Osteoporóza - keď sa kosti zlomia - aspekty medicíny
Lekári hovoria o osteoporóze, keď sa v kostiach odbúrava čoraz viac kostného tkaniva a sú pravdepodobnejšie zlomeniny kostí. Metabolické ochorenie, známe tiež ako úbytok kostnej hmoty, postihuje hlavne staršie osoby a najmä ženy po menopauze. Asi šesť miliónov ľudí v Nemecku má osteoporózu, asi 80 percent z nich sú ženy. Odborníci odhadujú, že polovica všetkých pacientov s osteoporózou utrpí v neskoršom živote zlomeninu súvisiacu s osteoporózou.
Osteoporóza - preto dochádza k úbytku kostnej hmoty
Strata kostí začína postupne bez toho, aby si človek niečo všimol. „Osteoporóza sa často rozpozná iba vtedy, keď sú kosti alebo vertebrálne telá už zlomené,“ vysvetľuje profesor Dr. med. Heide Siggelkow, lekársky riaditeľ MVZ ENDOKRINOLOGIKUM Göttingen a člen sekcie kostného metabolizmu DGE. Pretože ochorenie môže byť sprevádzané silnými bolesťami, postihnutí majú často obmedzený pohyb a pohyblivosť. Ak existuje aj neistá chôdza, môže to ľahko viesť k pádom. „Jedným z následkov pádu je zlomenina krčku stehennej kosti, v dôsledku ktorej pacienti veľmi často potrebujú starostlivosť a musia sa presťahovať do ošetrovateľského domu,“ dodáva Siggelkow.
Nemecká spoločnosť pre endokrinológiu dlhodobo upozorňuje na závažné nedostatky v starostlivosti a kritizuje predovšetkým skutočnosť, že mnoho postihnutých nie je adekvátne liečených liekmi ani po zlomeninách kostí. Na liečbu sú k dispozícii dobré lieky. Súčasťou dobrej prevencie ďalších zlomenín kostí je aj protidrogová terapia - zdravá výživa, pravidelné cvičenie, málo alkoholu a zdržanie sa nikotínu - ako aj opatrenia na zabránenie pádom. „Nestačí však uviesť tento zoznam pacientov a potom dúfať, že ho úspešne zrealizujú,“ hovorí Siggelkow. „Nový DMP zaručuje liečbu založenú na pokynoch a poskytuje tiež školenie pre pacientov. Tým sa z dlhodobého hľadiska zvýši kvalita liečby, “má podozrenie odborníčka.
„Príliš dlho nebola osteoporóza u mnohých pacientov adekvátne liečená. Vďaka DMP existuje teraz vyššia šanca, že mnoho pacientov s vysokým rizikom osteoporotickej zlomeniny kostí dostane nielen účinné lieky, ale bude podporené aj tréningom, výživovým poradenstvom a rehabilitačným športom alebo funkčným tréningom, “dodáva profesor Dr. med. Matthias M. Weber, mediálny hovorca DGE z Mainzu. Týmto spôsobom je možné zastaviť progresiu ochorenia, zmierniť bolesť a zabrániť zlomeninám a ich komplikáciám. Pre hovorcu médií DGE je potrebné urobiť viac pre prevenciu. „Priali by sme si, aby bola populácia lepšie informovaná,“ uviedol Weber. Okrem praktických lekárov a farmaceutov by mohli pomôcť aj zdravotnícki pracovníci ako fyzioterapeuti alebo ergoterapeuti.
Ženy nad 50 rokov a muži nad 60 rokov môžu byť prijatí na osteoporózu DMP, ak majú indikáciu osteoporózy vyžadujúcej lekárske ošetrenie. Začiatok OMP osteoporózy bude určite o pár mesiacov, pretože federálne ministerstvo zdravotníctva musí najskôr preskúmať program a zákonné zdravotné poistenie musí uzatvárať príslušné implementačné zmluvy s lekármi a nemocnicami. „Tí, ktorí sú potom prijatí na osteoporózu DMP, budú mať z toho úžitok, pretože liečba je založená na vedecky podložených poznatkoch a aktuálnom odporúčanom spôsobe osteoporózy AWMF-S3 spoločnosti Dachverband Osteologie e. V. “, zdôrazňuje Siggelkow, ktorý je tiež členom riadiacej komisie zastrešujúcej organizácie pre osteológiu. Kontroly sa uskutočňujú v určitých stanovených intervaloch, aby sa okamžite zistili zmeny v priebehu ochorenia a zabránilo sa duplicitným vyšetreniam. Pretože ošetrujúci lekár koordinuje a dokumentuje všetky kroky. „Dôležitý a správny krok pre lepšiu liečbu pacientov s osteoporózou,“ zhŕňa Siggelkow.
Endokrinológia je štúdium hormónov, metabolizmu a chorôb v tejto oblasti. Endokrinné žľazy - napríklad štítna žľaza alebo hypofýza, ale tiež určité bunky v semenníkoch a vaječníkoch - uvoľňujú endokrinné disruptory, teda smerom dovnútra do krvi. Naproti tomu „exokrinné“ žľazy, ako sú slinné alebo potné žľazy, vylučujú svoje výlučky „zvonka“.