Pacienti Samedi žijú s bipolárnou poruchou

Ľudia vypadávajú zo sociálnej normy z rôznych dôvodov. Stresujúce životné udalosti, ako je strata zamestnania, odlúčenie alebo smrť, sú často spúšťačom duševných chorôb. Častou psychózou medzi mladými ľuďmi vo veku od 15 do 30 rokov je bipolárna porucha, známa tiež ako maniodepresívna choroba.

Klasicky sa bipolárne poruchy liečia psychotropnými látkami a psychoterapeutickými prístupmi. Aj keď sú psychotropné lieky pre rozumný klinický obraz obvykle rozumným prístupom, často sa k nim uchyľuje príliš rýchlo. Kritici varujú pred závislosťou, účinnosťou a vedľajšími účinkami psychotropných liekov. Existuje mnoho alternatívnych liečebných metód, ktoré je možné použiť ako alternatívy v kombinácii alebo po konzultácii s lekárom.

Čo je to bipolárna porucha?

Bipolárna porucha je vážne duševné ochorenie. Často sa označuje ako maniodepresívne ochorenie, ktoré v Nemecku postihuje asi 6%. Spravidla prebieha v rôznych fázach a kolíše medzi pólmi od maniakálnej po depresívnu bez toho, aby na ňu mala dotknutá osoba vplyv. Normálne podmienky sa vyskytujú aj medzi týmito pólmi. Počas depresívnych fáz sa objavuje depresívna nálada, melanchólia a apatia. S výraznými depresívnymi fázami sa zvyšuje riziko samovraždy. V manických fázach je naopak vysoká nálada alebo silné podráždenie. Myslenie a konanie sa výrazne zrýchľujú, ďalšie charakteristické znaky manického správania sú zvýšené rizikové správanie a prebytok energie.

Psychiatrické lieky na bipolárnu poruchu: stabilizátory nálady proti maximám a minimom

Liečba liekom sa líši podľa závažnosti ochorenia, ale aj podľa fázy, v ktorej sa dotknutá osoba v súčasnosti nachádza. Často sa používa lieková zmes. Na jednej strane sa lieky používajú na akútne depresívne a manické fázy a na druhej strane existujú lieky na zmeny nálady.

Imunitné stabilizátory zahŕňajú lítium a antikonvulzíva. Najbežnejšie používaným antikonvulzívom je kyselina valproová.

Lítium alebo jeho soli sa používajú pri bipolárnych poruchách, mániách alebo depresiách. Pracujú s fázovými výkyvmi a používajú sa tiež na zvýšenie účinnosti v súvislosti s antidepresívami. Jednou z výhod lítia je, že sa používa od 20. rokov 20. storočia - takže existuje veľa dôkazov o jeho účinnosti. Pravdepodobnosť samovraždy sa dá pri tomto lieku znížiť o 80%.

Existujú však aj klinické obrázky, pri ktorých sa namiesto lítia používa kyselina valproová. Každé maniodepresívne ochorenie je individuálne, a preto je možné v prípade intolerancie alebo rôznych prejavov príznakov použiť alternatívy, ako sú soli kyseliny valproovej (valproát).

V obdobiach ťažkej depresie sa antidepresíva a v akútnych manických fázach kombinujú antipsychotiká ako risperín alebo olanzapín so stabilizátormi nálady.

80% recidívy manických a depresívnych epizód sa dá zmierniť pomocou psychotropných liekov.

Nevýhody psychiatrických liekov na bipolárnu poruchu

Pravdepodobne neexistujú psychotropné lieky bez vedľajších účinkov. Ťažko sa hodnotia najmä dlhodobé účinky. Štúdie o psychotropných drogách sú často koncipované na krátke pozorovacie obdobia 4 až 5 týždňov, takže o dlhodobých účinkoch je málo údajov.

Lítium a kyselina valproová Všeobecne sa hovorí, že ich požitie môže poškodiť niektoré orgány, najmä obličky a štítnu žľazu. Typické sú aj výrazné prírastky hmotnosti. Pri užívaní valproátu musia ženy počítať s tým, že môže dôjsť k hormonálnej „maskulinizácii“ s vypadávaním vlasov a oligomenoreou. Predávkovanie lítiom môže viesť k srdcovým arytmiám.

Najmä počas tehotenstva by osoby postihnuté bipolárnou poruchou nemali užívať lítium. Srdcové chyby sú bežnejšie u detí, ktorých matky užívali lítium počas tehotenstva.

Antipsychotiká, ktoré sa zvyčajne používajú pri schizofrénii, je známe, že ovplyvňujú nervové dráhy v pohybovom aparáte, čo môže viesť k svalovým kŕčom a celkovému spomaleniu pohybového aparátu.

Antidepresívum iva majú vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, prírastok hmotnosti, zápcha alebo ospalosť. Častá je aj sexuálna dysfunkcia .

Psychotropné lieky pôsobia na srdce a vedú k priberaniu.

Psychoterapeutické prístupy ako doplnok a na profylaxiu relapsu

Pri bipolárnych poruchách sa psychoterapeutické prístupy zvyčajne kombinujú s metódami liečby drogami. Neprekonateľne dôležitou výhodou týchto prístupov je, že môžete vylepšiť svoj vlastný spôsob liečby choroby, ale aj svoje sociálne prostredie. Trpiaci musia bojovať s tým, že bipolárna porucha ich bude sprevádzať po celý život.

Liečba liekov je obzvlášť dôležitá v akútnych prípadoch. Pokiaľ ide o udržanie normálneho stavu alebo o minimalizáciu relapsov, používajú sa rôzne formy terapie.

Kognitívne behaviorálne terapie sa týkajú postojov, hodnotení a viery. Východiskom je zaoberať sa myšlienkovými vzormi. V súvislosti s bipolárnymi poruchami sa používajú štyri konkrétne psychoterapeutické prístupy:

Skupinové terapie
Rodinná terapia n
Interpersonálna a sociálna rytmická terapia podľa
Psychedukácia

Skupinové terapie Spravidla získate pochopenie, že s chorobou nie ste sami. Na terapeutických sedeniach majú ľudia s bipolárnou poruchou fórum, na ktorom môžu diskutovať o svojej chorobe s podobne zmýšľajúcimi ľuďmi a s terapeutickou podporou.

Rodina apias sú veľmi vhodné na informovanie blízkeho okolia a opatrovateľov o chorobe a na ich zapojenie do procesu hojenia. Pri riešení konfliktov môžete spolupracovať, takže pri rodinných terapiách hrá hlavnú úlohu komunikačné školenie.

Terapia medziľudskými a sociálnymi rytmami zamerať sa na štruktúrovanie a nastolenie stabilného životného rytmu. Ide o to, dostať zo života stres čo najviac. Problémom tu môže byť aj zaobchádzanie so silnými drogami a ich účinkami na každodenný život jednotlivca.

Psychedukácia sa zameriava na prevenciu relapsov maniodepresívneho správania v čo najväčšej miere. Rovnako ako v rytmickej terapii sa rozvíjajú vedomosti a zručnosti pre životný štýl podporujúci zdravie.

Behaviorálne terapie a iné psychoterapie tiež nie sú imúnne voči nevýhodám. Každý je iný a nie každá forma terapie sa dá úspešne aplikovať na všetkých postihnutých. Často uvádzanou nevýhodou je identifikácia s ochorením. Čím viac ľudí hovorí o problémoch a špeciálnom zaobchádzaní, tým viac sa v mysli zakotvuje obraz marginalizácie alebo status excentra.

Stručne vysvetlené - narušená komunikácia nervových buniek

Z pohľadu nervových buniek sú pri bipolárnych poruchách narušené komunikačné cesty. Nervové bunky komunikujú prostredníctvom neurotransmiterov. Na jednej strane sa nedostatočne uvoľňujú neurotransmitery serotonín a noradrenalín, ktoré sú zodpovedné za pocity šťastia. Na druhej strane neurotransmiter dopamín, ktorý je zodpovedný za hnaciu silu, sa produkuje v príliš veľkých množstvách vo fázach.

Alternatívne liečebné metódy - metódy pre zdravý životný štýl

Najmä v psychoedukácii sa rozvíjajú metódy zdravého životného štýlu. Okrem životného štýlu sem patria aj metódy mysle a tela, ako je jóga a mediácia. Alternatívne liečebné metódy však nájdeme aj v bylinkovej kuchyni. Zdravý životný štýl je obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí sa dostali z normálneho stavu. Patrí sem pohyb, šport a zdravá strava.

Bipolárna porucha je vážne a vážne ochorenie

Šport

Cvičenie a šport sú dôležitými stavebnými kameňmi pre zdravý a vyvážený život. To sa netýka iba zdravých ľudí, ale predovšetkým ľudí s fázami depresie. Endorfíny sa uvoľňujú cvičením. Cvičenie je tiež dobré pre srdce a má pozitívny vplyv na telesnú hmotnosť. Pretože užívanie psychotropných liekov môže mať negatívny vplyv na srdce a často podporuje priberanie na váhe, cvičením je dobrý spôsob, ako čeliť týmto vedľajším účinkom.

Šport tiež posilňuje sebadôveru, sebaprijatie a vedomie tela. Ako športovú aktivitu si môžete vybrať zo všetkých zdravých športov, ako je plávanie, cyklistika, turistika a horolezectvo. Samozrejme sa odporúčajú aj kolektívne športy ako futbal a tenis.

spať

Dostatok spánku je dôležitý z mnohých dôvodov. Pre ľudí s bipolárnou poruchou je zvýšená úroveň stresu spojená s poruchami spánku nebezpečná. Nedostatok spánku môže viesť k stresu a priberaniu. Môžete si napríklad vytvoriť spánkový denník a zistiť, ktoré podmienky sú pre váš zdravý spánok dôležité. Možno vám pomôže šálka horúceho čaju alebo večerné krátke sprostredkovanie. Obzvlášť dobré je aj maznanie s partnerom alebo domácim miláčikom.

joga

Jóga nie je len o cvičení na podložke na cvičenie v tesnom oblečení. Pri cvičení jogy sa naučíte kombinovať pohybové, meditačné a dýchacie techniky. Znížite tak hladinu stresu a precvičíte relaxáciu.

Masáže

Stres a úzkosť je možné vyriešiť aj pravidelnými terapeutickými masážami. Masáže majú pozitívny vplyv na hladinu hormónov. Presnejšie povedané, vzniká hormón oxytocín, takzvaný hormón prítulného mazlíčka, vďaka ktorému sa cítite dobre.

Žiadna káva, alkohol ani drogy

V manických fázach stimulačné jedlá zvyšujú riziko rizikového správania. Ale najmä ľudia s bipolárnou poruchou, keď účinky kávy alebo alkoholu vyprchajú, padnú ešte hlbšie do energetickej diery a do depresívnej fázy.

Jedzte pravidelne

Stabilný rytmus života je dôležitý, aby sa zabránilo stresu. Stabilita tiež zahŕňa udržiavanie vyváženej hladiny cukru v krvi. Ak to bude kolísať, môže to mať za následok stres, ktorý môže znova spustiť depresívne fázy. Pre ľudí s bipolárnou poruchou je preto dôležité pravidelne jesť. Ideálne sú tri jedlá denne alebo niekoľko malých jedál.

Omega-3 mastné kyseliny

Omega-3 mastné kyseliny boli rozsiahlo študované v súvislosti s depresiou a bipolárnou poruchou. Považujú sa tiež za užitočné doplnky výživy na prevenciu pred rakovinou alebo srdcovými chorobami. Omega 3 mastné kyseliny nájdete napr. B. v orechoch a ľanovom oleji.

Vitamín D

Vitamín D je tiež známy ako „slnečný hormón“. Je to dôležité pre naše pocity šťastia a dobra proti depresívnym fázam. V kombinácii s omega-3 mastnými kyselinami má údajne obzvlášť silný vplyv na správanie. Znižuje sa stres a zlepšuje sa pohoda.

Vitamíny skupiny B.

Vitamíny skupiny B sú dôležité pre náš mozog. Nedostatok komplexov vitamínu B môže viesť k vyčerpaniu, zlej koncentrácii a zlej pamäti. Medzi vitamíny skupiny B patria: B1 (tiamín), B2 (riboflavín), B3 (niacín), B5 (kyselina pantoténová), B6 (pyridoxín), B7 (biotín), B9 (kyselina listová) a B12 (kobalamín). Vitamíny skupiny B sú dôležité pre tvorbu serotonínu a dopamínu. Tieto látky prenášajúce signál hrajú dôležitú úlohu pri uni- alebo bipolárnej depresii.

Bylinky johannis

Ľubovník bodkovaný je prírodná liečivá rastlina so silným účinkom. Často sa používa na poruchy nálady a na liečbu depresie. Existuje však množstvo interakcií. Účinok niektorých antikoncepčných tabliet sa pri užívaní ľubovníka bodkovaného znižuje. Podobné je to aj pri užívaní antidepresív, ktoré sa pri bipolárnych poruchách často užívajú v kombinácii s liekmi stabilizujúcimi náladu, ako je lítium. Je preto dôležité vopred prekonzultovať možné interakcie s ošetrujúcim lekárom.

Vyhýbajte sa problematickým vzťahom

Zo začiatku to môže znieť sebecky, ale všeobecne je dôležité držať sa ďalej od ľudí, ktorí vám nerobia dobre. Pri bipolárnej poruche je obzvlášť dôležitý stabilný životný štýl a stabilné sociálne vzťahy.

! Je dôležité poznamenať

Bipolárna porucha je vážny stav.
Diagnózy a potrebné terapie sa prediskutujú s lekárom, ktorý si sám vybral.
Pri kombinovaní psychotropných liekov s cvičením a stravou buďte opatrní. Ak máte svoje vlastné predstavy o liečbe, obráťte sa vždy na svojich lekárov a terapeutov. (Potreba vody rastie s psycho-harmakou a so športom a ľubovník bodkovaný môže oslabiť účinok antidepresív.)

Upozorňujeme, že všetky informácie týkajúce sa tohto článku boli dôkladne preskúmané, nenahrádzajú však radu alebo liečbu odborníka a nesmú sa používať na stanovenie diagnózy sami alebo na začatie liečby.

nafúknuť :

Assion, Hans-Jörg; Vollmoeller, Wolfgang (Hrsg): Príručka Bipolárne poruchy - základy - diganostika - terapia. Kohlhammer, Bochum: 2006
Müller-Oerlinghausen, B., Greil, W. a Berghöfer, A.: Lítiová terapia - výhody, riziká, alternatívy. Springer-Verlag, Berlín Heidelberg: 1997
Deckersbach, Thilo; Woods, Britta; Eisner, Lori; a kol. Kognitívna terapia založená na všímavosti pre bipolárne poruchy: Manuál terapie. Schattauer, Berlín: 2014
Harvard T. H. Chan - Škola verejného zdravia: Omega-3 mastné kyseliny: zásadný príspevok. [11/11/2019]
Farmaceutické noviny (2013, 3. decembra): Lieky sú iba jedným stavebným prvkom. [11/11/2019]
Pompili M, Longo L, Dominici G a kol. (2017, 6. marca): Polynenasýtené mastné kyseliny a riziko samovrážd pri poruchách nálady: Systematický prehľad. Prog Neuro- Psychopharmacology Biol Psychiatry. [11/11/2019]