ORTOPÉDIA
Na ortopedickom oddelení liečime všetky ortopedické choroby spôsobené degeneráciou a úrazmi. Okrem toho je jednou z našich hlavných indikácií rehabilitácia po operáciách na posturálnom a pohybovom aparáte. Cvičíme „aktívnu rehabilitáciu“ propagáciou pravidelnej a trvalej fyzickej aktivity. Pohyb pomáha nezávisle a pozitívne ovplyvňovať frekvenciu a intenzitu sťažností v každodennom živote.

Vedúci lekár
Lekársky tím v Mühlenbergklinik sa vyznačuje vysokou úrovňou odbornosti. Nielen poprední lekári, ale aj väčšina obvodných lekárov úspešne absolvovali odbornú prípravu - napríklad v ortopédii a úrazovej chirurgii, internom lekárstve, fyzikálnom a rehabilitačnom lekárstve a všeobecnom lekárstve. Okrem toho sa získali rôzne ďalšie kvalifikácie. Lekári sú podľa kvalifikácie zaradení do troch odborných oddelení. Špeciálny dôraz sa kladie na ich pravidelné školenie. Úzka spolupráca medzi lekárskym tímom a ostatnými profesijnými skupinami predstavuje dôležitý základ pre holistický pohľad na pacienta.
Pre pacientov ponúkame ústavnú a celodennú ambulantnú rehabilitáciu.
1. s degeneratívnymi chorobami posturálneho a pohybového aparátu:
Degeneratívne choroby, ako je opotrebovanie kĺbov, zápal a mechanické preťaženie, môžu viesť k pretrvávajúcej bolesti, ktorá významne ovplyvňuje pohyblivosť a kvalitu života. Príčinou je zvyšujúce sa opotrebovanie chrupavky kĺbov. Môže byť ovplyvnený akýkoľvek kĺb. V dôsledku bolesti je kĺb ušetrený. Kĺbové vedenie svalstva je slabšie, kĺbové spojenie sa uvoľňuje a pri zaťažení dochádza k deformácii kĺbu v dôsledku zmeny vzájomnej polohy povrchov kĺbov. Hlavnými príznakmi sú stresová bolesť, „bolesť pri rozbehu“ ráno alebo po odpočinku, bolestivé obmedzenie pohybu, nadmerné zaťaženie susedných kĺbov alebo chrbtice, výpotok kĺbov a prípadne nestabilná krívajúca chôdza.
Cieľ rehabilitácie je udržať funkciu kĺbu čo najdlhšie pomocou cielenej fyzioterapie, fyzikálnej terapie a v prípade potreby aj bolesti a protizápalových liekov. Odolnosť kĺbov možno často vylepšiť pomocou niekoľkých, ale individuálne prispôsobených pomôcok, aby sa s bežným životom ľahšie manipulovalo. Našim pacientom ponúkame túto podporu počas rehabilitácie.
Takmer každý človek niekedy v živote trpí bolesťou v dolnej časti chrbta, ktorá sa nazýva aj lumbago, ischias alebo lumbago. Spravidla sú neškodné a nie sú dôvodom na obavy. Vo väčšine prípadov bolestivé signály pochádzajú zo svalov, šliach a väzov alebo z malých kĺbov chrbtice. Navyše neustále psychické napätie a stres môžu vyvolať svalové napätie, ktoré zvyšuje vnímanie bolesti. Preto môže byť bolesť pozitívne ovplyvnená aj cieleným aktívnym tréningom.
Príčinou sú vážne choroby. Indikácie sú:
- Predchádzajúce zranenie, napríklad pri nehode alebo páde
- Známky paralýzy
- Silne sa zhoršujúce bolesti krížov
- Známa osteoporóza
- Známe nádorové ochorenie, nevysvetliteľné chudnutie, horúčka
- Známa infekcia HIV
Často sa nedá zistiť príčina. Toto treba hodnotiť pozitívne, pretože je vylúčené vážne poškodenie chrbtice.
Cieľ rehabilitácie je dosiahnuť úľavu od bolesti alebo dokonca oslobodenie od bolesti pravidelným cvičením, cieleným svalovým tréningom a správnym zvládaním stresu a napätia. Pre dlhodobý úspech je rozhodujúce prijatie vhodných opatrení v každodennom živote. Našim pacientom poskytujeme k tomu podrobné pokyny.
Osteoporóza je strata látky a stability kosti. Typickým znakom je pomaly sa zväčšujúci hrbáč, takzvaný „vdovský hrb“. V rámci normálnych metabolických procesov procesy vytvárania a degradácie kostí neustále prebiehajú navzájom v rovnováhe. Pri osteoporóze prevažuje úbytok kostnej hmoty. Častými následkami sú napríklad zlomeniny tela stavca, zlomeniny krku stehennej kosti alebo zlomeniny zápästia. Riziko osteoporózy a možné následky sa dajú znížiť konzumáciou stravy bohatej na vápnik, predchádzaním rizikám zakopnutia v domácnosti a pravidelným cvičením na čerstvom vzduchu - aj keď pocítite bolesť.
Cieľ rehabilitácie je stabilizácia svalov cielenou fyzioterapiou a stimulácia tvorby kostí. Zlepšuje sa pohyblivosť a odolnosť, každodenné pohyby sú jednoduchšie a bolesť ustupuje. Je veľmi dôležité, aby sme našim pacientom ukázali, ako môžu predchádzať osteoporóze aj po rehabilitácii.
2. po operácii:
V procese prirodzeného starnutia dochádza k zmenám v rovnováhe tekutín v našom tele. Elasticita tkanivových štruktúr klesá. V prípade svalovej nerovnováhy môže mať spontánny pohyb za následok krátke preťaženie vonkajšieho prstenca vláknového disku. Vystúpi časť mäkkého vnútorného jadra a zúžením miechového kanála vyvíja tlak na tam prebiehajúce nervy (herniovaný disk). Výsledkom je silná vyžarujúca bolesť a pocit necitlivosti. Ak je porucha veľmi výrazná, môže dôjsť aj k paralýze. Ak nie je možné dosiahnuť zlepšenie pomocou konzervatívnej liečby intenzívnou terapiou bolesti, polohovaním krokového lôžka a fyzioterapiou, je často nevyhnutný chirurgický zákrok na disku. Existujú rôzne postupy, ktoré chirurg zvolí podľa aktuálnych nálezov z vyšetrenia. Cieľom je zmierniť tlak na postihnuté nervy, aby sa zmiernila bolesť a zlepšili príznaky zlyhania.
Cieľ rehabilitácie spočíva v obnovení svalovej rovnováhy pomocou fyzioterapeutického tréningu. Veľkú dôležitosť pripisujeme výcviku našich pacientov v oblasti uvedomovania si tela, aby sme sa vyhli budúcemu preťaženiu a tým riziku ďalšieho herniovaného disku.
Chirurgické zákroky na chrbtici môžu byť potrebné pri rôznych chorobách alebo úrazoch. Tie obsahujú B. Zlomeniny tela stavca spojené s nehodou, kolaps osteoporotického tela stavca, deformity chrbtice, ako napríklad silné zakrivenie chrbtice (skolióza) alebo nestability (skĺznutie stavca). V závislosti od základného ochorenia sa používajú rôzne chirurgické zákroky.
Cieľ rehabilitácie po operáciách na chrbtici je použitie pomaly budujúcej, svalovej stabilizačnej liečby na zníženie úľavových postojov a tým na zmiernenie falošných záťaží. Precvičovaním správnych pohybových sekvencií vytvárame podmienky pre našich pacientov, aby sa mohli v čo najväčšej miere vrátiť do svojho obvyklého spoločenského a profesionálneho každodenného života. Mentálna stabilizácia môže mať tiež veľký význam. Preto v závislosti na ich individuálnych potrebách ponúkame našim pacientom psychologické diskusie zamerané na zlepšenie ich schopnosti zvládať choroby a bolesti, ako aj osvojenie relaxačných techník.
Najčastejšie sú umelo nahradené bedrové, kolenné, ramenné a čoraz viac členkové kĺby. Chirurg určuje typ endoprotézy (povrchová náhrada, čiastočná alebo úplná endoprotéza) a typ implantácie (bez cementu alebo cementu) podľa individuálnych okolností. Trombóza a embólia sú možné komplikácie. Zabraňuje tomu medikamentózna liečba antikoagulanciami a včasná mobilizácia po operácii.
Cieľ rehabilitácie je zvýšiť všeobecné zručnosti a odolnosť s cieľom dosiahnuť čo najlepšie sociálne a v prípade potreby profesionálne opätovné začlenenie do každodenného života. Z tohto dôvodu je na našej klinike predmetom liečby individuálna terapia príslušne kvalifikovanými fyzioterapeutmi. Po operáciách na nohách sú pacienti poučení, aby správne chodili pomocou opierok predlaktia. Naši pacienti sa naučia vhodne používať pomôcky, ako sú dlhé topánky na topánky, darcovia ponožiek alebo dlhé uchopovacie kliešte, ak im môžu pomôcť znovu získať nezávislosť.
3. po poraneniach pohybového aparátu:
Zranenia posturálneho a muskuloskeletálneho systému (zlomeniny kostí, poranenia väzov, dislokácie kĺbov) môžu trvať dlhšie po konzervatívnej liečbe imobilizáciou kĺbov v sadre alebo špeciálnymi dlahami (ortézy) a po chirurgickom zákroku (plátovanie, klincovanie, skrutkovanie, rekonštrukcia väzov) prichádzajú fyzické obmedzenia.
Cieľ rehabilitácie spočíva v cielenom zvýšení pohyblivosti kĺbov a svalovej sily po starostlivosti a včasnom liečbe týchto úrazov s cieľom podporiť celkovú pohyblivosť, a tým aj nezávislosť. To sa dosahuje optimálne koordinovanou fyzioterapeutickou, fyzikálnou, športovou a ergoterapeutickou liečbou. Naše sociálne poradenstvo a psychoterapeutické ponuky šité na mieru individuálnym potrebám podporujú našich pacientov v ich opätovnom začlenení do ich každodenného a profesionálneho života.
Pacienti s mnohopočetnými poraneniami trpia na jednej strane následkami poranení pohybového aparátu, ktoré majú väčšinou značné obmedzenia v oblasti chôdze a všeobecnej fyzickej odolnosti. Na druhej strane často existujú ďalšie poškodenia v dôsledku poranení vnútorných orgánov alebo nervového systému.
Proces hojenia je pre postihnutých často veľmi namáhavý, a preto nielen fyzicky, ale aj emočne stresujúci.
Cieľ rehabilitácie je podpora mobility po viacnásobných zraneniach prostredníctvom cieleného tréningu budovania svalov a v prípade potreby podpora psychologického spracovania udalosti. Úzka spolupráca medzi lekármi, fyzioterapeutmi, pracovnými terapeutmi, športovými terapeutmi, psychológmi, ortopedickými technikmi a sociálnymi pracovníkmi je dôležitým predpokladom pre to, aby sme zabezpečili, že sa naši pacienti dostanú čo najlepšie a najrýchlejšie späť nájsť cestu späť do každodenného života.
Vedúci ortopedického oddelenia v Mühlenbergklinik-Holsteinische Schweiz od roku 2008
Špecialista na ortopédiu - chiropraxe, sociálne lekárstvo