chirurgicky odstráni z vaječníka prepichnutím vaječníkov.
- Oocyt sa oplodňuje v laboratórnom prostredí. Oplodnený oocyt, ktorý sa dnes považuje za embryo, sa kultivuje v laboratóriu 3 až 5 dní, potom sa implantuje do maternice.
- Prakticky „in vitro“ sa vzťahuje na skutočnosť, že k oplodneniu nedochádza v ľudskom tele (vo vajíčkovodoch), ale v laboratóriu.
Oplodnenie in vitro (IVF). Postupujte nasledovne:
1. Folikulárny vývoj:
Na stimuláciu vaječníkových folikulov k produkcii zdravých a zrelých oocytov sa pacientovi podáva injekčná liečba.
2. Následné sledovanie liečby:
sledovanie intenzívne, každé tri až štyri dni, sa robí krvnými testami a ultrazvukom. Je to dôležité pre správne lekárske ošetrenie. Oocyty sa vyvíjajú vo vnútri folikulov.
- Akonáhle folikuly dosiahnu priemer približne 18 mm, pacient dostane ďalší hormón (hCG) na dokončenie dozrievania oocytov.
- Asi 36 hodín po tejto injekcii dôjde k punkcii vaječníkov.
3. Ovariálny bod:
Oplodnenie in vitro (IVF). Obnova oocytov sa vykonáva ambulantne, zatiaľ čo pacient je v miernej sedácii. Pomocou ultrazvukového vedenia sa folikul (obsahujúci oocyt) aspiruje transvaginálne.
Embryológ prijíma folikulárnu tekutinu a kontroluje pod mikroskopom v susednom laboratóriu prítomnosť oocytov. Všetky postupy sa vykonávajú za zvláštnych podmienok teploty, PH, svetla.
4. Príprava spermií a hnojenie oocytov:
Oplodnenie in vitro (IVF). Po odbere a klasifikácii oocytov (zrelé, nezrelé, VG, denaturované) dochádza k oplodneniu.
Partner (ktorý musí mať abstinenčné obdobie od 2 do 5 dní) ponúka vzorku spermií, ktorá sa spracuje v laboratóriu.
- Klasicky sa hnojenie uskutočňuje konvenčným IVF. Inými slovami, koncentrácia spermií a oocytov sa zhromaždí v Petriho miske v laboratóriu pomocou špeciálneho kultivačného média. Parametre spermií však musia byť normálne.
- V prípade závažnej diagnózy spermogramu sa vykonáva iná technika asistovanej ľudskej reprodukcie: intracytoplazmatická injekcia spermií (ICSI). Táto metóda spočíva v zavedení jediného spermií do vajíčka embryológom. Postup sa vykonáva pomocou "injekcie". Výsledkom spojenia dvoch pohlavných buniek je jedna bunka, ktorá obsahuje genetický materiál oboch partnerov. Neskôr sa z postupného delenia stáva embryo.
5. Prenos embryí:
- Pri IVF postupoch je po oplodnení a vývoji embrya (po dobu 2-6 dní v inkubátore) ďalším krokom jeho prenos. Embryonálny prenos je bezbolestný proces, ktorým sa embryá zavádzajú do dutiny maternice jemným katétrom (v ktorom sú umiestnené embryá a kultivačné médium), ktorý prechádza cez krčok maternice.
- Postup je monitorovaný transabdominálnym ultrazvukom.
- Embryá sa obvykle prenášajú piaty deň po inseminácii, v štádiu nazvanom blastocysta. Počet embryí, ktoré je možné preniesť, je určený vekom pacienta, kvalitou embryí a ďalšími súvisiacimi faktormi.
6. Tehotenský test:
Oplodnenie in vitro (IVF). Tehotenský test sa robí dva týždne po prenose embrya. Vyžaduje sa krvný test.
Zvyšné embryá je možné v prípade potreby kryokonzervovať (zmraziť) v laboratóriu na ďalšie použitie.
Oplodnenie in vitro (IVF) je technika asistovanej ľudskej reprodukcie, ktorú objavil Robert G. Edwards.
Pravdepodobnosť úspechu pri oplodnení in vitro je asi 30%.