Otras mozgu; príčiny, príznaky, liečba

Otras mozgu je poranenie mozgu, ku ktorému dôjde po poranení hlavy. Je charakterizovaná stratou vedomia, po ktorej niekedy nasleduje krátkodobá amnézia alebo zmätenosť. Zistite, ako sa prejavuje otras mozgu, aké sú opatrenia prvej pomoci a spôsoby liečby zavedené v tejto kritickej situácii.

Obsah:

Čo je otras mozgu?
Príčiny a rizikové faktory
príznak
Otras mozgu u detí
Diagnostické
Prvá pomoc v prípade otrasu mozgu
Ako liečiť otras mozgu?
Vývoj a komplikácie
Metódy prevencie

Čo je otras mozgu?

Otras mozgu je poranenie hlavy, ktoré ovplyvňuje funkciu mozgu. Účinky sú zvyčajne dočasné a môžu sa vyskytnúť vo forme bolesti hlavy a problémov s koncentráciou, pamäťou, rovnováhou a koordináciou.

Otras mozgu je zvyčajne spôsobený úderom do hlavy. Tento problém môže byť spôsobený náhlym a prudkým pohybom hlavy a hornej časti tela. Niektorí ľudia stratia vedomie, ale väčšina nie.

Najčastejšie vzniká otras mozgu v dôsledku pádov. Je tiež bežné u tých, ktorí sa venujú kontaktným športom, ako je futbal alebo americký futbal. Väčšina ľudí sa zvyčajne po otrase mozgu úplne zotaví.

Príčiny a rizikové faktory

Mozog má konzistenciu želatíny. Je chránený pred každodennými nárazmi mozgovomiechového moku vo vnútri lebky. Mozog sa môže otriasať po prudkom údere do hlavy, krku alebo hornej časti trupu.

Náhly pohyb hlavy tam a späť, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku udalostí, ako je autonehoda, môže tiež spôsobiť poškodenie mozgu.

Tieto lézie ovplyvňujú funkciu mozgu, zvyčajne na krátky čas, čo vedie k prejavom a príznakom otrasu mozgu. Tento typ poranenia mozgu môže spôsobiť krvácanie do mozgu alebo okolo mozgu a spôsobiť príznaky ako dlhotrvajúca ospalosť a zmätenosť. Tieto príznaky sa môžu vyvinúť skôr alebo neskôr.

Takéto mozgové krvácanie môže byť smrteľné. Preto by ľudia trpiaci poranením mozgu mali byť v najbližších hodinách pozorne sledovaní a v prípade zhoršenia príznakov urgentne liečení.

Rizikové faktory

Činnosti a faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko otrasu mozgu, sú:

Ubytovanie, najmä u malých detí a starších dospelých
Cvičenie vysoko rizikového športu, ako je futbal, hokej, futbal, ragby, box alebo iné kontaktné športy
Cvičenie vysoko rizikových športov bez primeraného vybavenia a dozoru
Účasť na dopravnej nehode
Zapojenie sa do nehody chodca alebo bicykla
Účasť v bitkách, vojnách atď
Byť obeťou fyzického týrania
Skorší otras mozgu

príznak

Známky a príznaky otrasu mozgu môžu byť jemné a nemusia sa prejaviť okamžite. Príznaky môžu pretrvávať dni, týždne alebo dokonca dlhšie.

Bežné príznaky, ktoré sa objavia po traumatickom poranení mozgu, sú bolesti hlavy, strata pamäti (amnézia) a zmätenosť. Amnézia zvyčajne zahŕňa zabudnutie na udalosť, ktorá spôsobila otras mozgu.

Príznaky otrasu mozgu

Bolesť hlavy
Zvuk v ušiach
Nevoľnosť
Zvracanie
Únava alebo ospalosť
Rozmazané videnie

Ďalšie príznaky a príznaky

Zmätok alebo pocit, že vidí veci v hmle
Amnézia ohľadom traumatizujúcej udalosti
Postihnutá osoba má závraty alebo vidí „hviezdy“

Svedok si môže všimnúť tieto príznaky a príznaky u osoby, ktorá zažíva otras mozgu:

Dočasná strata vedomia (aj keď sa to nestane vždy)
Nezrozumiteľná reč
Oneskorená odpoveď na otázky
Osoba vyzerá závratne
Zábudlivosť - postihnutý môže opakovane klásť rovnaké otázky

Niektoré príznaky otrasu mozgu sa objavia okamžite, zatiaľ čo iné sa môžu vyskytnúť po dňoch zranenia, napríklad:

Nedostatok koncentrácie a strata pamäti pozorovaná pacientom
Podráždenosť a ďalšie zmeny osobnosti
Citlivosť na svetlo a hluk
Poruchy spánku
Psychické problémy a depresie
Ovplyvňuje chuť a vôňu

Tipy pre športovcov

Ak máte príznaky alebo príznaky otrasu mozgu, neobnovujte šport alebo intenzívnu fyzickú aktivitu. Odborníci odporúčajú, aby sa športovci podozriví z otrasu mozgu nevracali k činnostiam, pri ktorých je vyššie riziko, že utrpia ďalší otras mozgu, a to napriek tomu, že majú stále príznaky otras mozgu.

Deti a dospievajúcich by mal hodnotiť lekár vyškolený v posudzovaní a liečbe detských otrasov.

Odborníci tiež odporúčajú, aby sa dospelí športovci, deti a dospievajúci, ktorí utrpeli otrasy mozgu, nevracali v rovnaký deň ako zranenie.

Otras mozgu vs. mŕtvica

Otras mozgu a mozgová príhoda majú rôzne príčiny. Otras mozgu vzniká v dôsledku poranenia hlavy, zatiaľ čo mŕtvica je spôsobená upchatím alebo prasknutím cievy (hemoragická mŕtvica) v mozgu.

Otras mozgu u detí

Príznaky u detí

Malé deti môžu ľahko zraniť hlavu. A otrasy mozgu môžu byť ťažko rozpoznateľné u dojčiat a malých detí, pretože nemôžu popísať, ako sa cítia. Medzi príznaky toho, že malý môže utrpieť otras mozgu, patria:

Vyzerá, že sa mu točí hlava
Stav apatie a únavy, ku ktorému dochádza ľahko
Podráždenosť a agitácia
Strata rovnováhy a nebezpečná chôdza
Prílišné plány
Už nespí a kŕmi sa ako obvykle
Nezáujem o obľúbené hračky
Zvracanie
záchvaty

Kedy sa odporúča návšteva lekára

Ak sa malý udrel do hlavičky, choďte k lekárovi po 1 - 2 dňoch, aj keď nie je nutná urgentná starostlivosť. Ak nemá príznaky vážneho poranenia hlavy, je v strehu, pohybuje sa normálne a bude reagovať, zranenie bude pravdepodobne ľahké a zvyčajne sa nevyžadujú ďalšie testy.

V takom prípade, ak chce malý spať, je v poriadku nechať ho spať. Ak sa neskôr objavia nejaké znepokojujúce príznaky, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť.

Keď je potrebný okamžitý zásah neurológa

Vyhľadajte zásah neurológa, ak si malý narazil hlavu a má nasledujúce príznaky:

Opakované zvracanie alebo nevoľnosť
Strata vedomia trvajúca viac ako 30 sekúnd
Bolesť hlavy, ktorá sa časom zhoršuje
Z nosa alebo uší vyteká tekutina alebo krv
Poruchy videnia, ako sú zväčšené zreničky (rozšírené zreničky) alebo zreničky nerovnakej veľkosti
Zvuk v ušiach, ktorý nezmizne
Slabosť v rukách alebo nohách
Veľmi bledý vzhľad, ktorý trvá viac ako hodinu
Zmeny správania
Zmätok alebo dezorientácia - pacienti môžu mať ťažkosti s rozpoznávaním ľudí alebo miest
Zmena reči alebo reči
Modifikovaná mentálna funkcia alebo fyzická koordinácia
Záchvaty alebo záchvaty
Dlhodobé alebo opakujúce sa závraty
Príznaky, ktoré sa časom zhoršujú
Veľké opuchy alebo modriny na iných miestach ako na čele u detí, najmä u dojčiat do 12 mesiacov

Diagnostické

Ak je nutná návšteva lekára alebo nemocničného oddelenia, lekár začne diagnostický proces otázkami o stave úrazu a príznakoch pacienta. Lekár potom môže vykonať fyzické vyšetrenie, aby zistil, aké znaky vykazuje.

V prípade závažných príznakov môže lekár odporučiť skenovanie MR alebo CT na kontrolu závažného poškodenia. Ak má pacient záchvaty, špecialista môže vykonať aj elektroencefalogram na sledovanie mozgových vĺn.

Niektorí lekári používajú na zistenie otrasov mozgu špeciálny očný test. Počas testu špecialista skontroluje, či otras mozgu nespôsobil nejaké vizuálne zmeny. Lekár môže skontrolovať veľkosť zreničiek, pohyby očí a citlivosť na svetlo.

Prvá pomoc v prípade otrasu mozgu

Ak máte podozrenie, že človek môže mať otras mozgu, postupujte takto:

Zaistite, aby bolo okolie bezpečné.
Skontrolujte, či osoba stratila vedomie.
Ak je človek v bezvedomí, skontrolujte vitálne funkcie: dýchacie cesty, dýchanie, pulz.
S osobou nehýbte, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebné, a prípadne ju umiestnite do bezpečnej bočnej polohy.
Skontrolujte psychický stav človeka.
Skontrolujte oči osoby.
Pozor na zvracanie.
Pokúste sa osobu nechať chvíľu bdieť, aby ste zistili, či sa jej stav zhoršuje.
Pamätajte, že príznaky sa môžu zlepšiť a môžu sa objaviť neskôr v oveľa závažnejšej forme.
Uvedomte si, že stav detí postihnutých otrasom mozgu sa môže veľmi rýchlo zhoršiť.

Ako liečiť otras mozgu?

Existujú kroky, ktoré môžete podniknúť na urýchlenie hojenia a zotavenia mozgu.

Telesný a duševný odpočinok

V prvých dňoch po otrase mozgu je odpočinok najlepším spôsobom, ako umožniť mozgu zotaviť sa. Váš lekár odporučí, aby ste si oddýchli fyzicky a psychicky, aby ste sa dostali z otrasu mozgu.

Relatívny odpočinok zahŕňa čo najmenej činností, ktoré si vyžadujú myslenie a mentálne sústredenie. Odporúča sa to v prvých dvoch dňoch po otrase mozgu. Úplný odpočinok, ktorý spočíva v sedení v tmavej miestnosti a vyhýbaní sa všetkým podnetom, nepomáha procesu obnovy a neodporúča sa. Prvých 48 hodín by ste mali všeobecne obmedziť aktivity, ktoré vyžadujú vysoké duševné sústredenie - napríklad videohry, sledovanie televízie, domáce úlohy, čítanie, písanie textových správ alebo používanie počítača - ak tieto činnosti zhoršujú situáciu.

Vyvarujte sa fyzickej námahe

Mali by ste sa tiež vyhýbať fyzickým aktivitám, ktoré zhoršujú akékoľvek príznaky, ako je napríklad všeobecná fyzická námaha, šport alebo akékoľvek namáhavé cvičenie, kým tieto činnosti prestanú mať príznaky.

Po období relatívneho odpočinku sa odporúča, aby ste postupne pokračovali v každodenných činnostiach, ako je napríklad sledovanie obrazoviek, ak nespúšťajú príznaky. Môžete začať s fyzickými aj duševnými aktivitami, ktoré príliš nezhoršujú príznaky. Ukázalo sa, že ľahké cvičenie vykonané niekoľko dní po poranení môže urýchliť zotavenie. Mali by ste sa však vyhnúť všetkým činnostiam, ktoré predstavujú vysoké riziko vystavenia ďalšiemu nárazu na hlavu, kým sa úplne nezotavíte.

Prestávka od hodín alebo práce

Možno budete musieť skrátiť školské dni alebo pracovný čas, prestávky počas dňa, pracovať alebo sa menej učiť počas zotavovania. Váš lekár môže tiež odporučiť rôzne terapie, ako je zotavenie zraku, rovnováha alebo kognitívna rehabilitácia pre tých, ktorí majú problémy s myslením a pamäťou.

Obnovenie každodenných činností

Keď sa vaše príznaky zlepšia, môžete postupne pridávať ďalšie aktivity, ktoré zahŕňajú myslenie. Môžete obnoviť viac školských aktivít alebo úloh v práci alebo môžete tráviť viac času v škole alebo v práci.

Miernu fyzickú aktivitu je možné obnoviť iba na odporúčanie lekára. Zvyčajne po prvých dňoch zranenia môžete robiť iba ľahké fyzické aktivity - napríklad stacionárne bicyklovanie alebo ľahký beh. To je povolené skôr, ako príznaky úplne vymiznú, je však nevyhnutné, aby pohyb znaky nezhoršoval.

Až po zmiznutí všetkých príznakov otrasenia mozgu môžete hovoriť so svojím lekárom o krokoch, ktoré musíte podniknúť, aby ste mohli opäť bezpečne športovať. Predčasné obnovenie cvičenia zvyšuje riziko ďalšieho poranenia mozgu.

analgetiká

V dňoch alebo týždňoch po otrase mozgu môžete pociťovať bolesti hlavy. Ak ich chcete vylepšiť, opýtajte sa svojho lekára, či môžete užívať sedatíva, napríklad acetaminofén. Vyhnite sa iným sedatívam, ako je ibuprofén a aspirín, pretože tieto lieky môžu zvyšovať riziko krvácania.

Vývoj a komplikácie

Ľudia s otrasom mozgu môžu mať komplikácie, niektoré mierne, iné vážne.

Dôsledky otrasu mozgu

Medzi možné komplikácie otrasu mozgu patria:

Posttraumatické bolesti hlavy. V niektorých prípadoch bolesti hlavy spôsobené otrasom mozgu trvajú sedem dní.
Posttraumatické vertigo. Niektorí ľudia majú závraty alebo sa im točí niekoľko dní, týždňov alebo mesiacov po poranení mozgu.
Postkomotorický syndróm. U niektorých ľudí (15 - 20% všetkých prípadov) sa môžu vyskytnúť príznaky ako bolesti hlavy, závraty a ťažkosti s myslením, ktoré pretrvávajú tri týždne. Ak tieto príznaky nezmiznú ani po troch mesiacoch, môže váš lekár diagnostikovať syndróm po otrase mozgu.

Účinky opakovaného poškodenia mozgu sú kumulatívne?

V súčasnosti špecialisti uskutočňujú výskum zameraný na štúdium účinkov opakovaných poranení hlavy, ktoré nespôsobujú príznaky. V súčasnosti neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že opakované poškodenie mozgu môže mať kumulatívne účinky.

Metódy prevencie

Môžete zabrániť alebo minimalizovať riziko nárazu do hlavy prijatím nasledujúcich tipov:

Noste ochranné vybavenie

Používajte vhodné vybavenie, ktoré je dobre udržiavané a správne opotrebované. Dodržujte pravidlá hry a buďte príkladným športovcom. Pri jazde na bicykli, motocykli, snowboarde alebo pri rekreačných činnostiach, ktoré by mohli spôsobiť zranenie hlavy, noste ochrannú prilbu.

Použite bezpečnostný pás

Nosenie bezpečnostného pásu môže pri dopravnej nehode zabrániť vážnym zraneniam vrátane poranení mozgu.

Chráňte tých najmenších

Aby ste znížili riziko úrazu malých detí o hlavu, zamknite schody a namontujte okná.

Pravidelne športujte

Neustále cvičte, aby ste posilnili svaly na nohách a zlepšili svoju rovnováhu.

Vzdelávanie ostatných o emóciách

Vzdelávanie trénerov, športovcov, rodičov a ďalších osôb o otrasoch mozgu môže pomôcť šíriť povedomie.