Ortognatická chirurgia - Dr

Ortognatická chirurgia

Ak nie sú čeľusť alebo čeľusť v správnom kontakte alebo keď zuby nemajú správne polohovanie, je nevyhnutná ortognatická chirurgia. Zuby sa môžu narovnať pomocou čeľustnej ortopédie a ortognatickej chirurgie. To vedie nielen k harmonickejšiemu vzhľadu, ale aj k lepšej oklúzii a vylepšenej funkčnosti.

Pre lepšie pochopenie ortognatickej chirurgie predstavíme niekoľko všeobecných myšlienok, do ktorých zahrnieme väčšinu relevantných otázok.

Je mimoriadne dôležité, aby ste boli hodnotení individuálne, takže všetky tu uvedené podrobnosti sú vo všeobecnej forme. Chirurg vám poskytne všetky informácie špecifické pre váš prípad.

Čo je to teda ortognatická chirurgia? Stručne povedané, ortognatická chirurgia sa zaoberá vyrovnaním a polohovaním dolnej čeľuste a čeľuste, keď sa vyvinuli spôsobom, ktorý ovplyvňuje ich vyrovnanie.

Pojem „ortognatický“ pochádza z gréckeho jazyka, kde „orto“ = rovná a „gnatos“ = dolná čeľusť, tj. Keď sú zuby správne zarovnané a trojrozmerný vzťah medzi čeľusťou a dolnou čeľusťou a zvyškom tváre je správny, primeraný a vyvážený. Ortognatická chirurgia vyrovnáva a vyvažuje čeľusť a dolnú čeľusť. To umožňuje správne fungovanie horných a dolných zubov počas žuvania aj pri rozprávaní.

Môže vám prospieť ortognatická chirurgia, keď zuby alebo čeľusť nie sú správne zarovnané a ortodoncia nedokáže korekciu oklúzie napraviť.

Pred začatím liečby môžete mať ťažkosti s žuvaním. Môžu sa tiež vyskytnúť bolesti dolných čeľustí alebo hlavy spôsobené nesprávnym vyrovnaním dolnej čeľuste. Možno už nebudete mať problémy, ale dlhodobé riziko môže stále existovať.

Každý pacient je iný a je potrebné ho individuálne vyhodnotiť, aby sa zistilo, či skutočne potrebuje operáciu.

Pacienti, ktorí majú neprimeraný rast tváre, sú obvykle liečení tímom špecialistov. Zubár je zodpovedný za zdravie zubov a ďasien. Ortodontista je zodpovedný za správne vyrovnanie horných a dolných zubov. Chirurg je zodpovedný za chirurgické vyrovnanie dolnej čeľuste a čeľuste, keď sú zuby správne zarovnané. Oro-maxilofaciálne chirurgovia sú vyškolení v liečbe pacientov s neprimeraným rastom tváre.

Chirurg a ortodontista vykoná dôkladné vyšetrenie, aby zistil, či ste oprávneným kandidátom na ortognatickú chirurgiu. Ak sú vaše zuby len krivé alebo preplnené, s najväčšou pravdepodobnosťou vám bude stačiť iba ortodontické ošetrenie. Ak hodnotenie ukazuje, že vaša čeľusť alebo čeľusť utrpeli neprimeraný rast, pravdepodobne budete potrebovať operáciu. Pred chirurgickým zákrokom bude často potrebné ortodontické vyrovnanie zubov.

Najdôležitejšie je mať na pamäti, že tento typ intervencie si vyžaduje dlhodobé odhodlanie. Chirurg a čeľustný ortopéd informujú pacienta o trvaní liečby a možných výsledkoch. Skutočnou pomocou je vytrhnutie niektorých zubov od začiatku liečby.

Prvá fáza liečby, vyrovnanie zubov, môže trvať až niekoľko mesiacov, ba až niekoľko rokov, v závislosti od zložitosti situácie. Počas ortodontických sedení urobí úpravy zubného aparátu a bude sledovať pokrok. Je dôležité, aby pacient často chodil k zubárovi kvôli hygiene a overeniu.

Potom pôjdete k chirurgovi na kontrolu liečebného plánu. Možno bude potrebné posunúť dolnú čeľusť alebo čeľusť dopredu alebo dozadu a tiež ich vertikálne skrátiť alebo predĺžiť.

Ak je dolná čeľusť tou, ktorá vyžaduje ošetrenie, oddeľte kosť od strany, ktorá podopiera zuby, a posuňte podpornú časť zubov dopredu alebo dozadu, aby ste dosiahli optimálnu oklúziu. Často je potrebný zásah na bradu, aby sa dosiahla rovnováha tváre s novou oklúziou. Tieto postupy sa vykonávajú v nemocnici súčasne. Bude nutná 1 - 2 denná hospitalizácia.

Možné vedľajšie účinky sú: únava, nevoľnosť, dezorientácia, zvracanie, krvácanie z nosa, poškodenie zubov, dlhodobé zotavenie a zápal pľúc.

Rovnako ako pri iných chirurgických zákrokoch, budete potrebovať určitý čas na zotavenie, akonáhle telo začne proces hojenia. Môžete mať suché, popraskané alebo zapálené pery. Pooperačné nepohodlie alebo bolesť a zápal sú obvykle najvýraznejšie 3 - 5 dní po operácii, potom sa počas nasledujúcich týždňov zmierňujú. Najlepšie je naplánovať si zásah, aby ste po operácii mohli zostať asi týždeň doma.

Dostanete pokyny na pooperačné obdobie a tiež lieky na zaistenie pohodlného zotavenia. Diéta bude spočiatku pozostávať z tekutín alebo jedál, ktoré nevyžadujú žuvanie, a potom po 6-8 týždňoch prejde na stravu pozostávajúcu z mäkkých jedál a neskôr normálnu stravu.

V mnohých prípadoch budú kosti zafixované malými skrutkami a kovovými doštičkami a čeľusť a čeľusť môžu byť zafixované v prvých dňoch. Pri iných postupoch môže imobilizácia dolnej čeľuste trvať až niekoľko týždňov, aby sa uľahčilo hojenie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch to môže viesť k dlhodobým problémom so zubami a ďasnami.

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, vždy existuje možnosť komplikácií alebo neočakávaných výsledkov. Medzi riziká patrí poškodenie koreňa zubov, ktoré môže neskôr viesť k potrebe liečby koreňovým kanálikom alebo dokonca k strate zubov.

Počas operácie môžu byť ovplyvnené niektoré nervy, čo vedie k znecitliveniu alebo mravčeniu pier, brady, ďasien, zubov alebo v niektorých prípadoch aj jazyka.

Pri každej operácii vždy existujú baktérie, a teda riziko infekcií. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutná dlhodobá liečba antibiotikami a sledovanie.

Chirurgický zákrok na čeľusti môže viesť ku komplikáciám v dutinách, čo znamená viac liečby, zvyčajne antibiotikami, aj keď na vyriešenie situácie budú zriedka potrebné ďalšie zákroky.

V niektorých zriedkavých prípadoch sa dolná čeľusť môže zahojiť iným spôsobom, ako sa očakávalo. Príležitostne môže byť potrebný ďalší zásah na obnovenie kostí tváre a správne vyrovnanie zubov.

Kvôli zvýšenému riziku krvácania počas ortognatického chirurgického zákroku môžu pacienti potrebovať transfúziu.

Po počiatočnej fáze zotavenia začne čeľustný ortopéd posúvať zuby do lepšej polohy, aby sa dosiahol konečný uzáver.

Asi 12 mesiacov po operácii sa tkanivo tváre prispôsobí novej nosnej štruktúre (zuby a kosti) a je možné očakávať konečné výsledky.

Jasne uveďte, aké sú vaše želania a očakávania, aby vám chirurg mohol poskytnúť realistický obraz o výsledkoch, ktoré je možné dosiahnuť.

Kto potrebuje ortognatickú operáciu?

Tí, ktorí môžu mať prospech z ortognatickej chirurgie, sú pacienti s nedostatočnými oklúziami alebo nesprávne umiestnenými čeľusťami a čeľusťami. Rast dolnej čeľuste je dlhý proces a v niektorých situáciách iným tempom ako čeľusť. To môže viesť k množstvu problémov, ktoré môžu ovplyvniť funkčnosť, pokiaľ ide o žuvanie, rozprávanie, ústnu hygienu a vzhľad. Nehody alebo vrodené chyby môžu mať tiež vplyv na vyrovnanie dolnej čeľuste. Ortodoncia dokáže napraviť problémy s oklúziou, pokiaľ ide iba o zuby. Pri premiestnení dolnej čeľuste alebo čeľuste môže byť nevyhnutná ortognatická chirurgia.

Bude potrebné posúdiť tieto problémy:

Problémy s žuvaním, hryzením alebo prehĺtaním
Problémy s rečou
Chronická bolesť dolnej čeľuste alebo temporomandibulárneho kĺbu
Otvorená oklúzia
Prominentná dolná čeľusť
Problémy s dýchaním

Ktorýkoľvek z týchto príznakov sa môže vyskytnúť od narodenia, môže sa prejaviť neskôr v dôsledku dedičných vplyvov alebo vplyvov prostredia alebo v dôsledku traumy tváre. Pred akýmkoľvek ošetrením sa uskutoční konzultácia a budú potrebné aj kompletné rádiologické vyšetrenia. Počas procesu predbežnej úpravy môžete položiť množstvo otázok týkajúcich sa nasledujúcich vecí. Keď budete informovaní o aspektoch vášho liečebného plánu, budete môcť spolu s tímom špecialistov rozhodnúť o ďalších krokoch.

Ortognatická chirurgia a technológie

Moderná počítačová technológia a trojrozmerné modely sa často používajú na lepšiu ilustráciu toho, ako sa bude k operácii pristupovať. Pomocou podrobných röntgenových lúčov tváre a počítačových snímkov môžu lekári zabezpečiť zlepšenie oklúzie a budú vedieť poskytnúť informácie o vzhľade po operácii. To povedie k lepšiemu pochopeniu chirurgických postupov a zložitosti liečby. Konečným cieľom je úplné pochopenie výhod ortognatickej chirurgie.

Ak ste oprávneným kandidátom na ortognatickú chirurgiu, chirurg bude počas liečby pracovať so svojím zubným lekárom a čeľustným ortopédom. Skutočná operácia posunie vaše zuby a čeľusť do novej polohy, ktorá vedie k atraktívnejšiemu, funkčnejšiemu a zdravšiemu vzťahu tváre a tváre.