Ostroha päty Keď je päta pretrvávajúca bolesť; Wolff Sports

Zrazu prvé ranné kroky a vstávanie po dlhodobom sedení spôsobujú nevysvetliteľnú bolesť päty? A milovaný bežecký tréning je znemožnený? Potom je veľmi pravdepodobné, že dôjde k podpätku päty. Najdôležitejšie body a tipy na vývoj a liečbu.

Plantárna fascia je šľachová štruktúra, ktorá sa tiahne od pätovej kosti smerom k prstom. Slúži na podporu pozdĺžnej klenby chodidla a dynamické tlmenie nárazov, čo je dôležitá funkcia pri behu. Presné dôvody, prečo ešte stále nie je presne známy zápal plantárnej fascie (z tohto dôvodu medicínsky správny termín „plantárna fasciitída“) a z dlhodobého hľadiska dokonca ani degenerácia, môžu hrať úlohu opakované mikroúrazy. V bežeckom športe je pätová ostroha, ako je populárne známa zapálená plantárna fascia, bohužiaľ pomerne častým a často veľmi pretrvávajúcim javom.

Pätná ostroha predstavuje osifikáciu v oblasti pôvodu plantárnej fascie na pätnej kosti. Spojenie medzi pätovou ostrohou a rozvojom bolesti však nie je dané, pretože bolesť môže nastať s pätovou ostrohou alebo bez nej. Na druhej strane môže byť pätová ostroha tiež úplne bezbolestná.

Betónová tlaková bolesť
Vyšetrením sa zistila lokalizovaná citlivosť na päte, trochu viac smerom k vnútornej časti chodidla. Zvyšok vyšetrenia chodidla je zvyčajne normálny. Vo všeobecnosti platí toto: Výrazné ploché chodidlá alebo duté chodidlá vykazujú zvýšené riziko plantárnej fasciitídy. Ostrohu kostnej päty je možné vizualizovať na röntgenovom snímke. Skutočný zápal plantárnej fascie je možné vidieť na ultrazvuku alebo MRI.

Opýtala sa trpezlivosť
Čo takmer vždy platí pre pätnú kosť: Liečba sa môže ukázať ako namáhavá. Existujú rôzne formy terapie, ale žiadna nefunguje pre všetkých pacientov sama, preto je dôležité individuálne zistiť, ktoré opatrenia sľubujú najväčší úspech. Kombinácia rôznych terapií zvyčajne vedie k úspechu. Najdôležitejšie v skratke:

Stretch: Napínanie znižuje napätie na plantárnej fascii. Toto cvičenie sa musí robiť opakovane a veľmi usilovne, najlepšie šesťkrát denne s 15 opakovaniami.
Vložky do topánok: Na uľahčenie situácie je možné na krátku dobu použiť silikónové vložky do päty. Tie môžu lepšie rozložiť sily na päte, aby sa plantárna fascia pri chôdzi dodatočne nedráždila.
Terapia rázovými vlnami: Táto metóda je už dlho známa z fragmentácie obličkových kameňov. S výrazne nižšími energiami sa dá použiť aj na liečbu chronických zápalov. Mechanické podráždenie aktivuje telu vlastné opravné mechanizmy, ktoré majú mať pozitívny vplyv na zápal a degeneráciu plantárnej fascie.
Nočná dlaha: Dlaha, ktorá počas noci roztiahne chodidlo. Nie veľmi používaný, pravdepodobne aj kvôli jeho pohodliu.
Liečivo proti bolesti: Na krátkodobú podporu liečby možno podať lieky proti bolesti. Ako jediné opatrenie však nedosahujú cieľ.
Kortizón: Kortizónová injekcia v mieste zápalu môže zmierniť príznaky, ale musí byť kombinovaná s inými opatreniami, ako napríklad naťahovacími cvičeniami, aby mala dlhodobý účinok. Injekciu kortizónu navyše nemožno opakovať tak často, ako je potrebné.
Plazma bohatá na krvné doštičky: Jedná sa o extrakt z krvi pacienta, ktorý obsahuje protizápalové látky a tiež rastové faktory. To sa potom injikuje do miesta zápalu a vedie k regenerácii plantárnej fascie. Táto metóda sa používa iba v prípade, že iné terapie nie sú úspešné.

Vo väčšine prípadov možno uspokojivým výsledkom dosiahnuť nechirurgické opatrenia uvedené vyššie, najmä ak sa používajú konzistentne a s dostatočnou mierou trpezlivosti. Operácia sa preto takmer nikdy nevykoná. Ak je potrebné vykonať operáciu kvôli zvyškovým sťažnostiam, napätie na plantárnej fascii sa zníži o zárez a - ak je prítomný - sa odstráni pätová ostroha. Akékoľvek existujúce stlačenie pätných nervov sa dá tiež odstrániť operáciou.