Opuchnuté nohy; Opuch nôh; Liečivá prax

Opuchnuté stehná, dolné končatiny a chodidlá

Opuchnuté nohy nie sú len estetickým nedostatkom, ale môžu byť tiež dôsledkom vážnych chorôb a predstavovať značnú záťaž v každodennom živote. Časté vedľajšie účinky sú ťažkosti s chôdzou. Aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršovaniu zdravia, nemali by títo ľudia váhať vyhľadať lekársku pomoc, najmä ak im náhle opuchnú nohy.

definícia

V tomto článku sa pod pojmom opuchnuté nohy rozumejú všetky akútne zmeny v normálnom tvare nohy, ktoré majú za následok zväčšený obvod nôh. Ak sú nohy neobvykle hrubé kvôli vysokému percentu telesného tuku, nemožno to porovnávať s opuchnutými nohami, pretože v obvyklom zmysle nedochádza k opuchu. Termín "opuchnuté nohy„Je preto potrebné ho odlíšiť od komplexnejšieho výrazu„ hrubé nohy “.
Mnoho ľudí bojuje s opuchnutými nohami, čo nemusí nevyhnutne súvisieť s nadváhou. (Obrázok: BarbaraKrupa/fotolia.com)

Príznaky

Opuchnuté nohy sa môžu javiť ako príznak rôznych sťažností, pričom príznaky sa výrazne líšia podľa rôznych príčin a zahŕňajú nasledujúce sťažnosti:

Lokalizovaný opuch, napríklad na kolene, členku alebo chodidlách (pozri tukové nohy), ale tiež opuch celej nohy,
Stres, ako napríklad beh alebo dlhé túry, je vo väčšine prípadov tiež spojený so zväčšujúcim sa opuchom nôh,
Často sú tiež bolesti a necitlivosť v nohách,
nohy stávajú ťažkými a postihnuté osoby majú výrazne obmedzenú pohyblivosť,
Bolesť, ktorá prechádza celou nohou alebo sa môže javiť ako lokálna bolesť - napríklad bolesť členku, päty, kolena,
Dlhodobé státie zvyčajne príznaky zvyšuje, ale vyloženie nôh pôsobí proti opuchu.

Mnoho postihnutých tiež vníma opuchnuté nohy, najmä v letných mesiacoch, ako významnú psychickú záťaž. Hanbia sa za nohy a v šortkách, sukniach, plavkách alebo plavkách sa cítia mimoriadne nepríjemne. Mnohé športové a voľnočasové aktivity, v ktorých sa nosí oblečenie bez nôh, sú preto pre dotknuté osoby tabu. Za určitých okolností to vedie k istej sociálnej izolácii, ktorú pacienti niekedy vnímajú ako mimoriadne stresujúcu.

Ak sú opuchnuté nohy v dôsledku choroby, možno očakávať ďalšie príznaky, ktoré sa vyskytnú v súvislosti s opuchom nôh. Napríklad ochorenie obličiek môže spôsobiť hromadenie tekutín v nohách. Postihnutí navyše musia často zápasiť s bolesťami obličiek. Ak sú opuchnuté nohy spôsobené chorobami srdca, možnými sprievodnými príznakmi sú napríklad bolesť srdca, bolesť na hrudníku alebo štípanie v hrudníku, búšenie srdca a palpitácie. Sprievodné príznaky často poskytujú rozhodujúce informácie o príčine opuchu nôh a mali by sa preto brať do úvahy pri stanovení diagnózy. Opuch nôh je možné denne pozorovať ako chronické ochorenie.

Opuchnuté nohy - príčiny

Možné príčiny opuchu nôh zahŕňajú zlomeniny kostí, pomliaždeniny, vyvrtnutie a natrhnutie väzov, ochorenia kardiovaskulárneho systému, obličiek, pečene alebo štítnej žľazy až po metabolické ochorenia, ako je cukrovka. Okrem akútnych úrazových poranení (zlomeniny, pomliaždeniny atď.) Vedie často k opuchu nôh aj poškodenie krvných ciev - napríklad v dôsledku kôrnatenia ciev, slabých žíl, flebitídy, kŕčových žíl alebo vaskulárnej oklúzie (trombóza, trombóza žíl nôh). Rovnováha telesných tekutín nie je v rovnováhe a v nohách sa tvoria ďalšie hromadenia tekutín (edémy).

Príčinou opuchu nôh môžu byť arteriálne kalcifikácie. (Obrázok: pixelcomet/fotolia.com)

Ak je narušený lymfatický systém, môže to tiež spôsobiť opuch nôh. Lymfodrenáž už nie je zaručená v požadovanom rozsahu a na nohách sa vyvíja takzvaný lymfedém. Možné spúšťače lymfedému sa pohybujú od vrodených porúch lymfatického systému až po akútne poškodenie lymfatických ciev ožarovaním, chirurgickým zákrokom alebo infekciami až po mozgovú príhodu alebo rakovinu. Lymfedém sa zvyčajne najskôr objaví ako opuch prstov na nohách, ktoré sa potom môžu rozšíriť na chodidlo, členok, dolnú časť nohy alebo dokonca celú nohu. V priebehu lymfedému nohy alebo postihnuté končatiny často opuchnú na mnohonásobok pôvodnej veľkosti. Pokožka je napätá a začína byť čoraz drsnejšia. Za určitých okolností sa tvoria patologické výrastky spojivového tkaniva, takzvané fibrózy.

Užívanie liekov alebo ich nesprávne užívanie môže tiež spôsobiť hromadenie tekutín v nohách. Napríklad dlhodobé užívanie určitých protizápalových liekov, liekov proti hypertenzii a prípravkov obsahujúcich kortizón môže mať za následok opuch nôh. Okrem toho sú možnými spúšťačmi hromadenia vody v nohách preháňadlá, diuretiká, hormonálne prípravky a prostriedky na obnovu vlasov. Alergické reakcie, napríklad v súvislosti s potravinovou alergiou, sa tiež môžu pomenovať ako potenciálne príčiny opuchu nôh. To isté platí pre dlhodobé zneužívanie alkoholu.

diagnóza

Na určenie príčin opuchu nôh sa po podrobnej anamnéze vykoná počiatočné fyzikálne vyšetrenie. Lokalizácia akumulácie tekutiny často umožňuje vyvodiť závery o príčine príznakov. Pri odpočúvaní môžu byť náznaky žilovej poruchy alebo poruchy krvného obehu. Potvrdenie diagnózy si však zvyčajne vyžaduje zobrazovacie postupy, ako je ultrazvukové vyšetrenie (sonografia), počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Doplnkové krvné testy môžu poskytnúť ďalšie dôležité informácie o akýchkoľvek chorobách vnútorných orgánov alebo zápalových procesoch v tele. V prípade pochybností je potrebné odobrať vzorku tkaniva (biopsiu), aby bolo možné jasne povedať o chorobách.

Liečba opuchnutých nôh

Liečba by mala v zásade vychádzať z príčin sťažností. Jednoduché opatrenia, ako napríklad zdvihnutie nôh a ochladenie, však môžu priniesť výraznú úľavu od akútnych príznakov. Ďalej majú masáže na lymfodrenáž často pozitívny účinok. V konečnom dôsledku však neexistuje spôsob, ako obísť kauzálnu liečbu, najmä v prípade organických chorôb. Ak trombóza vedie k opuchu nôh, musí sa to vylúčiť. Zároveň by mal byť prietok krvi uľahčený antikoagulanciami a liekmi na riedenie krvi. Fyzioterapia a cvičebný tréning môžu pomôcť stabilizovať kardiovaskulárny systém z dlhodobého hľadiska a zabrániť tak obehovým poruchám v nohách.

Ak rakovina spôsobuje opuch nôh, chirurgické zákroky, ožarovanie a/alebo chemoterapia zostávajú dodnes jedinou možnosťou liečby. Pri srdcových problémoch môže byť nevyhnutný aj chirurgický zákrok. Ak nadmerné užívanie alkoholu vedie k opuchu nôh, je potrebné tomu okamžite zabrániť a v prípade potreby je potrebné vykonať abstinenčnú liečbu. V prípade zneužívania drog sa tiež odporúča ukončenie liečby spolu s liečbou. Ak alergické reakcie vedú k opuchu nôh, je dôležité vyhnúť sa alergénom, pokiaľ je to možné. Aby to bolo možné, bude možno potrebné najskôr zistiť alergény v rámci testu na alergiu.

Naturopatia pre opuchnuté nohy

Naturopatia pozná rôzne spôsoby liečenia nahromadenia tekutín v nohách, ktoré však často nepomáhajú pri vyvolávaní ťažkostí, ale slúžia iba na zmiernenie príznakov. Ak sú príčinou opuchov nôh závažné choroby, ako je cukrovka alebo rakovina, pomocou prírodno-liečebných metód je možné dosiahnuť len málo možností a klasická liečba stále neexistuje.

Na zmiernenie akútnych opuchov nôh sa naturopatia spolieha na procedúry, ako je vodoliečba (nalievanie Kneipp), masáže a cvičenie, ktoré majú posilniť krvný obeh aktiváciou takzvanej svalovej pumpy v nohách. Krv z nôh môžu tiež pomôcť špeciálne dýchacie techniky. Manuálne metódy liečby, ako je osteopatia alebo Rolfing, sľubujú v mnohých prípadoch zmiernenie príznakov. Bylinková medicína okrem toho, napríklad s prísadami pagaštanu konského alebo ďateliny slovenskej, ponúka tiež možnosti posilnenia krvných ciev a lymfatického odtoku.

Opuchnuté nohy - holistické zaobchádzanie

Akupunktúra môže tiež hrať úlohu pri celostnom zvládaní opuchov nôh. Okrem toho sa môžu použiť aj homeopatické lieky a Schuesslerove soli, ktorých výber sa líši v závislosti od podozrivých príčin hromadenia tekutín v nohách. Okrem toho môžu drenážne procedúry (napríklad terapia pijavicami) pomôcť odstrániť hromadenie nadbytočnej tekutiny v nohách. (fp)

Autor a zdrojové informácie

Tento text zodpovedá požiadavkám lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.

Natalie S. Evans, Elizabeth V. Ratchford; Opuchnutá noha; (zverejnené 12. októbra 2016), sagepub.com
Vivak Hansrani, Mustafa Khanbhai, Charles McCollum: Diagnóza a manažment včasnej hlbokej žilovej trombózy; in Trombóza a embólia: od výskumu po klinickú prax, strany 23 - 31 (publikované online 17.09.2016), springer.com
Nemecká spoločnosť pre vaskulárnu chirurgiu a vaskulárnu medicínu Spoločnosť pre operatívnu, endovaskulárnu a preventívnu vaskulárnu medicínu e.V .: Čo sú vaskulárne choroby? (Prístup: 23. augusta 2019), DDG

Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára.