Pankreas Univ.Doz. DR. Rainer Schöfl. Nemocnica Elisabethinen Linz

Pankreas Univ.Doz. DR. Rainer Schöfl KH z Elisabethinen Linz

rainer

akútna pankreatitída cysta ERCP alebo cystický nádor pankreasu? perspektívy funkčných testov na chronickú pankreatitídu (rakovina pankreasu)

rison of Ranson, bodovacie systémy APACHE II a APACHE III pri akútnej atitíde stas C, Roussomoustakaki M, Vlachonikolis IG a kol. s 2002; 25 (4): 331-5 PACHE II a III po 24 hodinách, Ranson až po 48 hodinách robí anson jednoduchším ako APACHE II, toto jednoduchšie ako APACHE III PACHE III ťažko prevyšuje APACHE II ANSON tak dobré ako APACHE II, ale k dispozícii iba o 24 hodín neskôr RP, CT

hladiny lipázy, C-reaktívneho proteínu a interleukínu-6 v atitíde vyvolanej ERCP Singh S. test Endosc 2001 Oct; 54 (4): 435-40 skoré hodnoty CRP a interleukínu-6 12 hodín po ERCP IL-6 nepriniesli žiadne Výhoda oproti CRP mierna stredne ťažká CRP 0,98 +/- 0,24 mg/dl 3,89 +/- 0,32 mg/dl 12,00 +/- 1,60 mg/dl

alorické jejunálne kŕmenie je lepšie ako celková parenterálna výživa pri akútnom atitíde: výsledky randomizovanej porovnávacej štúdie ssi S, Craig K, O Keefe SJ stroenterol 2002; 97 (9): 2255-62 upravená nasojejunálna výživa proti parenterálnemu E. 48h a vylúčenie už zlepšeného hodnoteného 56 pt (12 mesiacov) 7% mierna 0% stredná 3% závažná 2% alkohol 8% žlčové kamene 8% medikácia 75% do 48 hodín zlepšené a vybité do 4 dní nasojejunal n = 26 parenterálne n = 27 p 300) 81% 100% 19-9 (> 100).

Pozorovacia punkcia Drenáž zameraná na USA/CT/MR Drenážna instilácia alkoholom zameraná na EUS? Somatostatínová resekcia cystojejunostómia

kopická liečba chronickej pankreatitídy: multicentrická štúdia sledovania 1 000 pacientov, Daniel S, Scholz M. a kol., ESGE Research Group opy 2002; 34 (10): 765-71 štrukturálna pankreatitída, úľava od bolesti, priemerné sledovanie 4,9 roka, 11 pacientov liečených, 1018 následných sledovanie = žiadna alebo malá bolesť% stenózy, 18% kameňov, 32% obidve

kopická liečba chronickej pankreatitídy: multicentrická štúdia sledovania 1 000 pacientov, Daniel S, Scholz M. a kol., ESGE Research Group opy 2002; 34 (10): 765-71 terapia: 60% dokončených 16% pri liečbe 24% úspešnosť chirurgického zákroku 86%, zámer liečiť 65% s pozitívnym účinkom na exokrinné alebo endokrinné funkcie (?)

Pankreatitída: vzácna segmentová forma chronickej pankreatitídy, Perlemuter G, Boytchev I a kol. nterol Clin Biol 2002; 26 (6-7): 633-5 ve pankreatitída: slabá hmota medzi dvanástnikom a pankreasom ukladať d. Choledochus, možno d. Duodenum natiahnuté jazvové oblasti medzi dvanástnikom a hlavou pankreasu alebo zrazeniny v kanáli Santorini.

n D3 u pacientov s rôznymi stupňami chronickej pankreatitídy podľa technologických a funkčných kritérií pankreasu, Stracke H, Lange U a kol. Sci 2003; 48 (3): 533-8 min D - Nedostatok a chronická pankreatitída? pacientov a 20 zdravých pacientov, podobné rozdelenie podľa veku a pohlavia min D3, 25-OH-D3, 1,25- (OH) 2-D3 ale elastáza 1, klasifikácia ERCP + Cambridge

n D3 u pacientov s rôznymi stupňami chronickej pankreatitídy podľa technologických a funkčných kritérií pankreasu, Stracke H, Lange U a kol. Sci 2003; 48 (3): 533-8 Cambridge I II III 1,25- (OH) 2-D3 38,0 + - 10,5 26,7 + - 7,7 27,6 + - 9,0 Pacientske kontroly FE1 140,7 + - 75,7 694,9 + - 138,6 1,25- ( OH) 2-D3 29,9 + - 9,5 67,5 + - 4,3 25- (OH) -D3 26,7 + - 9,7 69,5 + - 13,5?

test lastase-1: klinické hodnotenie novej neinvazívnej funkcie pankreasu M, Shiratori K, Hayashi N a kol. Byori 2002; 50 (9): 893-8 Fekálna elastáza-1 v porovnaní s medznou hodnotou testu na fekálny chymotrypsín, PABA a sekretin-pankreozymín pre elastázu-1: 200 µg/g citlivosť CP FE-1 FCT PABA 51,9% 46,2 % 54,8% špecificita 81,3% 78,8% 44,4% závažná citlivosť CP 86,7% 66,7% 66,7% špecificita 70,0% 80,0% 54,3%

meranie lastase 1 v porovnaní s endoskopickou cholangiopankreatografiou na diagnostiku pankreatitídy typu C, Marzeion AM, Schnell-Kretschmer H a kol. s 2002; 25 (1): e6-9 elastáza stolice-1 v porovnaní s medznou hodnotou ERCP pre elastázu-1: 200 µg/g citlivosť FE-1 FCT PABA CP 45,3% 51,9% 46,2% 54,8% špecificita 81,3% 78,8% 44,4 % závažnej citlivosti CP 76,5% 86,7% 66,7% 66,7% špecifickosti 86,0% 70,0% 80,0% 54,3%

l aplikácia (11) C-metionín pozitrónovej emisnej tomografie na stanovenie funkcie pankreasu Okazumi S, Mochizuki R a kol. s 2002; 25 (1): 20-5 určuje metabolizmus aminokyselín v pankrease 70 MBq (11) C-metionín i.v. ET po 30 obrazovej analýze na koncentráciu značkovača po korekcii na hmotnosť a vyjadrenie dávky na funkciu (nie morfológiu) pankreasu

atický renín-angiotenzínový systém: nový cieľ pre potenciálne liečiteľné atické choroby? S 2003; 4 (2): 89-91 Pečeň Angiotenzinogén Angiotenzín I Angiotenzín II Renín Obličky ACE Lung III, Ang IV, AngVII; Receptor AT1, AT2, AT3, AT4, AT7

les RAS pankreasu acinárna sekrécia tráviacich enzýmov, hormonálna sekrécia buniek ostrovčekov, sekrécia duktálneho aniónu akútna pankreatitída: AT II antagonisti zlepšujú ceruleínom indukovanú pankreatitídu cystická fibróza Ang II aktivuje kaloidom sprostredkované choroidové kanály diabetes mellitus II inhibuje endocelulárne ochorenie receptora beta buniek pankreas?